Appendicit - Tecken Och Symtom På Akut Och Kronisk Blindtarmsinflammation. Var Finns Blindtarmsinflammation?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Tecken och symtom på akut och kronisk blindtarmsinflammation

Innehåll:

• Vad är blindtarmsinflammation?
• Akut blindtarmsinflammation
• Kronisk blindtarmsinflammation

Vad är blindtarmsinflammation?

Appendicit är en inflammation i bilagan. Levande kliniska symtom och många nyanser av akut och kronisk inflammation i bilagan gör diagnos och kirurgisk behandling av blindtarmsinflammation till en enkel och svår medicinsk uppgift.

Avlägsnande av blindtarmsinflammation (blindtarmsinflammation) är det enda sättet för radikal behandling av akuta och kroniska former av denna sjukdom. I Ryssland utförs minst en miljon sådana operationer årligen.

Av antalet opererade patienter dör cirka 5 tusen patienter av postoperativa komplikationer av blindtarmsoperation, och cirka 300 tusen operationer utförs felaktigt på grund av en falsk diagnos.

Paradoxen är att diagnos och avlägsnande av blindtarmsinflammation är en rutinmässig och rutinmässig bukoperation.

Jämförande analys av relativt frekventa postoperativa dödliga resultat och '' bortkastade '' operationer, från vilka även erfarna kirurger inte är försäkrade, mot bakgrund av att det är enkelt att utföra kirurgiska ingrepp, indikerar problemets komplexitet och djup.

Förutom diagnostiska / operativa fel och negativa fysiologiska aspekter (graviditet, ålder, dåligt tillstånd hos patienten) är här de mest uppenbara orsakerna till misslyckade operationer i blindtarmsoperationen:

• sen behandling av patienter till en medicinsk institution, när patogenesen har blivit katastrofal (bristning av blindprocessen i bukhålan, purulent peritonit);
• allmän innervation av bilagan och angränsande inre organ åtföljs av atypiska manifestationer och smärta (utanför den högra iliac-regionen)
• allmän lymfcirkulation och blodcirkulation i bilagan och angränsande organ, varigenom patogenesen sprider sig till angränsande organ.

Inblandningen av angränsande organ genom blod-, lymf- och nervsystemet tillåter inte adekvat inflammation i bilagan, inte ens med hjälp av moderna instrumentella metoder - kontrastradiografi, CT, ultraljud, diagnostisk laparoskopi. Dessutom uppstår svårigheter när man undersöker gravida kvinnor i ett senare stadium av graviditeten, äldre och barn.

Allmänna allmänna rekommendationer för misstänkt inflammation i bilagan:

• Patogenes kan utvecklas snabbt. Vänta inte på en spontan lösning på problemet, gå till sjukhuset! Läkare bör ha tillräckligt med tid för att fatta rätt beslut.
• Använd kunskapen om funktionerna i blindtarmsinflammation, som erhållits inom ramen för hälsoutbildning, för att i rätt tid kontakta en medicinsk institution vid sjukdom.

Vi kommer att försöka ge den mest användbara informationen för personer utan medicinsk utbildning. Så, i ordning.

Varför minskar inte appendicitbortfall livskvaliteten?

Under lång tid, även bland läkare, ansågs tillägget vara ett '' extra organ ''. Dess syfte var oklart. Användbarhet bevisades genom bevarande av hälsan efter avlägsnande, och efterföljande sjukdomar hos människor avslöjade ingen etiologisk koppling till det avlägsnade organet.

Histologiska, fysiologiska och immunologiska experiment har fastställt vikten av bilagan för kroppen. Det består i kroppens deltagande i följande processer:

• bildandet av den cellulära immunitetslänken - det finns mycket lymfoidvävnad i appendixens väggar;
• produktionen av hormoner som stimulerar peristaltiska sammandragningar i tarmen, som deltar i syntesen av amylas - ett av matsmältningsenzymerna som bryter ner matstärkelse.

Frånvaron av synliga störningar hos kroppen hos personer som har genomgått blindtarmsförklaring förklaras av införandet av kompenserande mekanismer. Funktionerna för det förlorade organet övertas av andra strukturer. Därför är appendektomi ett relativt säkert förfarande. I avsaknad av sidospatologier bevaras homeostas hos personer med borttagen bilaga. Du bör dock vara medveten om att frånvaron av bilagan minskar kroppens "säkerhetsmarginal".

Hur uppträder blindtarmsinflammation?

Det finns flera teorier. Vi kommer att presentera en alternativ syn på problemet, även om orsaken kvarstår hos de orsakande medlen för vanliga infektioner (stafylokocker, streptokocker, E. coli, andra anaerober).

Inblandningen av banal mikroflora i patogenesen av blindtarmsinflammation är möjlig när flera ogynnsamma lokala och allmänna faktorer sammanfaller mot bakgrund av en minskning av sociala och levnadsvillkor.

Lokala faktorer:

• Förträngning eller blockering av appendixmunnen (calculi, sväljade främmande föremål, maskar, slem, anatomiska deformiteter i appendix, inflammation), vilket åtföljs av stagnation av innehållet i appendixhålan och en minskning av organets blodcirkulation;
• Blodproppar i organkärlen, som orsakar utveckling av områden med stagnation och nekros;
• Spasmer, blodproppar och sträckning av appendixväggarna aktiverar reflexivt peristaltiken i tunntarmen, stimulerar överdriven slembildning och stör mikrocirkulationen av blod och lymf i kapillärerna.

Vanliga faktorer:

• Karaktären på den sjuka personens kost och matpreferenser (monodieter, uteslutande kött- eller kolhydratmat påverkar negativt);
• Närvaron av en kronisk infektiös process i intilliggande organ (i urinvägarna, mage, tarmar, bukspottkörteln, andningsorganen);
• Immunsystemet defekter, inklusive allergiska patologier.

Sociala faktorer:

• Kronisk stress (mot bakgrund av ett labilt nervsystem);
• Påverkan av klimatförhållanden på kroppen (ofta ont i halsen, förkylning, åtföljd av aktivering av opportunistisk mikroflora).

Kombinationen av tre faktorer leder till aktiv reproduktion av mikrober och utvecklingen av purulenta processer i bilagan.

På vilken sida finns blindtarmsinflammation hos människor?

Bilagan ligger i projektionen av höger iliacregion.

Bilagan är en förlängning av cecum. Det börjar under gränsen för övergången av ileum till kolon. Den blinda tarmens längd är 6-8 cm, bredden är 7 cm. På grund av frånvaron av mesenteriet är detta avsnitt rörligt. Appendix (appendix) är ungefär 8 cm lång och 0,5-1,0 cm bred. Det finns flera alternativ för placeringen av appendix i människans bukhålan. Noggrann topografi är av stor betydelse för kirurgen när han väljer en operativ tillgång till orgeln. I andra möjliga situationer som inte är relaterade till medicinsk forskning krävs inte kunskap om exakt topografi.

Arten av smärta med blindtarmsinflammation

Det tidigaste och oftast nämnda symptomet av patienter är smärta. I debuten kännetecknas smärtan av paroxysmala manifestationer mot bakgrund av frånvaron av sjukdomens föregångare. Ursprungligen identifieras lokaliseringen av smärta genom känslor i naveln och / eller solplexus. Vidare, inom några timmar till två dagar, förflyttas smärtan till området med rätt iliacandedräkt.

Smärtans natur är konstant, den intensifieras med hosta, är störande, det vill säga dess intensitet är ofta låg. Patientens karakteristiska hållning är på ryggen med böjda ben. Andra hållningar som minskar smärtsamma känslor är möjliga.

Relaterad artikel: Hur man bestämmer blindtarmsinflammation hos dig själv?

Akut blindtarmsinflammation

Det utvecklas snabbt och kännetecknas av levande symtom.

Det finns tre huvudtyper av akut inflammation i bilagan:

• Catarrhal;
• Flegmonös;
• Gangrenös.

Katarralformen kännetecknas av morfologiska störningar som detekteras med instrumentella metoder. Under de första timmarna observeras tecken på stagnation av blodcirkulationen i toppen av bilagan. De åtföljs av ödem, lymfeffusion och svullnad i slemhinnan. Konformade foci för katarrinflammation uppträder. Förändringsperiodens initiala period är reversibel.

Flegmonös blindtarmsinflammation utvecklas i slutet av den första dagen. Organets väggar tjocknar avsevärt, slemhinnan i munnen täcks av pus och flera abscesser finns.

Mer om catarrhal appendicit

Gangrenös blindtarmsinflammation - manifesterad av destruktiva förändringar i väggarna och övergången av inflammation till de omgivande vävnaderna (periappendicit) eller mesenteri (mesenteriolitis).

I vissa fall slutar blindtarmsinflammation med att symptom försvinner och till och med återhämtar sig.

Mer om gangrenös blindtarmsinflammation

Tecken på akut blindtarmsinflammation

Typiska manifestationer av öppningen:

• Smärta;
• Illamående, kräkningar orsakade av reflex spänning;
• Försenade tarmrörelser och gas;
• Diarré är ett tecken på kroppsförgiftning;
• Ofta hypertermi (upp till 38,0 ⁰ C), sällan normen;
• Plack på tungan, våt först och torr efter ett tag.

Huvudsymptom på blindtarmsinflammation - smärta - bestäms av provokationstester. Dussintals olika tester har föreslagits för att bestämma blindtarmsinflammation, fyra huvudsmärtest:

• Rovzing;
• Sitkovsky;
• Obraztsova;
• Shchetkin-Blumberg.

Detta test beskriver inte forskningsmetoder. För att utföra dem är det nödvändigt att känna till den topografiska anatomin hos mänskliga inre organ. Kirurger, när de upptäcker blindtarmsinflammation, använder mer än ett dussin olika metoder för att bestämma tecken på sjukdomen.

Symtom som fastställts av en läkare vid klinisk undersökning:

• Puls över 100 slag / min mot en bakgrund av lätt hypertermi;
• Skillnaden i temperatur uppmätt på två ställen - rektalt och i armhålan. Normalt är den rektala temperaturen högre med 0,8-1,0 ⁰ C, och appendicit med peritonit kännetecknas av en mer signifikant skillnad;
• Blodtryck inom gränserna för den individuella normen, en minskning av blodtrycket är bevis på berusning;
• Bimanual (samtidigt med två händer) palpation av höger och vänster sida av buken åtföljs av uttalad ömhet i höger iliacregion och reflexspänning i bukväggen i stället för ökad smärta;
• Knackande fingrar på olika delar av buken manifesteras lokalt av ökad smärta.

Enligt tiden från sjukdomsutbrottet skiljer sig de tidiga och sena stadierna av akut blindtarmsinflammation. Det tidiga stadiet varar två till tre dagar. På den tredje dagen (sent stadium), med en ogynnsam utveckling av patologin, sprider den inflammatoriska processen utanför orgeln, och sedan är perforering (bristning) av appendixens väggar möjlig. Med ett gynnsamt inflammationsförlopp slutar attacken med återhämtning.

Tecken på en gynnsam (abortiv) kurs av akut inflammation:

• Normalisering av temperaturen;
• Försvinnande av smärta
• Normalisering av aptit.

Det är möjligt att upprätthålla en smärtsam reaktion under en tid med djup palpation i rätt iliacregion. Patienten, inklusive de med en gynnsam sjukdomsförlopp, fortsätter att vara under överinseende av en kirurg. Beslutet om ytterligare åtgärder (kirurgi eller konservativ behandling) fattas av den behandlande läkaren. Risken för en gynnsam kurs är övergången av den akuta fasen till den kroniska.

Det finns tre scenarier för smärtreaktioner i denna form av patogenes:

• Stark, uppträder plötsligt, är akut, slutar snabbt;
• Måttligt uttryckt, tar lång tid, bleknar långsamt ut;
• Progressiv, den växer gradvis, är försvagande, sprider sig bortom det inflammerade organet, vilket är förknippat med en effusion utanför appendixen till det inflammatoriska infiltratet och övergången av inflammation till organen intill appendix.

De två första scenarierna kan sluta med spontan återhämtning eller med en övergång till en trög form. Det senare slutar endast med appendektomi.

Lokalisering av smärta beror på platsen för bilagan.

Förutom rätt suck kan smärta utstråla och återspeglas på andra ställen:

• När processen förskjuts närmare bäckenhålan kan smärta i ändtarmen uppstå.
• När processen ligger bakom cecum lokaliseras akut smärta på höger sida av nedre delen av ryggen, i den anatomiska regionen som kallas Petit-triangeln (Petit).

Ländryggen (ett annat namn för Petit-triangeln) definieras på baksidan av överkroppen, på nedre delen av ryggen, centrerad på njurarnas utsprång. Andra områden med smärtsvar är möjliga.

Komplikationer av akut blindtarmsinflammation

Det finns två huvudtyper. Associerad med misslyckade appendectomies är den första typen av komplikationer; med patologier av inte borttagen vermiform bilaga - den andra typen av komplikationer.

I. Första typen - postoperativa komplikationer

Skilja på:

• Tidiga som utvecklas inom de första tre dagarna efter operationen;
• Sent utvecklas de på den tredje eller fjärde dagen, ibland efter att stygnen har tagits bort, på den 7-10: e dagen.

Det finns förmodligen tre huvudalternativ för tidiga komplikationer - postoperativ blödning, tarmpares och akut urinretention:

• Intraperitoneal postoperativ blödning. Anledningen är misslyckad ligering av ett blodkärl, blödning av en liten mesenterisk ven eller artär;
• Venös blödning kännetecknas av att fukta kanterna på det kirurgiska såret och blötlägga förbandet med blod;
• Arteriell blödning, förutom ovanstående, manifesteras av en snabb försämring av välbefinnandet, blekhet av de synliga slemhinnorna och en minskning av kroppstemperaturen.
• Postoperativ tarmpares. Orsakerna är felaktig införande av tarmsuturen, minskning av tarmlumen och reflexstopp av peristaltik på grund av liminflammation. Pares manifesteras:
• Kräkningar osmält mat någon tid efter att ha ätit;
• Brist på tarmrörelser;
• Brist på peristaltiskt ljud i tarmarna.
• Akut urinretention. Anledningen är en reflexkramp i urinblåsans sfinkter. Visas genom ansamling av urin, misslyckad urinering, urinblåsning och smärta i underlivet.

Sen postoperativ komplikation. De utvecklas på den tredje eller fjärde dagen, ibland senare. Detta är inflammation i slemhinnorna i bukhinnan, suppuration av sömmarna i det postoperativa såret:

• Peritonit är en inflammation i bukhinnan. Anledningen är utvecklingen av en purulent process. Det manifesterar sig som ömhet, spänning i bukväggarna, feber, kräkningar av smält mat eller gall i dess frånvaro.
• Vätning av stygnen efter ett operationssår. Anledningen är individuell intolerans mot kirurgiska trådar, otillräcklig desinfektion av suturstället på stubben i det utskurna bilagan. Det manifesterar sig med feber, kräkningar, smärta.

II. Andra typen av komplikationer

De förekommer hos personer som försenar att kontakta en medicinsk institution. Komplikationer är förknippade med svårigheter att diagnostisera den komplexa patogenesen av blindtarmsinflammation. De kännetecknas av en mycket hög risk för dödsfall. Speciellt hos äldre och senila människor.

Känn patologiska processer åtföljda av:

• Infiltration av inflammatoriskt exsudat runt det inflammerade bilagan;
• Abscesser i bukhålan och levern;
• Peritonit på grund av inflammation i ett orörligt organ;
• Douglas rymdabscess;
• Sepsis - blodförgiftning genom det vanliga cirkulationssystemet och överflödet av patogenes till angränsande organ (livmoder hos kvinnor, lever, njurar, urogenitala organ).

Diagnostik av akut blindtarmsinflammation

Åtgärdsprogrammet för att identifiera blindtarmsinflammation innehåller två steg (hemma och på sjukhuset):

Prehospital observation av patienten. Bestämning av tecken på blindtarmsinflammation hos patienten eller nära och kära. Efter att ha bekräftat symtom som liknar blindtarmsinflammation, bör du omedelbart kontakta en ambulans och förbereda dig i förväg:

• Obligatoriska dokument - pass, försäkring, eventuellt ett medicinskt kort, om det är hemma;
• En detaljerad muntlig beskrivning av tecken på sjukdomen.

Sjukhusundersökning av patienten inkluderar:

• fysiska metoder (historia, undersökning, palpation, slagverk, termometri);
• Instrumentbild (diagnostisk laparoskopi av bukorganen, vanlig radiografi, datortomografi (CT) med kontrast, ultraljud);
• Laboratorieforskning.

I närvaro av en levande klinisk bild utförs appendektomi på grundval av fysiska forskningsmetoder. Anledningen till operationen är också en hög nivå av leukocyter - skyddande celler i blodet, bestämda av laboratoriemetoder, liksom positiva diagnostiska tester:

• Bartomier-Michelson. Det diagnostiska värdet av detta test är mycket högt. Sannolikheten för blindtarmsinflammation är 97% när ett levande svar fastställs. Kärnan i metoden: ämnet placeras liggande på vänster sida, medan palpering av höger iliac andedräkt manifesterar sig som obehagliga känslor;
• Obraztsova. Diagnosvärdet är 83%. Kärnan i den diagnostiska studien: patienten, som befinner sig i ryggläge, lyfter sitt högra ben i rak position. Smärtan ökar på grund av muskelspänningar och förskjutning av inre organ;
• Rovande. Diagnosvärdet är 79%. Kärnan i metoden: med näven på vänster hand trycker läkaren på projektionen av den nedåtgående delen av tjocktarmen. Höger hand trycker på motsatt sida av buken. Inflammation i bilagan manifesteras av en obehaglig känsla på kroppens högra sida.

Behandling av akut blindtarmsinflammation

Alla patienter med tecken på '' akut buk '' måste läggas på sjukhus för att skilja blindtarmsinflammation från liknande patologier.

Under denna period är rektal och / eller vaginal undersökning obligatorisk, andra typer av visualisering av den patologiska processen:

• I närvaro av en levande klinisk bild av catarrhal blindtarmsinflammation indikeras operationen inom de första två till fyra timmarna efter inläggning på sjukhuset;
• Appendikulär kolik. Oklara tecken på kolik (till exempel spillt lös eller tät inflammatorisk utsöndring runt organet) kräver differentiering av orsakerna. På sjukhusstadiet utförs ytterligare studier, patienten ordineras konservativ öppenvård (mindre ofta öppenvård) i 10-20 dagar (kramplösande medel, desensibilisering, antibiotika). Behandlingen utförs vanligtvis på ett sjukhus. Avlägsnande av det inflammerade organet med bekräftelse av blindtarmsinflammation utförs på ett planerat sätt efter avlägsnande av fenomenen inflammatorisk infiltration;
• Blindtarmsinflammation, komplicerad av peritonit (diffus, diffus). I det här fallet visas en diagnostisk laparotomi - en kirurgisk operation, under vilken tillståndet för inre organ revideras. Under de senaste åren har laparoskopi använts oftare - en studie av tillståndet för inre organ med hjälp av en observationsanordning genom en liten punktering i bukväggen.

Beroende på resultatet av laparotomi (laparoskopi) kan den efterföljande algoritmen för åtgärder vara enligt följande:

1. Efter bekräftelse av katarrinflammation revideras ileum och livmoder (hos kvinnor);
2. Med bekräftelse av gynekologisk patologi mot bakgrund av inflammation i bilagan rekommenderas en operation;
3. Om flegmonös blindtarmsinflammation upptäcks skjuts operationen upp till slutet av behandlingen, under denna period administreras antibiotika intraperitonealt i 3-4 dagar.

Efter komplex behandling och normalisering av hälsan utförs en planerad operation.

Akutvård för akut blindtarmsinflammation

Patienten och hans släktingar i prehospitalstadiet bör följa flera regler.

Uppmärksamhet! Absolut förbjudet:

• Lokal uppvärmning av buken
• Avlägsnande av smärta med medicinering, alkohol, droger och andra medel;
• Användning av laxermedel (olja, salt, örter och andra);
• Enemas är införandet av vätska i ändtarmen.

Akutvården för patienten består av följande aktiviteter:

• Det är nödvändigt att lägga den på en horisontell yta och säkerställa fred;
• Det är tillåtet att minska smärtan genom att använda lokal torrkylning (behållare med kallt vatten eller is) på höger sida av buken. Mellan behållaren med kyla och huden är det absolut nödvändigt att göra ett foder av flera lager tyg - detta minskar risken för lokala negativa förkylningseffekter.
• Ring en ambulans omedelbart (tel. 03).

Brådskande åtgärder på en medicinsk institution regleras av serviceföreskrifter.

Kronisk blindtarmsinflammation

Denna sjukdom förekommer mycket mindre ofta än akut blindtarmsinflammation. Diagnos är svår på grund av en möjlig snedvridning av smärtans natur, oklara kliniska symtom och frånvaron av makroväxlar på appendixens väggar. Man tror att den kroniska formen av blindtarmsinflammation är en fortsättning på akut inflammation. Upprepad katarral godartad inflammation åtföljs av spridningen av organets väggar och bindväv med bildandet av vidhäftningar.

Patologi leder till en minskning av processens lumen. Om lumen smalnar vid organets mun, orsakar detta ansamling av pus, slem och transudat i dess hålighet.

Detta tillstånd definieras som:

• Empyema i bilagan - ansamling av pus;
• Dropsy av bilagan - en ackumulering av transudat (vätska);
• Mucocele i bilagan är en uppbyggnad av slem.

Patologi i samband med förtjockning av appendixens väggar är mycket mindre vanligt. Denna process kallas fibroplastisk blindtarmsinflammation. Det liknar en infektiös process - tuberkulos (tuberklar på ett organ), en tumör (övervuxen dåligt differentierad vävnad), actinomycomas - svampskador (tätningar, fistlar på organet). Ibland finns divertikula (fickor) i bilagan.

Oftast är det dock ingen förändring. Detta försvårar diagnosen och gör behandlingen ineffektiv.

Kan blindtarmsinflammation vara kronisk?

Den kroniska formen av blindtarmsinflammation isoleras som en separat sjukdom. Den är uppdelad i:

• Primär kronisk blindtarmsinflammation - när tröga symtom, inklusive ihållande smärta i iliac-regionen, förekommer hos personer som aldrig tidigare har lidit av en akut form av sjukdomen;
• Sekundär kronisk blindtarmsinflammation - när symtom utvecklas efter en eller flera akuta attacker av blindtarmsinflammation.

I den vetenskapliga världen finns det ingen enighet om lagligheten hos den nosologiska enheten "primär kronisk blindtarmsinflammation". I studien kan det inte finnas några synliga kränkningar av de morfologiska strukturerna i vävnader, även om de kliniska tecknen på inflammation är uttalade.

I detta avseende är operationer för kronisk inflammation i cirka 60% av fallen '' förgäves ''.

Efter misslyckade operationer kvarstår smärtan, eftersom orsaken är förknippad med skador på andra organ. För närvarande är histologiska studier den mest pålitliga markören för kronisk inflammation.

Tecken på kronisk blindtarmsinflammation

Smärta är inte ett konstant, obligatoriskt tecken. I vissa fall är det obetydligt eller paroxysmalt. Det kan manifestera sig som värkande, försvagande obehagliga känslor av låg intensitet. I vissa fall förvärras det efter att ha ätit eller tränat, ibland åtföljd av förstoppning och diarré. Hos kvinnor förvärras smärta under perioder med regelbundna hormonella förändringar.

De hjälper till att misstänka förekomsten av en kronisk form av blindtarmstest som provar ett smärtsamt svar, inklusive:

• Känsla i buken - patologi manifesteras av smärta på höger sida;
• Patienten på vänster sida är orolig när han palperar på höger sida av buken.

Andra prover som används för diagnostiska ändamål:

• Att försöka lyfta höger ben är obehagligt;
• Minskad muskeltonus på bukens högra sida är ett tecken på kronisk blindtarmsinflammation.
• När man går på ett löpband blir det högra benet trött mycket snabbare än det vänstra.

Den bästa diagnosen för kronisk inflammation i bilagan är laparoskopi. Radiografi, dess modifieringar och ultraljud är av begränsat diagnostiskt värde vid kronisk inflammation. Dessa metoder avslöjar inte mikroskopiska förändringar i processens väggar.

Användningen av strålningsdiagnostiska metoder är begränsad till att identifiera indirekta tecken på inflammation:

• Retention av kontrastmedel i håligheten i flera dagar;
• Ojämn (fragmenterad) fyllning med kontrastmedel.

Vid diagnos utförs uteslutning av liknande sjukdomar i inre organ, såsom:

• Sjukdomar i mag-tarmkanalen (kroniska former av kolecystit och pankreatit);
• Sjukdomar i urinvägarna (inflammation i njurarna, urinledare);
• gynekologiska sjukdomar (kränkning av cykelns regelbundenhet, kronisk inflammation i bilagorna).

Kronisk blindtarmsbehandling

Kirurgiskt avlägsnande av bilagan är mest effektivt. Sannolikheten för ett gynnsamt resultat är lägre jämfört med borttagningen av bilagan i den akuta fasen. Effektiviteten minskar på grund av komplex diagnostik och en hög risk för att utveckla vidhäftningar i bukhålan.

I vissa fall indikeras läkemedelsbehandling innan processen avlägsnas. Patienten ges intravenösa antibiotika. Under denna period behöver patienter kostnäring för att minska belastningen på tarmarna.

Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.