Kronisk Faryngit - Orsaker, Symtom Och Behandling Av Kronisk Faryngit

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Kronisk faryngit

Kronisk faryngit är en inflammatorisk process som uppstår i faryngeal slemhinnan. Kronisk faryngit är resultatet av otillräcklig behandling av akut inflammation eller resultatet av de negativa effekterna av ett antal andra patogena faktorer.

Kronisk faryngit är vanligtvis uppdelad i katarral, hypertrofisk (granulär och lateral) och atrofisk faryngit.

Innehåll:

• Orsakerna till kronisk faryngit
• Kroniska faryngit symtom
• Diagnostik av kronisk faryngit
• Kronisk faryngitbehandling

Orsakerna till kronisk faryngit

Orsakerna till kronisk faryngit varierar, men det finns nästan alltid långvarig irritation av faryngeal slemhinnan.

Bland de etiologiska faktorer som leder till kronisk inflammation finns det:

• Akut återkommande inflammation i svalget, tonsillerna, näsan och paranasala bihålor orsakade av virus eller bakterier. Detta inkluderar rinit, bihåleinflammation, halsfluss. Förutom att det finns en källa till inflammation i de övre luftvägarna, har vasokonstriktordroppar som används för att minska katarrala fenomen en ytterligare irriterande effekt på den bakre svalgväggen.
• Långvarig kränkning av näsandningen, vilket bidrar till torkning av svalslemhinnan.
• Hypotermi, både lokal och kroppen som helhet.
• Rökning.
• Ogynnsam miljösituation i bostadsområdet (gasföroreningar, hög koncentration av skadliga utsläpp, rök etc.).
• Yrkesrisker är torr och varm luft, hög koncentration av cement och lera (porslinsindustri), mjöl (mjölmalningsindustri) etc. i inandningsluften.
• Konstitutionella funktioner i strukturen i de övre luftvägarna, vilket bidrar till utvecklingen av inflammatoriska processer i dem.
• Hemodynamiska störningar i övre luftvägarna på grund av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen, där det finns en konstant återflöde av det sura innehållet i magen till matstrupen, vilket ger irritation i svalgslemhinnan. Dessa kan vara sjukdomar som refluxesofagit, gastrit, hiatal bråck, etc.
• Hormonella och endokrina störningar.
• Karies. Stomatit och gingivit kan också provocera utvecklingen av inflammation.
• Immunsystemfel.
• Allergiska sjukdomar.
• Alkoholmissbruk.
• Övervägande av kryddig, mycket varm eller mycket kall mat i kosten.
• Kroniska infektioner som tuberkulos.
• Skador som uppstått under operationen eller när en främmande kropp kommer in i svalghålan.

Kroniska faryngit symtom

Symtomen på kronisk faryngit reduceras till halsont, råhet, kittlande och annat obehag i halsen, som intensifieras vid sväljning. Den kliniska bilden av faryngit kommer att påverkas av sjukdomsformen, något som förändrar manifestationerna av inflammation.

Symtom på katarral kronisk faryngit

I katarralformen av sjukdomen finns diffus venös hyperemi, slemhinnan blir klibbig, eftersom små vener expanderar och blod stagnerar i dem. Som regel är alla delar av struphuvudet inflammerade, ofta hörlurarna, utsöndringskanalerna i paranasala bihålor är involverade i den patologiska processen.

Bland de klagomål som patienter presenterar:

• Halsont, halsont, värre vid sväljning.
• Känsla av en främmande kropp i halsen, vilket inte är ett hinder för mat och vätska. Men samtidigt gör en sådan känsla av obehag att patienten sväljer oftare.
• Tjock slemslim ackumuleras i svalget, vilket får personen att hosta hela tiden. Hostan blir mer uttalad på morgonen. Vid förvärringar av kronisk katarral faryngit kan hosta åtföljas av illamående och till och med kräkningar.

• Slemhinnan i halsen, drängen och den mjuka gommen förtjockas. På svalget är områden som är täckta med slem eller mukopurulenta utsöndringar synliga. Vissa grupper av folliklar förstoras.

Symtom på hypertrofisk faryngit

När det gäller den hypertrofiska formen av sjukdomen, blir alla lager av slemhinnan i svalget med sig tjockare, det blir i sig själv tätare och tjockare. Lymfkörteln och blodkärlen vidgas. Oftast fortsätter den hypertrofiska processen som granulosa faryngit, när slemhinnan i den bakre svalgväggen påverkas. I vissa fall är sidoväggarna i svalget involverade i den patologiska processen (lateral hypertrofisk faryngit). I detta fall kombineras folliklarna med infekterade lymfoidveck i svalget, vilket ger intryck av närvaron av ytterligare bakre bågar.

När det gäller klagomål från patienter är de följande:

• Våldsam halsont, som att skrapa.
• Uttalad känsla av närvaron av en främmande kropp i halsen.
• Ofta sväljning av saliv som en person försöker bli av med ett hinder.
• Den mukopurulenta urladdningen som strömmar längs baksidan av svalget blir mycket viskös och bildar skorpor som separeras med stora svårigheter.
• En stark host observeras också på grund av det faktum att skorpor av torkat slem irriterar nervändarna i struphuvudet.
• Patientens röst är ofta hes.

Symtom på atrofisk faryngit

Struphuvudets slemhinna i sjukdomens atrofiska form är mycket tunnare och överdrivet torr. Om sjukdomen är akut ser svalget glänsande, lackerat ut. Storleken på slemkörtlarna minskar, epitelhöljet på svalget exfolieras av små skalor.

Bland de klagomål som patienter presenterar:

• Allvarlig torr hals, som kommer i förgrunden, som råder framför andra symtom.
• Det är svårt att svälja mat och vätska. En tom klunk är särskilt smärtsam.
• En obehaglig lukt kommer från patientens mun.
• Ofta, under en konversation, har en person en önskan att ta en slurk vatten.

Det är värt att notera att symtomatologin, även med mindre lesioner i slemhinnan i halsen, kan vara ganska uttalad och med avancerade processer kan det vara mycket knappt.

Diagnostik av kronisk faryngit

Diagnos av kronisk faryngit baseras på faryngoskopi, som utförs på otolaryngologens kontor.

Kriterierna för att bedöma tillståndet i svalgslemhinnan, som gör det möjligt att diagnostisera, är följande:

• Katarrhalformen av sjukdomen indikeras av ett lätt ödem och förtjockning av slemhinnan i svalget, närvaron av grumligt slem i några av dess delar.
• Granulosaformen av sjukdomen indikeras av närvaron av lymfoida granuler som ser ut som halvcirkelformade höjder på storleken av en hirs. Dessa höjder är röda. Faryngeal slemhinnan är också röd, venerna som tränger igenom den är synliga. Med lateral faryngit är de lymfoida åsarna förtjockade och hyperemiska.
• Den atrofiska formen av sjukdomen indikeras av ett tunt torrt slemhinna med en ljusrosa färg. På vissa ställen är det täckt med skorpor och visköst, sträckande slem.

För att klargöra orsaken till inflammationen tas ett svalget för bakteriell och virologisk forskning. Det är möjligt att patienten kommer att behöva undersökas av en tandläkare, endokrinolog, gastroenterolog och andra specialister.

Kronisk faryngitbehandling

Behandling av kronisk faryngit utförs på poliklinisk basis. Dess primära mål är att eliminera lokala och allmänna orsaker som provocerade utvecklingen av sjukdomen. Dessa kan vara infektioner i näshålan och paranasala bihålor, mandlar etc.

Det är viktigt att bli av med yttre irriterande ämnen, t.ex. exponering för tobaksrök, från dammig och gasad luft. Maten ska vara mild, all kryddig, kryddig, syltad och stekt mat bör uteslutas från menyn. Om patienten har kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen som stöder inflammation i svalgslemhinnan, måste de kasseras.

Korrekt sanering av munhålan är viktig. Struphuvudets slemhinna bör regelbundet rengöras från skorpor och slem.

Behandling av hypertrofiska och katarrala former av faryngit

För att gurgla med en hypertrofisk form av sjukdomen, använd en varm isoton natriumkloridlösning. Den kan också användas för inandning med en nebulisator.

För att minska ödemet i slemhinnan tillåter applicering av en lösning av Lugolle, Protargol eller Collargol på baksidan av svalget. Bevattning av halsen med Hexoral, Miramistin, Octenisept är effektiva. Även för sköljning kan du använda infusion av salvia och kamomill, Bicarminth.

Kompositionen av den komplexa behandlingen kan innehålla tabletter för resorption, som har en antiseptisk och bakteriostatisk effekt - dessa är Lizobakt, Faringosept, Hexaliz.

Om patienten har stora granuler på svalgslemhinnan, avlägsnas de med kryoterapi eller de cauteriseras med en lösning av silvernitrat.

Behandling av atrofisk faryngit

För att bli av med atrofisk faryngit är det viktigt att noggrant och regelbundet tvätta bort de mukopurulenta massorna och skorporna från svalgytan. Det bästa botemedlet för detta är en 1% -ig lösning av natriumklorid, till vilken 4 droppar jod med 5% koncentration ska tillsättas. Natriumklorid för en sådan mängd jod kräver 200 ml. Att bevattna halsen regelbundet med detta läkemedel hjälper till att lindra obehag i halsen och minska symtomen på inflammation.

Även effektiv är periodisk smörjning av den bakre svalgväggen med Lugols lösning. Det är viktigt att formuleringarna som används för att behandla atrofisk faryngit inte torkar ut slemhinnan, eftersom detta kommer att leda till undertryckande av körtlarnas funktion. Så det är förbjudet att använda natriumbikarbonat (bakpulver), eukalyptus och havtornolja.

Novokainblockader från den bakre svalgväggen har visat sig väl. De kan kombineras med sådana biologiska stimulanser som Traumeel, Aloe, Vitreous humor. Förloppet av novokainblockad består av åtta procedurer, intervallet mellan dem bör vara minst 5 dagar.

När det gäller antibakteriella läkemedel används de endast för kronisk faryngit under en förvärring av sjukdomen, när laboratorieanvändning bekräftar förekomsten av patogen bakterieflora. Det är möjligt att använda läkemedel från gruppen penicilliner, cefalosporiner och makrolider. Systemisk administrering av antibiotika för faryngit framkallad av beta-hemolytisk streptokock är obligatorisk.

Ett brett urval av antibakteriella och antiseptiska medel för behandling av faryngit är begränsat av spektrumet av deras antimikrobiella aktivitet, frånvaron av allergiska reaktioner hos patienten. Dessutom bör läkemedlet inte vara giftigt.

Förebyggande av återfall av kronisk faryngit är att följa en hälsosam livsstil, avvisa dåliga vanor, normalisera näsandningen, om den har kränkts. Periodisk användning av läkemedel-immunmodulatorer är möjlig.

Författaren till artikeln: Lazarev Oleg Vladimirovich | ÖNH

Utbildning: 2009 fick han ett diplom i specialitet "Allmän medicin" vid Petrozavodsk State University. Efter att ha avslutat en praktikplats vid Murmansk Regional Clinical Hospital fick han ett examen i Otorhinolaryngology (2010)