Trycksår hos Sängliggande Patienter - Risk Och Stadier Av Trycksårutveckling, Hudbehandling. Hur Man Behandlar Liggsår?

Innehållsförteckning:

Video: Trycksår hos Sängliggande Patienter - Risk Och Stadier Av Trycksårutveckling, Hudbehandling. Hur Man Behandlar Liggsår?

Video: Trycksår hos Sängliggande Patienter - Risk Och Stadier Av Trycksårutveckling, Hudbehandling. Hur Man Behandlar Liggsår?
Video: Tryckskada - hur du som brukare eller anhörig kan förebygga trycksår 2024, April
Trycksår hos Sängliggande Patienter - Risk Och Stadier Av Trycksårutveckling, Hudbehandling. Hur Man Behandlar Liggsår?
Trycksår hos Sängliggande Patienter - Risk Och Stadier Av Trycksårutveckling, Hudbehandling. Hur Man Behandlar Liggsår?
Anonim

Risken och utvecklingsstadiet för trycksår, hur man behandlar det?

Innehåll:

  • Vad är liggsår?
  • De första tecknen på liggsår
  • Varför är liggsår farliga?
  • Riskfaktorer för trycksår
  • Stadier och grader av trycksår
  • Purulenta liggsår
  • Behandling av huden för liggsår
  • Sängsår på hälarna och skinkorna
  • Hur man behandlar liggsår?

Utvecklingen av trycksår på kroppen komplicerar behandlingen av patienter på intensivvårdsavdelningar, geriatriska avdelningar, liksom under rehabiliteringsperioden hemma, efter hjärtinfarkt, stroke, med ryggradsförlamning, komplexa lemfrakturer, ryggradsskador, koma, andra patologier, med tvångsfynd av en person i en monoton utgör.

Vad är liggsår?

Trycksår är en patologisk förändring i huden, subkutan vävnad, muskler, ben och andra vävnader i kroppen, som utvecklas som en neurotrof störning, vars orsaker är en kränkning av innerveringen, blod- och lymfcirkulationen i en lokal del av kroppen, med långvarig kontakt med en hård yta.

Kort beskrivning av patologiska förändringar i kroppen:

  • utvecklas på sidan av kroppen intill en hård yta;
  • karaktäriserad av iscensatt patogenes, börja med stagnation av blodcirkulationen, i avsaknad av behandling, sluta med neurotrofisk nekros av våt eller torr typ, sepsis eller gas gangren;
  • utvecklas snabbast under dagen hos avmagrade patienter med trängsel i hjärt-kärlinsufficiens;
  • lokaliserade på utskjutande delar av kroppen, är de mest typiska lesionerna:
  • när patienten är på ryggen påverkas regionen (sakrum och coccyx, skinkor, ryggradsprocesser, axelbladens område, klackar);
  • när patienten är på magen påverkas området (knäleder, iliac crests, utskjutande bröstyta);
  • när patienten är på sin sida eller halvt sittande påverkas området (ischial tubercles);
  • sällan lokaliserad på baksidan av huvudet och veck i bröstkörtlarna.

Specifik lokalisering av trycksår på huden: under gipsgjutningar, på platser med tät passning av material som inte tränger igenom fukt (oljedukblöjor, gummirör), veck av sängkläder, bandage etc.

Specifik lokalisering av trycksår på slemhinnorna: under proteser, med långvarig dränering av urinröret - på urinröret, med långvarig kateterisering av blodkärlen - på kärlslemhinnan.

Trycksår utvecklas sällan hos personer i ung ålder som är medvetna, utan en historia av kronisk sjukdom. I denna kategori av patienter utvecklas vanligtvis gradvis, om det finns liggsår, en hög sannolikhet att missa en förestående patologi.

De första tecknen på liggsår

Tecken
Tecken
  • Subjektiva förnimmelser som patienten kan kommunicera till vårdgivare, samtidigt som de är medvetna och bevarade smärtkänslighet hos kroppsdelar:
  • stickningar på huden på platser där trycksår sannolikt kommer att utvecklas på grund av stagnation av biologiska vätskor (blod, lymf) som matar nervändarna;
  • förlust av känslighet (domningar), efter cirka 2-3 timmar i denna del av kroppen.
  • Synliga tecken på ett begynnande trycksår som vårdgivarna måste veta:
  • stagnation av perifert blod och lymf, först i form av venös erytem med en blåröd färg, utan tydliga gränser, med lokalisering vid kontaktpunkten för benet, kroppens muskelutsprång med sängbädden, intensiteten av hudfärgning: från knappt märkbar till mättad;
  • sloughing av hudens epidermis med eller utan den preliminära bildningen av purulenta blåsor.

Dessa är tecken på en begynnande liggsår. Det är angeläget att vidta åtgärder för att förhindra ytterligare förvärring av patologin.

Vad ska jag göra för att eliminera de första symptomen på trycksår?

Detta kräver:

  • byt patientens hållning varannan timme, om det inte finns några kontraindikationer, rekommenderas att du använder speciella kuddar för att ändra lemmarnas och kroppens position i förhållande till sängytan och bilda luckor mellan huden och sängen;
  • övervaka nivån på patientens säng, sängens huvud ska vara lägre eller i nivå med det;
  • reglera fuktinnehållet i patientens hud med hygienprodukter (tvättkräm, skum, lösning, spray, varmt bad kan användas (det är förbjudet att använda varmvatten), gör dessa procedurer från två gånger om dagen, med okontrollerad tarmrörelser, ta bort smuts så snabbt som möjligt
  • ta bort överflödig fukt från hud och hudveck (vatten, flytande matrester, urin, sårutsöndring, svett) med hjälp av speciella absorberande dynor, blöjor, servetter, handdukar, filmer;
  • regelbundet omforma sängen eller byta sängkläder minst en gång om dagen;
  • gör inte en intensiv massage, lätt strök av hudområden med tecken på stagnation är tillåtet, utför denna procedur försiktigt, utan friktion, särskilt i områden med nära benläge;
  • använd madrasser av anti-decubitus av ballong eller celltyp, utrustade med speciella tysta kompressorer för att bibehålla och ändra styvheten i basen, med justerbar och programmerbar uppblåsning av olika områden.
  • användning, för patienter i rullstolar, kuddar fyllda med gel, skum, luft, övervaka förändringen i kroppsposition i stolen minst en gång i timmen.

Varför är liggsår farliga?

Trycksår tillhör patologier, vars behandling är bättre att undvika. Om detta inte kunde göras utvecklas patogenes mycket snabbt med bildningen av foci för maceration av huden, med bildandet av foci av vävnadsnekros och kännetecknas av långvarig behandling av ett purulent sår. Resultaten av liggsår är farliga. I vissa fall är liggsår orsaken:

  • omfattande excisioner av mjukvävnader och bildandet av defekter med nedsatt innervering och blodcirkulation i de underliggande kroppsdelarna,
  • amputationer av nedre extremiteter;
  • nekrotiska lesioner i periosteum och benvävnad i form av osteomyelit, periostit;
  • utarmning av kroppens försvar, vilket komplicerar behandlingen av den underliggande sjukdomen;

Med utvecklingen av trycksår av typen av våt nekros uppstår sårinfektion med utveckling av purulenta processer (flegmon, sepsis, gas gangren).

Med utvecklingen av trycksår av typen av torr nekros utvecklas en långvarig patogenes med långa perioder av defektläkning.

Orsaker till liggsår

Orsaker till liggsår
Orsaker till liggsår

Orsaken till liggsår är följande. Vår kropp är full av små blodkärl. Genom dessa kärl - kapillärer - strömmar blod till olika organ i kroppen. Om blodkärlen pressas slutar blodet att flyta till vävnaderna, vilket leder till att vävnaderna dör.

Om en person står stilla i två timmar komprimeras hans blodkärl och blod slutar rinna till vissa delar av kroppsvävnader. Därför bildas liggsår. Kom ihåg att det är mycket farligt att sitta eller ligga stilla länge.

Dessutom bildas sängsår om ett vått lakan ofta dras ut under en sjuk person. I detta fall brister blodkärlen. Detta är helt osynligt för det mänskliga ögat. Men efter blodkärlets bristning upphör blod att flyta till vävnaderna. Sängsår bildas.

Dessutom kan blodkärl spricka om en person inte kan gå till exempel och hela tiden glider ner för att inta en annan position.

Riskfaktorer för trycksår

Det har noterats att sängsår utvecklas hos sängliggande patienter vid olika tidpunkter. För att systematisera bedömningen av riskfaktorer för utveckling av trycksår används i medicinska institutioner Norton-, Braden- eller Waterlow-skalorna. Hemma spelar de ingen roll. På grundval av dessa kriterier formuleras riskfaktorerna för vårdfel och patientens individuella egenskaper, lämpliga för hemmabruk.

1. Faktorer associerade med fel i organisationen av patientvården:

  • orolig säng, byts mindre än en gång om dagen;
  • sällsynt byte av underkläder för torr och ren;
  • försummelse av hygienprocedurer (behandling av kroppen med speciella lösningar, torkning, massage av kroppsdelar där det är möjligt utan ytterligare trauma för sängbotten);
  • sängens hårda, ojämna yta.

2. Faktorer associerade med de individuella egenskaperna hos patientens tillstånd:

Faktorer
Faktorer
  • äldre ålder;
  • utmattning eller omvänt övervikt hos patienten;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • sjukdomar associerade med kränkning av kroppens innervering (inklusive stroke);
  • störningar associerade med förändringar i metaboliska processer i kroppen (diabetes mellitus, nedsatt metabolism av vattensalt eller den vanliga dricksbegränsningen);
  • obalanserad kost eller brist på proteinfoder i kosten, proteindystrofi (störningar i proteinmetabolism);
  • patientens tillstånd (koma, demens, annat) där han inte kontrollerar tarmrörelser, urinering.

Dessutom inkluderar faktorer som utlöser förekomsten av trycksår rökning, diabetes mellitus, brist på vatten och lite näring, överflöd eller tvärtom mycket låg vikt, urin- och fekal inkontinens, smutsig hud, smulor och små föremål i sängen, en allergisk reaktion mot droger. hudvård, veck, sömmar, knappar på underkläder samt skador och sjukdomar i ryggmärgen och hjärnan, svettning vid förhöjda temperaturer.

Stadier och grader av trycksår

Liggsår
Liggsår

Patogenesen hos trycksår kännetecknas av utvecklingsstadier. Det finns fyra stadier av patogenes.

Steg I liggsår

Visuellt bestämd av venös erytem på den plats där huden gränsar till en främmande yta. Venös erytem är resultatet av ett svårt utflöde av blod från ett lokalt område.

Hur skiljer man venös erytem från arteriell hyperemi och blåmärken?

  • Skillnad från arteriell hyperemi:
  • färgen på venös erytem är röd-cyanotisk, färgen på arteriell erytem är ljusröd;
  • den lokala temperaturen på venös erytem motsvarar hudens temperatur eller något lägre, den lokala temperaturen för arteriell hyperemi är ett varmt område i huden på platsen för temperaturbestämning.
  • Skillnad från blåmärken:
  • röd-cyanotisk hudfärg vid fingertrycket ändras inte (blåmärken)
  • en liknande färg på huden på platsen för tryck blir blek (venös hyperemi).

Venös hyperemi (erytem) i de utskjutande benområdena i människokroppen intill främmande ytor, utan att kompromissa med hudens integritet, är det viktigaste tecknet på ett trycksår i första steget.

Stage II liggsår

Det bestäms visuellt av uttunnningen av överhuden - det övre lagret av huden, följt av avskalning, bildandet av bubblor. Patogenesen utvecklas enligt följande: venös stasis framkallar en kränkning av vävnadsnäring, innervering av en kroppsdel, överflödig vätska i huden, orsakar svullnad (maceration) och bristning av epidermala celler.

Ytlig hudskada i form av gallring och avskalning av epidermis, kränkning av integritet, maceration (återfuktande) är det viktigaste tecknet på det andra steget av ett trycksår.

Steg III sängbotten

Visuellt definierat som ett sår med suppuration (sådd med mikroflora) eller utan suppuration.

Inblandning i patogenesen av djupa lager av hudvävnader, subkutan vävnad, muskler med en purulent typ av inflammation och begynnande processer av nekros (vävnadsdöd) är det viktigaste tecknet på det tredje steget av trycksår.

Steg IV liggsår

Visuellt definierad som ett lokalt hålrum eller en defekt som bildas som ett resultat av förfall (nekros), längs kanterna av håligheten är fylld med väggarna på defekten på vilken purulent inflammation fortsätter.

Ett nekrotiskt hålrum och dess expansion på grund av inflammation i väggarna är det viktigaste tecknet på det fjärde steget i ett trycksår.

På olika delar av kroppen kan det finnas olika stadier av trycksår.

Purulenta liggsår

Purulenta liggsår
Purulenta liggsår

Suppuration av decubitusstället börjar från det andra steget, utvecklas i det tredje och fjärde, efter sådd av såret med stafylokocker, streptokocker och andra pyogena mikroorganismer på platsen.

En vanlig utvecklingsväg för ett purulent trycksår är erysipelas och flegmon. I svåra fall förvandlas trycksåret till sepsis eller gas gangrene.

1. Utveckling av purulenta trycksår efter typen av erysipelas

Erysipelas är en lokal purulent inflammation i ett lokalt område av huden. Det orsakande medlet är hemolytisk stafylokock och andra pyogena mikroorganismer. Erysipelas förekommer hos personer med försvagad immunitet, i den äldre åldersgruppen, åtföljd av toxicos, hypertermi.

Symtom på erysipelas med liggsår:

  • huden på sängplatsen är ljusröd med en märkbar tät kall svullnad - det huvudsakliga symptomet;
  • en ökning av kroppstemperaturen upp till 39 ° C;
  • huvudvärk, svaghet, illamående
  • ett purulent sår utvecklas;
  • utsöndras från såret, utan behandling kommer in i blodomloppet.

2. Utveckling av purulenta trycksår efter typen av flegmonös inflammation

Flegmon är en diffus purulent inflammation utan tydliga gränser. Det orsakande medlet är stafylokock, andra pyogena mikroorganismer, Escherichia coli. Flegmon kan lokaliseras under: hud, fascia, i det intermuskulära utrymmet.

Symtom på flegmonös inflammation i liggsår:

  • blank svullnad utan tydliga gränser för röd färg, varm vid beröring - det huvudsakliga symptomet på uppkomsten av flegmonös inflammation;
  • kroppstemperatur upp till 40 ° C;
  • snabb utveckling av en fistel med purulent eller rörigt innehåll.

3. Utveckling av trycksår efter typen av septisk inflammation

Sepsis eller purulent blodförgiftning är en fortsättning på erysipelas eller flegmonös inflammation. Det extrema stadiet av sepsis är septisk chock, ofta pumpad av patientens död.

Symtom på purulent septisk inflammation i liggsår

Symtom som:

  • atypicality - en mängd olika symtom, frånvaron av huvudet (patognomonisk).
  • hög temperatur i början av processen och låg i slutet;
  • snabb utveckling av processen.

Med fenomenet sepsis börjar de slåss i de tidiga stadierna av ett trycksår med hjälp av antibiotikabehandling. För närvarande är det sällsynt att ta patienten till ett septiskt tillstånd, eventuellt med ett immundefekt tillstånd hos patienten, okänslighet mot antibiotika.

4. Utveckling av trycksår av typen gasbrand

Gaskoldbrand är en allvarlig purulent, förruttnande patologi. Det orsakande medlet är en Clostridium-mikroorganism, oftast Clostridium perfringens (jordmikroorganism). Infektion inträffar när förorenad jord tränger in i den maserade ytan på liggsåret.

Symptom på gas gangren med trycksår:

  • ljudet av crepitus (krispning) när det passerar över det skadade området av huden är ett patognomoniskt symptom.
  • snabb utveckling inom sex till sju timmar;
  • hudfärg är gråblå;
  • såret är torrt;
  • stark skamig lukt.

Behandling av huden för liggsår

Behandling av huden för liggsår
Behandling av huden för liggsår

Det finns tre riktningar för hudbehandling för liggsår

  • Hygienisk behandling av huden, för att bibehålla hudens fysiologiska egenskaper (fukt, hudens pH, mjukgöra instrumentet, öka elasticiteten), ta bort kroppens fysiologiska utsöndringar (svett, talg, epidermal skalor), aggressivt avföringsmedium (urin och avföring) och deodorisera huden;
  • Förebyggande hudbehandling för att stimulera lokal blodcirkulation, återställa känslighet, förhindra hudsprickor.
  • Medicinsk behandling, användning av läkemedel i preparativa former (salva, grädde, lösning, gel, spray, pulver, dammpulver, lösning för externt bruk, etc.),

Decubitus-lösning

I modern kirurgi har användningen av lösningar vid behandling av trycksår något förlorat sin tidigare betydelse. Under tiden har enkla lösningar framgångsrikt använts i många decennier inom militär fältkirurgi för att behandla sår och deras komplikationer.

  • För att förhindra utveckling av trycksår rekommenderas följande: 2% kamferalkohollösning, 0,5% ammoniaklösning, 1-2% tanninlösning i alkohol, 1% salicylalkohol 2-3 gånger om dagen.
  • Rekommenderas för behandling av trycksår:
  • externa lösningar - 25% MgSO4-lösning, 10% hypertonisk NaCl-lösning med chymotrypsin, 05% vattenlösning av klorhexidin-biglukonat;
  • parenterala lösningar - intravenöst, dropp 0,5% metronidazol lösning.
  • Lösningar i någon koncentration rekommenderas inte för förebyggande och behandling: jod, KMnO 4 - kaliumpermanganat, lysande grön, väteperoxid.

Det är viktigt att övervaka patientens diet. Kosten bör innehålla livsmedel som innehåller zink, järn och andra fördelaktiga spårämnen. Trycksår orsakas ofta av järnbrist. De är rika på mejeriprodukter, fisk, fjäderfä, kycklingägg. Patienten bör äta mer gröna grönsaker och färsk frukt. För de patienter vars matsmältningssystem inte klarar bra med kött är buljonger ett alternativ.

Om ämnet: Förebyggande av liggsår

Sängsår på hälarna, skinkorna och svansbenet

Sängsår på klackarna
Sängsår på klackarna

Den liggande patientens vanliga position. De mest utsatta platserna för utveckling av liggsår är skinkorna, coccyxen, klackarna och ibland axelbladen. Därför bör man först och främst vara uppmärksam på de angivna områdena i kroppen under patientens hygieniska procedurer.

Sängsår på klackarna

Ovanligt, vid första anblicken, är dock lokalisering vanligt. Flera hälsjukdomar är kända, som, även om de inte är förknippade med liggsår, är bevis på sårbarheten i detta område av kroppen, nämligen: hälnekros (Haglund-Schinz-sjukdomen), bursit, epifysit i hälarna och så vidare.

Orsaker till liggsår i hälen:

  • belastning när du ligger på ryggen;
  • tjock hud, det är svårt att märka början patologi;
  • sprickor i hälen på huden, sannolikheten för mikrobiell kontaminering ökar;
  • trängsel i nedre extremiteterna - en vanlig följeslagare för äldre, förekommer vid vissa sjukdomar (diabetes mellitus, etc.).

Symtom på trycksår på hälarna

Många källor indikerar frånvaron av föregångare till liggsår på hälarna. Utseendet på en liggsår kan föregås av en vit fläck, stickningar, förlust av känslighet i hälområdet.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av trycksår på hälarna inkluderar:

  • använd lossningsanordningar för hälarna (kilformade kuddar, fårskinn, speciella madrasser);
  • stimulera blodcirkulationen (lätt massage av benkalvarna), gnugga in 2% kamferalkohol, ändra benpositionen varannan timme;
  • skydda klackens hud från mikroflora, till exempel med en kolloidal fjärilsförband (Comfil Plus), vilket skapar effekten av en våt steril kammare. Materialet från vilket bandaget är tillverkat, impregneringssammansättningen låter dig lämna bandaget på såret i två till fem dagar.

Behandling av trycksår på hälarna

Läkemedlen och metoderna för behandling av trycksår på hälarna är desamma som för behandling av trycksår någon annanstans. De anatomiska egenskaperna hos trycksårets placering beaktas.

Sängsår på skinkorna

Sängsår på skinkorna är farliga konsekvenser. Detta område ligger nära viktiga organ (ändtarm, höftled, bäckenorgan, nervkörtlar och blodkärl som innerverar de nedre extremiteterna), vars störningar påverkar livskvaliteten avsevärt, i vissa fall bevarandet av livet.

Skinkorna har en kraftfull muskelapparat som måste motstå bildandet av trycksår. Regelbunden förorening av huden med urin, avföring, utan ordentlig hygienisk behandling, stimulerar dock utvecklingen av liggsår. Med bildandet av ett nekrotiskt fokus bildas omfattande mjukvävnadsdefekter som är svåra att behandla. Harbingers och symtom på liggsår på skinkorna är typiska.

Förebyggande åtgärder:

Förebyggande av trycksår på skinkorna inkluderar:

  • utför regelbundna hygienprocedurer för skinkorna och perineum med tvättkrämer, vätskor, sprayer; för att förenkla procedurerna, använd speciella latexbelagda handskar som isolerar händerna på den som tar hand om patienten, skadar inte de skadade områdena på patientens hud;
  • För att förhindra blöjautslag i skinkan och perineum, använd absorberande trosor, lakan, blöjor, blöjor, neutrala absorberande pulver;
  • Ändra regelbundet varannan timme patientens hållning, använd anti-decubitus madrasser med programmerbar förändring av sängens hårdhet och dess olika delar, använd kuddar, rullar och andra enheter för att förhindra liggsår i skinkorna.

Behandling av trycksår på skinkorna

I de tidiga stadierna rekommenderas ryska tillverkade multidriftdukar eller deras analoger. Användningen av multifermservetter indikeras för purulenta processer med mild till måttlig utsöndring. Kursens exponeringstid och frekvens anges på förpackningen.

Behandling av avancerade former av trycksår på skinkorna utförs med hänsyn till de anatomiska egenskaperna hos denna del av kroppen, liknande behandlingen av purulenta sår.

Sängsvamp på svansbenet

Detta område av kroppen sticker ut något och vid liggande rör det hårt mot benen på lårbenet och sängens säng. Sängsår på svansbenet är farliga på grund av det lilla muskelskiktet och förekomsten av viktiga nervplexus i det. Smältningen av vävnader under nekros skadar nervändarna och framkallar en kränkning av underkroppens innervering.

Symtom på trycksår i svansbenet

Harbingers och symtom på ett trycksår på coccyx motsvarar de klassiska begreppen för utvecklingen av dess patogenes. Med tanke på skinkans och halskotens anatomiska närhet är förebyggande åtgärder och behandling i de tidiga stadierna identiska med de på skinkorna.

Hur man behandlar liggsår?

Hur man behandlar liggsår
Hur man behandlar liggsår

Behandling av trycksår i andra, särskilt tredje och fjärde steget bör motsvara behandlingen av purulenta sår. Purulenta sår är svåra att behandla, men under åren av fältkirurgi har en standardbehandlingsalgoritm utvecklats. Naturligtvis görs tillägg och förbättringar av behandlingen regelbundet, men målen och målen för behandlingen förblev oförändrade.

I. I den första fasen av patogenesen

I den första fasen, när trycksåret är fyllt med pus och nekrotisk vävnad, bör du:

  • säkerställa utflödet av pus från såret;
  • lindra svullnad
  • undertrycka mikrobiell kontaminering av såret.

Revision av såret, rengöring av kanterna från nekrotisk vävnad utförs på en kirurgisk avdelning. För utflödet av pus görs dräneringsrör och revideras regelbundet.

RELATERAD: Lista över huskurer för liggsår

Passiv dränering kan göras hemma:

  1. För detta fylls såret med speciella servetter blötläggda i föreningar som underlättar utflödet av pus. Servetterna byts ut regelbundet. Som servetter kan du använda vanliga bandage, vars kanter inte faller isär i trådar. För impregnering av servetter används lösningar och salvor.
  2. Föråldrade läkemedel: hypertoniska lösningar av 10% natriumklorid, 3-5% borsyralösning och andra. För närvarande är användningen av sådana lösningar begränsad på grund av den låga sugkraften från 4 till 8 timmar.

    Hydrofoba salvor (liniment, emulsion) baserade på vaselin (liniment enligt Vishnevsky, syntomycinemulsion, tetracyklin, neomycin och andra). Deras nackdel är att de inte absorberar pus, att antibiotika i deras sammansättning inte fungerar i full kraft.

    Moderna läkemedel: hydrofila (vattenlösliga salvor) - Levomekol, Levosin och andra vattenlösliga föreningar. De tar bort pus från såret väl, inom cirka 20-24 timmar. Uppmärksamhet! Använd hydrofila salvor endast om det finns pus i såret. I en annan situation (inget pus) är dessa salvor inte effektiva.

    Enzymterapi är nästa metod för kirurgisk behandling av purulenta sår (terapi med enzymer som tar bort pus).

    Proteolytiska enzymer (trypsin, chymotrypsin, andra). För att förbättra deras verkan används en kombination av dessa eller andra enzymer med salvor, till exempel en kombination av enzymer och Iruxol-salva.

    • Antiseptiska lösningar för extern användning. furacilin, väteperoxid, borsyra (används för närvarande i begränsad omfattning). Moderna kompositioner visas för användning - 0,5% lösning av jodpyron, 1% lösning av dioxidin.
    • Fysiska behandlingar. De använder traditionella metoder (UHF, ultraljudskavitation, syresättning, vibrofonering, laserterapi och andra liknande metoder)

II. I den andra fasen

I den andra fasen, efter rengöring av trycksår från pus, uppnås frisk vävnad. En hälsosam sårskorpa är ett tunt lager av torkad granulering. En purulent sårskorpa är en tjock skorpa av torkad pus. Återhämtning under en purulent skorpa är omöjlig!

När friska granuleringar uppträder ordineras behandlingen:

  • lindrar inflammation
  • skyddar friska granuleringar (frisk vävnad) från oavsiktlig skada;
  • stimulerande vävnadsreparationsprocesser.

För att lindra inflammation, använd:

levomikol
levomikol
  • salvor (hydrofoba salvor - metyluracilic, troxevasinic, hydrofila salvor - bepanten och andra);
  • örtberedningar - aloejuice, kalanchoe, olja (havtorn, nypon);
  • laserterapi med en terapeutisk effekt av stimulerande vävnadsepitelisering.

III. I den tredje fasen

I den tredje fasen uppnås regenerering och ärrbildning i sårprocessen. De använder moderna läkemedel som stimulerar epitelisering och ärrbildning i vävnader, till exempel: EDAS-201M, vitaminer, immunstimulerande medel. I alla faser av patogenes är användning av antibakteriella medel tillåten, intravenös droppadministrering av metrogillösning, antibiotika rekommenderas.

De resulterande defekterna och konsekvenserna av trycksår behandlas på sjukhusmiljö.

Image
Image

Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.

Rekommenderas:

Intressanta artiklar
Giktartrit - Symtom, Kost Och Hur Man Behandlar Giktartrit?
Läs Mer

Giktartrit - Symtom, Kost Och Hur Man Behandlar Giktartrit?

GiktartritInnehåll:Vad är giktartrit?Symtom på giktartritOrsaker till giktartritDiagnos av giktartritHur behandlas giktartrit?Kost för giktartritEn av sjukdomarna i det moderna samhället är gikt. Och även om det tillhör metaboliska sjukdomar, är dess huvudsakliga manifestation ledskador.Processe

Inflammation I Bukspottkörteln - Orsaker, Symtom Och Behandling
Läs Mer

Inflammation I Bukspottkörteln - Orsaker, Symtom Och Behandling

Orsaker, symtom, behandling av bukspottkörtelns inflammationBukspottkörteln är ett inre organ som är nödvändigt för absorptionen av glukos som kommer in i människokroppen med mat. Körteln utsöndrar hormoner som glukagon och insulin, samt enzymer som behövs för att smälta maten ordentligt. Inflammation

Behandling Av Polyper Med Folkmedicin, Utan Kirurgi
Läs Mer

Behandling Av Polyper Med Folkmedicin, Utan Kirurgi

Behandling av polyper med folkmedicin, utan kirurgiInnehåll:Juice terapiSkölj näsan för polyperReishi, shiitake, meitake och chaga svampRecept för livmoderhalspolyperAvkok av gran- eller tallnålarHjälper tinktur av borax uterusCelandine med polyperFör behandling av polyper i gallblåsan, livmodern och näspolyperna i arsenalen av folkmedicin finns det många recept med växtbaserade ingredienser som hjälper till att sakta ner tillväxten av neoplasmer, deras maligna t