Ozena - Orsaker Och Symtom På Ozena

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Ozena

Ozena orsaker och symtom

Vad är Ozena?

Sjukdomen i näsans slemhinnor kallas "ozena" eller "fetid rinit". Som ett resultat av atrofi av benväggarna och slemhinnorna i näshålan ackumuleras en specifik utsöndring, dess gradvisa bildning i skorpor med en obehaglig lukt, som täpper till näsgångarna.

En viktig skillnad mellan ozena och den vanliga atrofiska riniten är det faktum att när ozena påverkar atrofi inte bara slemhinnorna utan även beniga membran, särskilt skalen, och den intensivt utsöndrade hemligheten har en skarp obehaglig lukt. Det torkar väldigt snabbt och bildar tillväxt som gör andningen svår.

Metaplasi, det vill säga omvandlingen av vävnad av en typ till en annan, under osenia leder till omvandlingen av det cilierade kolumnerepitelet till ett platt. Men med den vanliga atrofiska riniten förekommer det extremt sällan och endast i små områden.

Ozena skäl

Hittills är orsakerna till ozena, liksom dess symtom, inte väl förstådda. Ett antal experter hävdar att den medfödda patologin i näshålan är skyldig i allt: en alltför ökad näsbredd, underutvecklade bihåleinflammation och en bred ansiktsdel av skallen. Motståndarna till denna teori tror att ozena beror på degenerationen av nässlimhinnan, som till följd av denna process sönderfaller gradvis och ger upphov till en obehaglig lukt.

I Ryssland är ozena en sällsynt sjukdom och diagnostiseras i de flesta kända fall hos kvinnor.

Ozena symptom och diagnos

Ozenas symtom är svår torrhet i näsan, ansamling av många skorpor, uppkomsten av en karakteristisk obehaglig lukt, andningssvårigheter genom näsan, luktförlust eller en kraftig försämring av den.

Rhinoskopiska undersökningar visar tydligt uppkomsten av gulgröna eller bruna skorpor i båda bihålorna. Skorporna täcker ofta nässlemhinnan så tätt att de fyller nästan hela näshålan. De kan spridas vidare: i nasofarynx, mittavsnitt, struphuvud och luftstrupe. Efter att skorporna har tagits bort får den rensade näshålan ett mer expanderat utseende och ett visköst utsöndring av gulgrön färg är fragmentariskt på själva slemhinnan.

I det inledande skedet av sjukdomen inträffar atrofi i det nedre skalet och därefter går processen direkt till väggarna. Näshålan expanderar avsevärt. I det här fallet kan man med rhinoskopi se nasofarynxens bakre vägg, hörselrörets mun och i särskilt allvarliga fall övre concha.

Om du ställer frågan”Vad är Ozena?” Måste du komma ihåg om den korrekta diagnosen av sjukdomen, vilket är det första steget mot effektiv behandling. Den korrekta diagnosen görs på grundval av följande symtom på ozena: en karakteristisk fet lukt från näsan, många skorpor, atrofi i slemhinnorna och benväggarna i näshålan. Ofta kompliceras sjukdomsförloppet av uttalad laryngit, atrofisk faryngit, mindre ofta - atrofisk trakeit.

Ozena-behandling

Traditionella behandlingar för ozena inkluderar torrhet i näsan och skorpor och deodorisering. I detta fall tvättas näsan med en 3% lösning av väteperoxid, kaliumpermanganat (rosa) och en enkel saltlösning. Använd Esmarchs mugg eller näsvattenkanna för enkelhets skull. Tvättproceduren är ganska enkel: patienten måste luta huvudet framåt, öppna munnen något så att den medicinska vätskan flyter fritt genom en av näshalvorna och inte sväljs. Under spolningsprocessen måste du agera försiktigt, se till att läkemedlet inte kommer in i hörselröret.

Läkaren kan också utföra en Gotstein-tamponad. En tampong blötläggd i en till två procent lösning av jod i glycerin placeras i näshålan och lämnas i två till tre timmar. Sedan avlägsnas tampongen och med den avlägsnas skorporna med en obehaglig lukt. I vissa fall rekommenderas det att smörja näsan dagligen med en lösning av jodoglycerin på två till fem procent.

Det är värt att nämna behandlingen med klorofyllkarotenpasta, som är gjord enligt FT Solodkys recept. Patienten injiceras dagligen i en månad i båda näshalvorna, ett ljus från denna pasta. På bara 5-10 minuter försvinner den ogynnsamma lukten från näsan. Effekten varar i två dagar. Med nästa introduktion av pastan ökar deodoriseringsperioden. Denna behandling ska genomföras fyra gånger om året.

Ett antal studier har visat en förbättring av tillståndet hos patienter med ozena efter användning av sådana fysioterapeutiska ingrepp som jontofores och diatermi. Positiva resultat erhölls efter att patienter inhalerat joniserad luft, vilket resulterade i att patienter ordinerades att använda en luftjoniserare hemma.

Kärnan i den kirurgiska metoden för behandling av ozena består i artificiell förträngning av näshålan. Den mest skonsamma kirurgiska tekniken är införandet av fett, ben, brosk i submukosvävnaden. Efter implantering inträffar en stark reaktion av slemhinnan och perikondrium, vilket uttrycks i intensifieringen av bildandet av bindväv och blodkärl, en ökning av storleken och antalet slemkörtlar. Sådana allvarliga förändringar som har inträffat till följd av operation leder till en förbättring av patienternas tillstånd.

Nyligen har nya trender dykt upp i behandlingen av ozena. Benet ersattes av polystyren (ivalon) med ytterligare administrering av deoxikortikosteroidacetat under patientens hud som ett hormon som stimulerar utvecklingen av bindväv och blodkärl.

Lautenschlägers operation anses vara den mest radikala metoden idag. Det består i det faktum att den inre väggen i patientens maxillära sinus pressas mot nässeptumet. Samtidigt separeras sinusväggen och med en tampong fixeras den i önskat läge. Därefter hålls den separerade väggen i en ny position som ett resultat av fusionen av ytorna på näskoncha och nässeptum.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".