Monocytopeni - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Monocytopeni

Monocyter är blodceller som ingår i leukocytgruppen. Deras antal i den allmänna strukturen för leukocytlänken är 2-10%. Dessa celler kallas människokroppens ordning. De har hög bakteriedödande aktivitet, vilket är särskilt intensivt i kroppens sura miljö. Om inflammation utvecklas någonstans skickas neutrofiler först i fokus. Monocyter kommer att finnas där lite senare. De, som "vaktmästare", kommer att ta bort alla konsekvenser av kriget: döda leukocyter och mikrober, resterna av förstörda celler.

Monocyter fångar upp och absorberar även stora celler, medan de själva mycket sällan dör när de möter patogener. Därför kan monocytopeni, som kännetecknas av en minskning av nivån av monocyter i blodet, indikera en allvarlig sjukdom i kroppen.

Innehåll:

• Monocytopeni: norm eller patologi?
• Orsaker till monocytopeni
• Monocytopeni symtom
• Diagnos av monocytopeni
• Monocytopeni behandling

Monocytopeni: norm eller patologi?

Monocyter är agranulocytleukocyter, det vill säga de innehåller inte granulat. Deras storlek överstiger storleken på alla andra blodkroppar. Monocyter når 18-20 mikron i diameter. Varje monocyt innehåller en oval kärna.

Normalt, när en person är frisk, är nivån av monocyter i blodet lika med 3-11% av alla leukocyter. Dessutom finns monocyter i lever, mjälte, benmärg och lymfkörtlar. Det finns många fler av dem än i blodet.

Monocyter producerar benmärg. Från det går de in i systemcirkulationen och cirkulerar där i fritt tillstånd i 2-3 dagar. Då inträffar deras fysiologiska död (apoptos) eller omvandlas de till makrofager och skickas till vävnader. I form av makrofager kommer monocyter att leva i dem i ytterligare 30-60 dagar.

Monocytopeni kännetecknas av en minskning av nivån av monocyter under det normala intervallet. Detta kliniska och hematologiska syndrom åtföljer ett antal allvarliga tillstånd och är inte en oberoende patologi. Därför kan det entydigt anges att monocytopeni inte är en variant av normen.

Nivån av monocyter i blodet varierar med personens ålder. Denna indikator kännetecknas av följande värden:

• Nyfödda barn upp till 15 dagar - 5-15% av monocyterna.
• Från 15 dagar till ett år - 4-10%.
• Från ett till två år - 3-10%
• Från två år till 15 år - 3-9%.
• För personer över 15 år - 3-11%.

Det finns inget beroende av monocyternivån på en persons kön. Ovanstående var procentandelen monocyter i blodet. Absoluta värden kan också påverka en korrekt diagnos. För barn under 12 år, dessa värden är lika med 0,05 till 1,1 * 10 ⁹ / l. För vuxna är normen 0,04-0,08 * 10 ⁹ / l.

Således anses en minskning av monocyternivån under 2% för en vuxen vara en avvikelse från normen.

Orsaker till monocytopeni

Orsakerna till monocytopeni kan vara följande:

• En purulent infektion orsakad av bakteriefloraen utvecklas i kroppen.
• En person har aplastisk anemi.
• Kroppen har en onkologisk patologi i det hematopoietiska systemet. Dessutom utvecklas sjukdomen under lång tid och har nått ett sent skede.
• Personen behandlas med läkemedel som hämmar benmärgens funktion.

Var och en av dessa skäl bör diskuteras mer detaljerat:

• Purulent bakteriell infektion som orsak till monocytopeni. Om stafylokocker eller streptokocker multiplicerar i kroppen kommer detta att leda till en minskning av nivån av monocyter i blodet. De vanligaste infektioner som åtföljs av monocytopeni är: dermatologiska infektioner (kokar, flegmon och karbunklar), osteomyelit med skada på benvävnad, bakteriell lunginflammation, blodsepsis. Vissa purulenta infektioner kan elimineras av kroppen på egen hand, och vissa kräver obligatoriskt intag av antibiotika. Annars kan personen dö, till exempel med sepsis. Förutom monocytopeni kommer en ökning av antalet neutrofiler att observeras i blodprovet. Eftersom dessa celler är de första som "attackerar" den mikrobiella floran och koncentrerar sig i fokus för inflammation.
• Aplastisk anemi och monocytopeni. En minskning av antalet monocyter åtföljs av olika former av anemi. Järnbristanemi reagerar bra på behandlingen, medan aplastisk anemi är ett allvarligt tillstånd som kräver särskild behandling. Samtidigt sker en kraftig avmattning eller fullständigt upphörande av tillväxten och utvecklingen av blodkroppar i benmärgen i kroppen. Detta gäller även monocyter. Aplastisk anemi kännetecknas av en störning i det hematopoietiska systemets funktion som helhet. Om sådana patienter inte får behandling kommer de inom några månader att dö.
• Cancer och samband med monocytopeni. Monocytopeni manifesteras av leukemi. Det sena stadiet av denna patologi åtföljs av hämning av arbetet hos alla bakterier som är ansvariga för hematopoiesis. Därför minskar inte bara antalet monocyter utan även andra blodkroppar.

• Läkemedel som kan orsaka monocytopeni. Intag av kortikosteroider och cytostatika kan framkalla monocytopeni. Dessa läkemedel hämmar arbetet i benmärgen, vilket leder till utveckling av pancytopeni.

Monocytopeni symtom

Monocytopeni i sig uppvisar inga symtom, eftersom detta tillstånd inte är en separat sjukdom. Därför måste tecknen på monocytopeni övervägas genom den prisma av patologin som provocerade den.

Med purulenta inflammatoriska processer stiger en persons kroppstemperatur, frossa utvecklas. Som regel är patienter slöa, klagar på huvudvärk och trötthet. Aptiten förvärras ofta, tarmfunktionen lider, protein förekommer i urinen. Lokala symtom på inflammation bestäms av utvecklingsstadiet för den patologiska processen och platsen för dess lokalisering. De klassiska tecknen på en sådan reaktion inkluderar rodnad, svullnad, smärta, hög feber och störningar i ett organs arbete.

Kliniken för leukemi är som följer:

• Blödningar i huden och slemhinnorna.
• Stor svaghet.
• Hög kroppstemperatur.
• Illamående och kräkningar.
• Hypertrofi.
• Immunbrist, vilket ofta leder till utveckling av lunginflammation och sepsis.

Aplastisk anemi, åtföljd av monocytopeni, manifesteras av följande symtom:

• Minskad prestanda.
• Ökad svaghet.
• Hudens blekhet.
• Ofta yrsel.
• Ökad hjärtrytm.
• Blödande tandkött, dold inre blödning.
• Minskat kroppsförsvar.
• Frekventa smittsamma sjukdomar som är mycket svåra att bota.

Diagnos av monocytopeni

Diagnos av monocytopeni är inte svårt. Det räcker att klara ett allmänt blodprov för att bestämma nivån av monocyter. Dessa celler ingår i leukocytblodantalet, eftersom de är en typ av leukocyter.

Monocyter innehåller i sin struktur en oval kärna, som har en ljus färg. Det är tack vare denna kärna att det är möjligt att skilja monocyter från lymfocyter. Detta är av stor vikt vid laboratoriediagnostik. Monocyter identifieras av förkortningen MON i analysresultaten.

Nyligen kirurgiska ingrepp och förlossning kan påverka antalet monocyter. Känslomässig utmattning av kroppen kan också orsaka en viss minskning av monocyternivån.

Monocytopeni behandling

Behandling av monocytopeni som en nosologisk enhet är inte meningsfull. Det är omöjligt att öka nivån av dessa blodkroppar utan att eliminera orsaken som orsakade deras minskning. Därför bör terapi riktas in mot en specifik sjukdom.

Akuta purulenta processer kräver att patienten läggs in på sjukhus där han kommer att genomgå intensiv terapi. Patienten ordineras antibakteriella läkemedel, om möjligt, dränering av purulent fokus. Immunmodulatorer och vitaminer kan hjälpa till vid behandling. Antibiotikumet väljs beroende på mikroorganismens känslighet för ett specifikt läkemedel eller bredspektrumsläkemedel används.

Behandling av aplastisk anemi innebär att man tar itu med orsaken som orsakade den. Patienten kan ordineras hormonella och cytostatiska läkemedel. I svåra fall krävs en benmärgstransplantation.

Patienter med leukemi läggs in på onkologiska sjukhus. Grunden för behandlingen är polykemoterapi, som kan kompletteras med transfusioner av erytrocyt eller trombocytmassa, antibakteriell terapi av infektiösa komplikationer, intravenös infusion och hemosorption. Patienten kan botas helt efter benmärgstransplantation.

När monocytopeni har utlösts av läkemedel måste de stoppas. Om detta görs i rätt tid kan benmärgsfunktionerna återställas.

Mer: Monocyter sänks: vad betyder detta? Hur man höjer?

Monocyter, liksom andra blodkroppar, är markörer för en persons hälsotillstånd. Med en minskning av antalet är det nödvändigt att utföra ytterligare forskning som syftar till att bestämma orsaken till denna överträdelse. Diagnosen och valet av ett terapeutiskt schema utförs inte bara med hänsyn till laboratoriedata utan också på grundval av den klinik som kännetecknar en specifik sjukdom.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".