Symtom och behandling av stafylokocker i näsan
Staphylococcus aureus i näsan är närvaron av bakterier i nässlemhinnan som kan orsaka en purulent-inflammatorisk sjukdom. Det finns mer än 20 sorter av stafylokocker, och de flesta av dem är konstanta följeslagare för människor och finns normalt på slemhinnorna, inklusive näsan. Samtidigt orsakar de inte en inflammatorisk process.
Men bland alla arter finns det flera patogena bakterier, varav den farligaste är Staphylococcus aureus. Normalt borde det inte vara i kroppen. En gång inuti, inklusive på nässlemhinnan, börjar stafylokocker aktivt att föröka sig, förgiftar människokroppen med sina toxiner och orsakar en inflammatorisk process.
Förutom Staphylococcus aureus kan inflammatoriska processer i näshålan orsaka epidermala och hemolytiska stafylokocker.
Enligt statistik är upp till 20% av den vuxna befolkningen permanenta bärare av stafylokocker i näsan, medan den hos 60% av befolkningen lever i nasofarynx regelbundet, och endast hos 5% av människorna är nässlemhinnan inte bebodd av dessa bakterier, tack vare den utmärkta lokala arbetsimmuniteten.
Innehåll:
- Symtom på stafylokocker i näsan
- Hur överförs staphylococcus aureus i näsan?
- Vad är risken för stafylokock i näsan?
- Staphylococcus aureus i näsan
- Diagnostik
- Behandling av stafylokocker i näsan
Symtom på stafylokocker i näsan
I vissa fall kanske en person inte är medveten om att en eller annan typ av stafylokocker lever i näsan. Detta är asymptomatisk transport. Men i närvaro av ett antal disponerande faktorer, till exempel med en minskning av immunkrafterna, med en förvärring av kroniska sjukdomar, med hypotermi, med skador på näsan och av andra skäl, börjar bakterien växa aktivt och föröka sig. Hos vissa människor orsakar patogen staphylococcus aureus, omedelbart efter kontakt med nässlemhinnan, inflammation.
Detta leder till att en karakteristisk klinisk bild framträder:
- Utseendet på en förkylning, som kallas rinit i medicin.
- En ökning av slemutsöndring, som först är transparent, men efter en kort tid finns föroreningar av pus i den.
- Andningssvårigheter på grund av blockering av näsgångarna.
- Brott från luktsinne, oförmåga att helt känna lukt.
- Ändra röstens klang, dess näshet och heshet.
- Andas genom munnen, som är fylld med utvecklingen av komplikationer i form av inflammation i struphuvudet, luftstrupen och bronkierna.
- En ökning av kroppstemperaturen, med akut rinit, kan nå 38 ° C. Med utvecklingen av komplikationer - 39 ° C eller mer.
- Störda nattvila, svårigheter att somna, allmän trötthet och sjukdom.
- Ofta lever stafylokocker, förutom näshålan, i paranasala bihålor, vilket framkallar utvecklingen av bihåleinflammation eller bihåleinflammation i fronten.
- Barn kan få utslag på kroppen.
Hur överförs staphylococcus aureus i näsan?
För att undvika infektion är det värt att veta hur bakterierna kan komma in i näshålan.
Bland de vanligaste överföringsformerna har läkare identifierat följande:
- Luftburna droppar. Det vill säga en person andas in luft som är infekterad med stafylokocker och de kommer naturligt in i näshålan, vilket resulterar i infektion. De släpps ut i miljön av mänskliga bärare när de nysar, hostar och pratar. Husdjur kan också vara en källa.
- Perioden av intrauterin utveckling, förlossningsprocessen och amningen. Sjukdomar hos barn med stafylokockinfektion är nästan alltid förknippade med att deras mor är infekterad. Fostret kan smittas genom den hematogena vägen, såväl som vid placenta och andra kränkningar av arbetet.
- Luft- och dammväg. Denna infektionsväg är nära besläktad med luftburna droppar. Det vill säga när en infekterad organism släpper ut bakterier i miljön faller de i sin tur inte omedelbart på nässlemhinnan utan sätter sig i dammet. En frisk person smittas när detta damm inhaleras.
- Kontakt och hushållsinfektionsväg. När en infektion uppstår som ett resultat av användningen av någon annans personliga vårdprodukter eller genom nära kontakt, som att kyssa eller helt enkelt röra vid huden.
- Infektion i sjukhusmiljö.
Dessutom finns det ytterligare risker som bidrar till att bakterierna kommer in i näshålan och börjar multiplicera aktivt där:
- Hypotermi är en av de ledande provocerande faktorerna för inflammation. Detta beror på det faktum att när en person andas in kall luft slutar cilierna i det cilierade epitelet, som är ansvariga för att rengöra näshålan, röra sig aktivt. Som ett resultat bosätter sig patogena mikrober i slemhinnan under lång tid och börjar multiplicera aktivt där.
- SARS och influensa leder inte mindre ofta till utvecklingen av stafylokockrinit. Mot bakgrund av dessa sjukdomar minskar inte bara lokal immunitet. Därför är det ofta under en akut andningssjukdom som infektionen vaknar.
- Långvarig användning av droppar, som har egenskapen att minska blodkärlen, leder till att en person börjar lida av rhinitis medicamentosa. Mot denna bakgrund är det mycket lättare för stafylokocker att tränga in i näshålan och börja föröka sig.
-
Människors hälsa och ålder. Det finns vissa grupper av människor som är mest mottagliga för stafylokockinfektioner. Dessa grupper inkluderar barn under ett år, nyfödda, gamla människor och personer med allvarliga kroniska sjukdomar.
- Kroppens känslighet för bakterier ökar på grund av långvarig användning av mediciner, till exempel cytostatika och kortikosteroider.
- Förvärring av kronisk infektionsfoci - tonsillit, adenoidit, faryngit.
- Stark och långvarig stress.
Vad är risken för stafylokock i näsan?
Risken att en inflammatorisk reaktion orsakad av en stafylokockinfektion uppträder i näsan är möjligheten till en snabb spridning av processen, inte bara till luftvägarna utan också till angränsande organ. Det vill säga, inte bara de närliggande näshålorna, luftstrupen, struphuvudet eller tonsillerna kan påverkas. Genom den hematogena eller lymfogena vägen kan bakterien nå lungorna, levern, hjärtat etc.
Följande kliniska bild observeras ofta: en patient som bara led av en rinnande näsa, efter några dagar, i avsaknad av behandling, börjar märka tecken på otitis media, tonsillit, bihåleinflammation, adenoidit, etc. Dessutom, i en viss kategori av personer med en benägenhet, bakterierna under flera dagar kan det orsaka bronkit och trakeit. Och början är en till synes banal akut rinit.
Staphylococcal infektion i näsan är extremt farlig för barn och äldre. I dem kan bakterien provocera inte bara bronkit och trakeit utan också abscesser, massiva skador i lungorna, benen, hjärnan, njurarna och hjärtat. I de svåraste fallen kan närvaron av stafylokocker i näsan leda till septisk blodförgiftning.
Det är därför detekteringen av stafylokockinfektion hos nyfödda är anledningen till slutenvård.
Staphylococcus aureus i näsan
Det är slemhinnan i näshålan som är favoritplatsen för bosättning av Staphylococcus aureus. Ofta finns det asymptomatiskt där under lång tid, men i närvaro av sådana faktorer som hypotermi, infektion med ARVI, användningen av vasokonstriktor sjunker under lång tid, det börjar aktivt multiplicera och orsakar akut rinit.
I framtiden orsakar akut rinit allvarliga komplikationer, som beskrivs ovan. En annan fara med Staphylococcus aureus är dess låga känslighet för läkemedel i penicillinserien. Det vill säga, för att välja en adekvat terapi är ett antibiotikogram nödvändigt.
Diagnostik
Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att göra en högkvalitativ diagnos. Huvudanalysen som används i medicinsk praxis när en patogen bakterie misstänks är deras isolering genom bakterieinympning. Patienten kommer dock att behöva förbereda sig för studien för att få det mest tillförlitliga resultatet.
Först bör du sluta använda näsdroppar denna dag. För det andra, genomgå inte behandling med några antibakteriella medel under minst en vecka. Den enda nackdelen med denna metod är att resultatet måste vänta i minst fem dagar.
Om diagnosen måste ställas snabbare kommer den mikroskopiska metoden för utstrykningsanalys till undsättning. Men till skillnad från det kommer den kulturella forskningsmetoden, nämligen bakteriesådning, inte bara att klargöra de erhållna uppgifterna utan också identifiera en specifik typ av bakterier och komplettera också informationen med ett antibiotikogram.
Efter att resultaten har uppnåtts och stafylokocker har detekterats i näsan i en mängd som överstiger maxmarkeringen på 106 enheter, är det nödvändigt att påbörja behandlingen.
Behandling av stafylokocker i näsan
Det ledande läkemedlet för att neutralisera stafylokocker är antibiotika. Schemat för deras mottagning bestäms i varje enskilt fall individuellt samt valet av själva verktyget.
Oftast, när en smittsam process upptäcks i näsan, ordineras patienten att ta läkemedlet i tablettform. Även om det i vissa fall kan injektioner krävas:
- För behandling av icke-Staphylococcus aureus i näsan används antibakteriella läkemedel i penicillinserien. Bland vilka ampicillin är särskilt populärt.
- Om närvaron av Staphylococcus aureus detekteras, är det lämpligt att ordinera kombinerade medel, till exempel amoxiklav eller flemoklav.
- Dessutom kan följande klara infektionen: Vancomycin, Erythoromycin, Azithromycin, Cephalexin, Cephalothin.
- Om den patologiska processen i näsan inte kan korrigeras med antibiotika (eller de inte kan tas) och hotar med utvecklingen av allvarliga komplikationer, ordineras behandling med antistafylokockimmunglobulin eller toxoid. Med dessa medel kan du lindra berusning. Dessutom är det lämpligt att ta antistafylokockbakteriofager.
Förutom ovanstående medel ordinerar läkare följande systemiska läkemedel:
- immunmodulatorer, som är utformade för att öka kroppens allmänna motstånd (Taktivin, Poludan, Immunorix);
- antiallergeniska medel utformade för att lindra svullnader (Zirtek, Tavegil, Diazolin);
- vitaminkomplex med tillsats av en mineralkomponent (Alfabetet, Supradin, etc.).
För att öka den terapeutiska effekten måste patienten dessutom använda medel för lokal behandling:
- Miramistin och klorhexidin, som används i form av lösningar för att tvätta näshålan, är antiseptika.
- Protargol, Polydexa, Isofra, används för instillation i näsan, har en vasokonstriktor och antibakteriell effekt.
- Erytromycin och tetracyklin salva, som appliceras på huden runt näsan om det finns purulenta skador på den.
- Skölj näsan med Chlorphyllipt eller ingjuta oljedroppar baserat på den.
- Användningen av immunmodulatorer lokalt, i synnerhet läkemedlet IRS-19 eller Immudon.
Om det finns stora abscesser på huden runt näsan, tas frågan om att öppna dem av läkaren. För detta skickas patienten till operationsrummet.
Dessutom krävs lokal behandling inte bara genom att behandla näshålan utan också genom att behandla halsen. Absorberbara tabletter som Lizobact kan ordineras. Utöver detta bevattnas halsen med Miramistin, gurglar utförs med Furacilin, läsk eller väteperoxid. Detta hjälper till att förhindra infektioner i halsen och mandlarna.
Glöm inte förebyggande åtgärder som syftar till att förhindra infektion eller att dämpa den patologiska tillväxten och utvecklingen av bakterier i näsan. Först och främst är detta iakttagandet av reglerna för personlig hygien och upprätthållandet av kroppens immunförsvar på alla kända sätt (avvisande av dåliga vanor, rationell näring och fysisk aktivitet).
Författaren till artikeln: Lazarev Oleg Vladimirovich | ÖNH
Utbildning: 2009 fick han ett diplom i specialitet "Allmän medicin" vid Petrozavodsk State University. Efter att ha avslutat en praktikplats vid Murmansk Regional Clinical Hospital fick han ett examen i Otorhinolaryngology (2010)
