Spiral Mirena Med Endometrios - Fördelar Och Nackdelar

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Spiral Mirena med endometrios

Som du vet är en av anledningarna till utvecklingen och förvärringen av endometrios abort. Därför är det viktigt för kvinnor som lider av denna sjukdom inte bara kvalitetsbehandling utan också tillförlitlig preventivmedel.

Spiral Mirena löser framgångsrikt dessa två problem: skyddar mot oönskad graviditet och har en terapeutisk effekt. Den höga effektiviteten hos spiralen för endometrios är utan tvekan, därför använder gynekologer den ganska ofta i sin praktik.

Innehåll:

• Spiralens verkningsmekanism
• Vad är Mirena-spiralen?
• Vem visas installationen av Mirena-spiralen?
• Kontraindikationer för användning av Mirena-spiralen
• Fördelar med att använda Mirena
• Biverkningar från att använda Mirena
• Kan jag bli gravid efter att ha tagit bort spolen?
• Viktiga rekommendationer

Spiralens verkningsmekanism

Mirena är ett hormonellt preventivmedel som fungerar lokalt. Spolen innehåller små doser levonorgestrel. Detta ämne tillhör gruppen gestagener.

Levonorgestrel kommer in i en kvinnas kropp i en doserad dos och har följande typer av terapeutiska och preventivmedel effekter på den:

• Suppression av östrogen aktivitet mot bakgrund av endometrios, på grund av vilken en uttalad antiproliferativ effekt uppnås.
• Avstängning av ägglossningsprocessen samtidigt som äggstocksfunktionen bibehålls och normala nivåer av östradiol i blodet.
• Undertryckande av funktionen hos corpus luteum.
• Försämring av blodflödet i endometrium.
• Förtjockning av slem i livmoderhalsen.
• Förändringar i strukturen på den inre livmoderväggen, vilket leder till uppkomst av riklig menstruation eller deras absoluta frånvaro.

Mirena behandlar inte bara endometrios utan hindrar också en kvinna från att bli gravid. Därför är spolen en utmärkt lösning för de patienter med endometrios som vill skydda sig från befruktningen.

Spiralen är installerad i 5 år, vilket gör att du kan bli av med behovet av att ta orala preventivmedel och använda barriärmetoder för preventivmedel under en tillräckligt lång period. Detta är mycket bekvämt för kvinnor som inte planerar en graviditet. Det bör dock förstås att Mirena inte bara är en spiral utan också ett läkemedel av en hormonell grupp. Därför bör du inte fatta ditt eget beslut om installationen. Det är nödvändigt att konsultera en läkare och ta reda på om det finns ett behov av att injicera ett sådant läkemedel i kroppen. Det är viktigt att bedöma alla möjliga risker och komplikationer från att använda Mirena.

Vad är Mirena-spiralen?

I utseende liknar spiralen bokstaven "T". Den placeras i ledarröret. Den hormoninnehållande kärnan är vit. Ett ogenomskinligt membran kontrollerar konsumtionen av levonorgestrel. Det finns en slinga på ena sidan av spiralen, vilket är nödvändigt för dess extraktion. Å andra sidan är strukturen utrustad med axlar, med vilka spiralen är fixerad i livmodern.

Vem visas installationen av Mirena-spiralen?

Spiral Mirena är väl lämpad för kvinnor som diagnostiseras med endometrios i ett tidigt skede. Patologiska foci för inflammation under påverkan av ett hormonellt läkemedel kommer gradvis att blekna och vända utvecklingen.

Det rekommenderas inte att sätta Mirena-spiralen på de kvinnor som planerar att bli barn i en snar framtid.

Spiralen kan installeras både hos patienter i reproduktionsåldern och hos kvinnor efter klimakteriet som lider av endometrios. Att bära Mirena är möjligt mot bakgrund av en kvinna som genomgår hormonell behandling, men förutsatt att systemet inte innehåller gestagen. Spiralen är inställd på upp till fem år.

Experter rekommenderar denna spiral till kvinnor efter att ha genomgått operation för att avlägsna endometriosfoci (förutsatt att det inte finns någon kontraindikation för introduktionen).

Studier och analyser innan du installerar spiralen:

• Allmän undersökning av en terapeut.
• Undersökning på en gynekologisk stol.
• Ultraljud av bäckenorganen.
• Ultraljud av bröstkörtlarna.
• Undersökning av ett smet från livmoderhalsen.
• LHC smearanalys.
• Uteslutning av förekomsten av könsinfektioner hos en kvinna.

Installation av spiralen. Mirena ska administreras av en läkare som har erfarenhet av att installera intrauterina enheter. Läkaren är skyldig att öppna paketet först innan apparaten införs direkt i kvinnans kropp. Hela proceduren måste utföras under sterila förhållanden. Spiralen förs in i livmoderhålan. Hela proceduren är nästan blixtsnabb och tar inte mer än 30 sekunder.

Det är tillåtet att installera spiralen omedelbart efter aborten, eller 6 veckor efter barnets födelse.

Ta bort spiralen. Läkaren ska ta bort Mirena från kroppen. För att göra detta drar läkaren försiktigt ut den genom trådarna och använder speciella pincett för detta ändamål. När trådarna inte syns på grund av sin närvaro i livmoderhålan används en speciell dragkrok för att ta bort spiralen. Vid behov utvidgas livmoderhalskanalen.

Kontraindikationer för användning av Mirena-spiralen

Innan en kvinna beslutar att installera en spiral måste en kvinna genomgå en omfattande undersökning. Detta minimerar riskerna med att utveckla biverkningar från användning av ett preventivmedel.

Kontraindikationer för användning av Mirena är:

• Graviditet.
• Inflammatoriska processer i bäckenorganen.
• Smittsamma sjukdomar i urinvägarna.
• Endometrit som utvecklas efter förlossningen.
• Uppskjuten septisk abort och cervicit (inte tidigare än 3 månader).
• Dysplasi i livmoderhalsen.
• Maligna tumörer i livmodern och livmoderhalsen.
• Bröstcancer, närvaron av hormonberoende tumörer i kroppen.
• Vaginal blödning som har en oförklarlig orsak.
• Fibroider.
• Leversjukdom i det akuta stadiet.

Det är ganska logiskt att Mirena inte ordineras för kvinnor med individuell intolerans mot levonorgestrel.

Fördelar med att använda Mirena

• Eliminering av smärtsam och kraftig blödning under menstruationen. Under spiralperioden noterar kvinnor att menstruationen blir knapp eller helt slutar. Detta händer under påverkan av ett läkemedel som Mirena utsöndrar. Denna effekt bör betraktas som positiv, för genom att undertrycka ägglossningen kommer det att vara möjligt att bli av med tillväxten av nya endometriosfoci och provocera atrofi av befintliga spridningar. I slutet av den tredje månaden efter användning av spolen minskar menstruationsblödningen med 88%.
• På grund av en uttalad minskning av blodförlust lyckas kvinnor bli av med järnbristanemi.
• Allvarlighetsgraden av dysmenorré när du bär Mirena minskar.
• Under användningen av spiralen kommer en kvinna att kunna glömma vad som är menstruationsvärk. De kommer att bli mindre och mindre intensiva varje månad. Efter ett tag kommer de smärtsamma känslorna att upphöra att störas alls. Parallellt kommer smärtan som orsakas av övervuxna endometriosfoci att försvinna.
• Fördelarna med att använda Mirena-spiralen för behandling av endometrios är uppenbara. När allt kommer omkring behöver en kvinna inte ta piller varje dag och försöker att inte missa nästa dos av läkemedlet.
• Spiralen har bara en lokal effekt på kroppen. Läkemedlet träffar "rätt på målet", så det krävs en mycket liten mängd. I detta avseende kan du inte vara rädd för den höga risken att utveckla biverkningar som övervikt eller viktproblem. Att uppnå höga koncentrationer av levonorgestrel i livmoderhålan gör dess endometrium immun mot östradiol.
• En kvinna behöver inte spendera pengar på dyra preventivmedel.
• Spolinstallationen är väldigt enkel och tar några minuter.
• Överdosering av läkemedel är utesluten, eftersom levonorgestrel frisätts kontinuerligt i kapslar i små portioner.

Biverkningar från att använda Mirena

Den vanligaste bieffekten av att använda en intrauterin anordning är att blödningar upptäcks mitt i cykeln. De observeras hos 10% av alla patienter, men försvinner tre månader efter installationen av enheten. Det är också möjligt att bilda godartade cystor på äggstockarna, som med tiden tenderar att självupplösas.

Vissa kvinnor rapporterar en minskning av libido, försämrad humör, ökad nervositet, huvudvärk, illamående och ryggont. Acne, ömhet i bröstet och viktökning kan förekomma. Men efter stabilisering av den hormonella bakgrunden försvinner dessa biverkningar.

Kan jag bli gravid efter att ha tagit bort spolen?

Det har bevisats att användningen av Mirena inte påverkar fertiliteten efter extraktionen. Studier har visat att 80% av kvinnorna efter att ha tagit bort spiralen kunde bli gravida inom ett år. Därför bör man inte oroa sig för det faktum att Mirena påverkar kvinnans ytterligare reproduktionsförmåga. Medan du bär spolen är risken för befruktning extremt låg. Den totala graviditetsgraden per år överstiger inte 0,16 per 100 kvinnor.

Viktiga rekommendationer

Även om användningen av spolen tolereras ganska väl av kvinnor, bör man ändå inte glömma bort dess närvaro i kroppen.

Om följande villkor uppstår bör du söka läkare:

• Huvudvärk av migränstyp som inte tidigare har stört en kvinna.
• Försämring av synen.
• Guling av huden.
• Betydande ökning av blodtrycket.
• Hematopoetisk dysfunktion. Användningen av spiralen måste överges vid en stroke eller hjärtinfarkt.
• Om en kvinna blir gravid när hon använder spolen måste enheten tas bort så snart som möjligt. Annars kan det leda till missfall. Om det är omöjligt att exakt extrahera spiralen finns det en anledning att överväga frågan om artificiell abort.
• 1-3 månader efter införandet av spiralen måste en kvinna besöka en läkare och genomgå en undersökning. I framtiden visas en årlig observation av en gynekolog.
• Om en kvinna efter att ha tagit bort spolen vill fortsätta använda den, är det omedelbart möjligt att introducera en ny enhet.
• Man bör komma ihåg att användningen av Mirena-spiralen inte minskar risken för att få sexuellt överförbara infektioner.
• Spiralen är inte lämplig för behandling av endometrios i ett avancerat stadium, eftersom dess användning inte ger den önskade effekten.

Författaren till artikeln: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utbildning: Diplom i obstetrik och gynekologi erhållet vid Ryska statliga medicinska universitetet vid Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013 avslutade forskarutbildningen vid N. N. N. I. Pirogova.