Kandidatstomatit - Vad är Det? Hur Behandlas Det? Symtom Och Effekter

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Kandidatstomatit

Kandidatstomatit är en svampsjukdom som åtföljs av en inflammatorisk process i munhålan. Det kan orsakas av sådana mikroorganismer som: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Candida parapsilosis.

Kandidatstomatit diagnostiseras ofta, eftersom drivkraften för sjukdomen är en minskning av immuniteten. Även det minsta misslyckandet kan orsaka sjukdom. Candida stomatit är sällan komplicerat, men behandlingen bör inte försenas.

Innehåll:

• Vad det är
• Orsaker till förekomst
• Symtom på candidal stomatit
• Typer av candidal stomatit och stadier av sjukdomsutveckling
• Vilken specialist ska du kontakta
• Diagnos av sjukdomen
• Hur behandlas candidal stomatit?
• Behandling av candidal stomatit hos vuxna
• Behandling av candidal stomatit hos barn
• Funktioner av manifestation och behandling hos spädbarn
• Konsekvenser om de inte behandlas
• Förebyggande

Vad det är?

Kandidatstomatit kallas svampstomatit eller trast. Sjukdomens främsta manifestation är en vit beläggning på tungan och på munhålans slemhinna på insidan av kinderna. Det kan enkelt tas bort med en medicinsk spatel.

Svampar av släktet Candida finns alltid i människans munhålan, men normalt leder de inte till sjukdom. Därför är många människor inte ens medvetna om ett sådant grannskap. Vissa mikrober, som också lever i den mänskliga munhålan, förhindrar svampens tillväxt. Om balansen mellan mikroflora störs och skadliga bakterier blir mer än användbara, börjar Candida att växa aktivt och öka antalet. Således utvecklas candidal stomatit.

Sjukdomen kan diagnostiseras hos människor i olika åldrar och kön. Det har noterats att Candida glabrata oftare drabbar äldre, och Candida parapsilosis föredrar att föröka sig i munhålan hos spädbarn. Personer med allvarliga sjukdomar (HIV, cancer, diabetes mellitus) är mer benägna att få candidal stomatit orsakad av Candida rugosa eller Candida sake.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 revision tilldelas candidiasis stomatit koden B37.0.

Orsaker till förekomst

Anledningarna till att svampar av släktet Candida börjar öka antalet i munhålan och leda till utvecklingen av svampstomatit:

• Svagt immunförsvar. Om kroppens försvar inte försvagas är sannolikheten för att utveckla sjukdomen minimal. När immunsystemet misslyckas växer svamparna snabbt och orsakar karakteristiska symtom.
• Dålig munhygien. Människor som använder proteser och hängslen måste vara särskilt försiktiga med tänderna. För sådana personer har särskilda regler utvecklats som måste följas oklanderligt.
• Xerostomia (muntorrhet). Detta problem uppstår hos människor som för ofta använder balsam för att fräscha andetag eller borsta tänderna med en tandkräm som innehåller natriumlaurylsulfat. En annan orsak till torra slemhinnor i munnen är Sjögrens syndrom.
• Hormonell obalans. Hormoner påverkar mikrofloran i munhålan. Om det finns ett misslyckande i deras naturliga balans kan en person utveckla candidiasis. Denna anledning gäller särskilt för gravida och ammande kvinnor som är benägna att variera hormoner.
• Behandling med antibakteriella läkemedel eller steroidhormoner. Människor som använder dessa läkemedel för lokal munhålsbehandling är mer benägna att utveckla candidal stomatit. De förstör inte bara skadliga, men också användbara flora. Därför, när du tar antibiotika, måste du få läkemedel som syftar till att upprätthålla den naturliga biocenosen i munhålan.
• Tidig barndom. Hos ett barn som just har fötts är mikrofloran i munhålan inte tillräckligt bildad, eftersom hans kropp precis har börjat existera i den yttre miljön. Därför är det inte förvånande att candidal stomatit ofta utvecklas hos spädbarn. Infektion kan också inträffa under passage av barnet genom födelsekanalen, om kvinnan led av tröst under förlossningen.
• Äldre ålder. Ju äldre personen är, desto svagare är hans immunitet.

• Diabetes. Patienter med en sådan diagnos möter ofta candidal stomatit, eftersom det finns alla förutsättningar för utveckling av sjukdomen.
• HIV. Denna sjukdom sänker det mänskliga immunsystemet, så svampar kommer att föröka sig under förhållanden som är bekväma för dem.

Riskfaktorer för utveckling av candidal stomatit:

• Allergi mot mat;
• Brist på vitaminer i grupp b, vitamin a, c, e;
• Sjukdomar i munhålan (gingivit, stomatit, karies, etc.);
• Förekomsten av dåliga vanor;
• Ärftlig benägenhet.

Symtom på candidal stomatit

Kandidatstomatit har olika manifestationer hos barn och vuxna. Symtomen beror inte bara på ålder utan också på patientens hälsa. Ju ljusare de kliniska manifestationerna av sjukdomen är, desto sämre är tillståndet för patientens immunsystem.

Symtom på candidal stomatit hos barn:

• Utseendet på plack i munnen, som är täckta med en ojämn blomning. De bildas på tungan, på kindernas inre yta. Plack avlägsnas lätt och blödande sår finns under den.
• Barnet är nyckfullt, vägrar att äta, han går ner i vikt.
• Svampen kan spridas till matsmältningssystemet och orsaka smärta.

Symtom på candidal stomatit hos vuxna:

• Smärta och sveda i munnen.
• Hyperemi i slemhinnorna.
• Vit beläggning på tungan, på tandköttet. En blödande yta är synlig under den.
• Försämring av smak, utseendet på en metallsmak i munnen.
• Torr mun.
• Smärta vid sväljning av mat.

Typer av candidal stomatit och stadier av sjukdomsutveckling

Beroende på den kliniska bilden och de morfologiska förändringarna i munhålan skiljer sig följande former av candidal stomatit:

• Atrofisk form. Denna form av sjukdomen diagnostiseras oftast hos vuxna som har behandlats med hormonella eller antibakteriella läkemedel under lång tid.
• Pseudomembran form. Denna typ av stomatit utvecklas främst hos barn, eftersom den orsakas av överförda infektionssjukdomar och bronkit.
• Erosiv form. Sådan stomatit diagnostiseras inte ofta. Sjukdomen kan drabba personer med diabetes mellitus, med autoimmun polyendokrinopati. Förutom ett stort antal plack täckta med plack, bildas flera eroderade områden i munnen.
• Hyperplastisk form. Sjukdomen drabbar människor med allvarliga patologier i kroppen, till exempel med blodcancer eller tuberkulos, såväl som patienter som har tagit antibakteriella läkemedel under lång tid. Symtomen på denna form av sjukdomen är mer uttalade än symtomen på pseudomembranös candidal stomatit. Förutom plack i munhålan klagar en person på sveda och smärta. Tungan blir inflammerad, slemhinnorna blir röda och sväller på grund av blodflödet till dem.

Beroende på karaktären av förloppet av candidal stomatit finns det:

• Akut candidal stomatit. Endast språket är involverat i den patologiska processen. Det blir torrt och rött, det är svårt för patienten att flytta det. Sjukdomen föregås av sådana tecken som: allmän försämring av hälsan, ökad svaghet, ökad kroppstemperatur. En hypertermisk reaktion observeras inte alltid.
• Kronisk candidal stomatit. Den kroniska formen av sjukdomen utvecklas på grund av att en akut infektion inte har behandlats. En person klagar över smärta och brännande känsla i munnen, det är svårt för honom att äta mat, eftersom det orsakar obehag. När du undersöker slemhinnorna kan du se att de är tunna och alltför torra. Även färgen på slemhinnan förändras, den får en onaturligt ljus färg, plack bildas på ytan, täckt med en ojämn blomning.

Pseudomembranös och atrofisk candidal stomatit är varianter av den akuta formen av sjukdomen.

Kandidatstomatit utvecklas i flera steg:

1. Första stadiet. Små fläckar av rodnad dyker upp i munnen. Det är svårt att förstå att de indikerar candidal stomatit, eftersom många sjukdomar börjar på detta sätt.
2. Andra fasen. På den plats där det tidigare fanns ulcerösa defekter visas en plack som liknar keso i utseende.
3. Steg tre. Om du försöker ta bort plack kommer blödande slemhinnor att vara synliga under den. Vid denna tid är munhålan särskilt utsatt för patogen flora, eftersom risken för infektion av öppna sår ökar.
4. Fjärde etappen. En ökning av kroppstemperaturen är möjlig. Om sjukdomen är svår kompliceras den av infektion i luftvägarna.

Vilken specialist ska du kontakta

Om sjukdomen utvecklas hos ett barn måste du besöka en barnläkare. När ett sådant behov uppstår riktar läkaren barnet till en immunolog. Om du har kariska tänder i munnen måste du konsultera en tandläkare för barn.

Om candidal stomatit utvecklas hos en vuxen måste du besöka tandläkarens kontor. För att ta reda på orsaken till sjukdomen måste du gå till en tid hos en immunolog och terapeut.

Diagnos av sjukdomen

Att göra en diagnos orsakar som regel inga svårigheter för en specialist. Läkaren kommer att undersöka munhålan och bedöma plackets natur.

Om du är osäker kan diagnostiska åtgärder som:

• Undersökning av ett utstryk från en candidal plack under multipel förstoring. Svampen syns tydligt under ett mikroskop. Ytterligare tester kan också utföras för att bestämma känsligheten hos patogen flora för läkemedel.
• Blodgivning för klinisk analys. Om en ökning av nivån av leukocyter hittas, indikerar detta ett inflammatoriskt svar.
• Serologiska studier. Testning utförs för att detektera sjukdomar som HIV, tuberkulos etc. Analysen gör att du kan upptäcka antikroppar mot motsvarande infektioner.

Hur behandlas candidal stomatit?

Behandling av candidal stomatit beror på vilken form av sjukdomen som utvecklas hos en person, samt hur intensiv dess manifestationer är. Det finns ingen enskild behandlingsregim, eftersom infektionen fortskrider annorlunda hos olika människor.

Men ganska specifika uppgifter är inställda för läkaren:

• Undertrycka svampflorans aktivitet. För detta används svampdödande medel.
• Öka kroppens motstånd.
• Lindra smärta och inflammation, stoppa eventuella allergifenomen.
• För att rädda patienten från samtidiga sjukdomar.
• Normalisera mikrofloran i munhålan.

Förutom de listade aktiviteterna måste patienten följa en diet. Det visas för människor i alla åldrar. Dieten är utformad på ett sådant sätt att den hjälper till att öka immuniteten och hjälpa till att bekämpa infektioner. Grundläggande principer för kostnäring för candidal stomatit:

• Minska mängden enkla kolhydrater i menyn.
• Vägran av snabbmat, halvfabrikat, alkoholhaltiga drycker, konservering.
• Undvik mat som innehåller jäst. Detta gäller inte bara bakverk utan även öl.
• Surmjölksdrycker ingår i den dagliga menyn.
• Äta färska grönsaker och frukter.

Förutom kosten kommer patienten att ordineras mediciner, inklusive:

• Förberedelser för att bekämpa svampinfektion. Deras användning är obligatorisk, eftersom det är de som gör att du kan eliminera sjukdomen (förstöra svampfloran). Antimykotika förstör svampceller och hindrar dem från att föröka sig. Dessa kan vara beredningar baserade på mikonazol, flukonazol, klotrimazol, nystatin, natamycin. Till att börja med används de för lokal terapi, det vill säga i form av en lösning, gel eller salva. Om behandlingen inte har lett till önskad framgång krävs en tablettform av svampdödande läkemedel.
• Antihistaminer. Stomatit orsakad av Candida åtföljs ofta av allergisymtom. Detta beror på kroppens reaktion på enzymer som svamparna utsöndrar. Antihistaminer kan minska svårighetsgraden av vävnadsödem och lindra rodnad från slemhinnan. Läkemedlen som används oftare än andra: Suprastin, Tavegil, Claritin, Loratadin.
• Antiseptiska läkemedel som ordineras i flytande form, eftersom det är bekvämare att behandla munhålan med sådana medel. Deras användning gör att du kan bli av med ojämn plack. Det kan vara sådana medel som: Yoks, Miramistin, Rotokan.
• Smärtstillande. Deras användning gör att du kan stoppa smärtsamma känslor, eftersom en person kan äta igen. Följande läkemedel har en sådan effekt: Anestezin tabletter eller Hexoral Tabs, Kamistad gel, Lidocaine Asept spray.
• Förberedelser för att lindra inflammation. Dessa kan vara läkemedel som: Camenton spray, Eucalyptus M tabletter, Actovegin gel eller Cholisan.
• Preparat som påskyndar vävnadsregenerering. Efter avlägsnande av plack finns ulcerösa defekter kvar i munnen, som är mycket smärtsamma. För att få dem att läka snabbare kan du använda verktyg som: Solcoserylpasta, Propolis-spray eller karotolin. De ordineras efter att inflammationen har stoppats.

Behandling av candidal stomatit hos vuxna

Terapi för vuxna patienter väljs beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen. I ett tidigt skede av sjukdomsutvecklingen är det möjligt att klara av det på poliklinisk basis. Grunden för behandlingen är läkemedel för lokal behandling av munhålan. Patienterna rekommenderas att använda absorberbara pastiller och munvatten.

• Munvatten från Listerine-serien. Dessa produkter är utformade för att ge kvalitet på munvård. De hjälper till att minska inflammation och dödar bakterieflora. Användningen av munsköljningar förhindrar att bakterier fäster sig till munslemhinnan, så återhämtningen sker snabbare. För att känna effekten av deras användning måste du skölja munnen två gånger om dagen. För en metod, ta 20 ml lösning. Behandlingen fortsätter tills full återhämtning inträffar.
• Eludril. Det är en svampdödande lösning som också har förmågan att döda bakterier. De sköljer munnen tre gånger om dagen under den första veckan. Från och med den andra veckan måste munnen behandlas 2 gånger om dagen. På en gång behöver du cirka 10 ml lösning och 100 ml vatten.
• Itracon. Detta läkemedel ordineras i början av utvecklingen av sjukdomen. Den kommer i tablettform. Den dagliga dosen är 100 mg. Behandlingen ska pågå i två veckor. Om du kombinerar intaget av läkemedlet med användning av munvatten kommer effekten att bli snabbare och bli mer uttalad.

När sjukdomen är svår förskrivs patienter allvarliga mediciner. De kan också användas lokalt och oralt.

Dessa inkluderar:

• Dactarin gel. Det är inte bara skadligt för svampar utan också för bakterier. Läkemedlet tillåter dem inte att öka i antal. Tar du en dag? matskedar av läkemedlet 4 gånger. Efter en veckas behandling minskas dosen två gånger och tas ytterligare två veckor.
• Nizoral. Detta läkemedel ordineras som en tablett. Det syftar till att förstöra svampceller. Den dagliga dosen är 200 mg. Kursen måste pågå i 21 dagar.
• Flukostat. Detta läkemedel används för både mild och svår stomatit genom att variera dosen. Den maximala dagliga dosen är 50-100 mg. Behandlingsförloppet kan pågå från 2 veckor till en månad. Om en HIV-patient utvecklar stomatit, ordineras han 150 mg av läkemedlet i upp till 2-3 månader. Detta är det enda sättet att hantera sjukdomen.

Behandling av candidal stomatit hos barn

Om ett barn utvecklar candidal stomatit, ska munhålan behandlas efter varje matningsepisod.

När måltiden slutar får barnet lite kokt vatten och sedan används antiseptiska medel:

• Soda-lösning. En tesked soda löses i ett glas vatten.
• Lösningar Orasept, Livanol, Miramistin, Pimafucin eller Clotrimazole salvor.
• Krämer och geler Kamistad, Kalgel, Candide, De bedövar munhålan väl så att barnet kan äta.

Applicera inte väteperoxid eller lysande grönt på munhålans slemhinna, liksom honung. Varje söt mat är en grogrund för svampar.

För ytterligare desinfektion av barnets slemhinnor kan du använda Dactarin-sprayen. Det används 3 gånger om dagen i en vecka. Barn över 3 år erbjuds Imudon eller Faringosept i pastiller för resorption.

De principer som ska följas vid behandling av candidal stomatit hos barn:

• Om barnet har en svår sjukdom krävs oral medicinering. Barn kan få Pimafucin (1 tablett om dagen). Behandlingsförloppet ska pågå en vecka.
• När candidiasis utvecklas mot bakgrund av antibakteriell terapi ordineras barn medel för att återställa mikrofloran i munhålan. Det kan vara läkemedel som: Linex, Bifiform, Biogaya.
• Barnet ska få tillräckligt med vätska. Förutom vanligt vatten kan han erbjudas apelsinjuice, örtte, lingonjuice, tranbärsjuice.
• Maten ska vara mjuk eller flytande. Olika soppor, potatismos, omeletter är tillåtna.
• För att öka immuniteten ordineras barnet läkemedel som: Immunal, Imunoriks, Imupret. Immunalt för barn 1-6 år erbjuds i en dos av 1 ml 3 gånger om dagen, och för barn 6-12 år i en dos av 1,5 ml. Behandlingen fortsätter efter avslutad huvudterapi i ytterligare en månad.

Funktioner av manifestation och behandling hos spädbarn

Hos spädbarn diagnostiseras candidal stomatit ofta och är akut. Hos prematura barn ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen två gånger. De utvecklar candidiasis snabbt. Inom några timmar kan områden med rodnad i munnen täckas med en vit beläggning. Det påverkar kinderna, gommen, tungan, tandköttet, struphuvudet. De inflammerade områdena spricker och blod strömmar från dem.

Ibland har barn feber. Barnet vägrar att äta, kan inte sova. I en sådan situation krävs sjukhusvistelse. Genom ulcerösa defekter kan en infektion komma in i kroppen, vilket hotar att smittas.

Behandling hos spädbarn. Spädbarn måste undersökas av en läkare. Oftast har stomatit en okomplicerad kurs, så sjukhusvistelse krävs inte. Barnets mor bör också få behandling, eftersom det ofta är hon som blir infektionens spridning.

För att behandla munhålan, använd en sodalösning och Candide. Om systemisk terapi krävs, förskrivs Nystatin. Tabletten pundas i pulverform, det färdiga pulvret delas upp i 2 delar, en del fuktas med vatten och barnets munhål torkas med denna komposition 3-4 gånger om dagen. Folkläkemedel vid behandling av candidal stomatit är oacceptabla, såvida inte läkaren rekommenderade dem.

Behandlingen varar i 30 dagar tills symtomen på sjukdomen är helt stoppade. Under denna tid ska mamman noga ta hand om bröstvårtorna för att förhindra återinfektion.

Konsekvenser om de inte behandlas

Om sjukdomen diagnostiserades vid ett senare tillfälle och det inte fanns någon behandling, ökar sannolikheten för att utveckla allvarliga komplikationer. Först slutar en person att äta, börjar gå ner i vikt. Då minskar immuniteten. Det finns en risk att sprida sjukdomen till struphuvudet, matstrupen och vidare till tarmarna.

Komplikationer av candidal stomatit kan vara följande:

• Endokardit, åtföljd av inflammation i hjärtfoder.
• Meningit, som påverkar hjärnan. Personen dör antingen eller blir handikappad.
• Nefrit, som påverkar njurarna.
• Dermatit, det vill säga skador på huden.

Om behandlingen inte valdes korrekt blir sjukdomen kronisk och förvärras ofta. Återfall inträffar vid varje minskad immunitet.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av candidal stomatit måste följande rekommendationer följas:

• Ta hand om munhålan, behandla alla sjukdomar i tid och besök tandläkaren regelbundet.
• Tvätta händerna med tvål och vatten innan du äter.
• I den kroniska formen av sjukdomen är det nödvändigt att ta svampdödande läkemedel för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Detta bör dock göras först efter att ha besökt en läkare.
• Om en person behandlas med antibakteriella läkemedel eller steroidhormoner, skölj munnen efter att ha tagit dem.
• Gravida kvinnor måste bli av med vaginal candidiasis. Detta måste göras före förlossningen.
• Slemhinnan ska inte övertorkas.
• Det är nödvändigt att äta så många grönsaker och frukter som möjligt, men konsumtionen av godis bör vara begränsad, eftersom svampar matar på socker.
• För att öka immuniteten måste du ta vitaminkomplex.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".