Muskelatrofi - Orsaker Och Symtom På Muskelatrofi, Diagnos Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Amyotrofi

Orsaker och symtom på muskelatrofi, diagnos och behandling

Vad är muskelatrofi?

Processen med muskelatrofi utvecklas gradvis och leder till en ökande minskning av deras volym och degenerering av muskelfibrer, som blir tunnare, i särskilt allvarliga fall kan antalet minskas till fullständigt försvinnande. Det finns primär (enkel) och sekundär (neurogen) muskelatrofi.

Som ett resultat av utvecklingen av muskelatrofi i människokroppen börjar en minskning, deformation av muskelvävnad, dess ersättning med en bindväv, som inte kan utföra motorisk funktion. Muskelstyrkan går förlorad, muskeltonen faller, vilket leder till begränsning av motorisk aktivitet eller dess fullständiga förlust.

Orsaker till muskelatrofi

Primär muskelatrofi orsakas av skada på själva muskeln. Orsaken till sjukdomen kan i detta fall vara en ogynnsam ärftlighet, som uttrycks i metaboliska störningar i form av en medfödd defekt i muskelenzymer eller hög permeabilitet hos cellmembran. Miljöfaktorer som framkallar början av den patologiska processen har också en betydande inverkan. Dessa inkluderar fysisk stress, smittsam process, trauma. Den mest uttalade primära muskelatrofi i myopati.

Muskelatrofi kan orsakas av trauma i nervstammarna, en smittsam process som påverkar ryggmärgsmotorcellerna, såsom polio och poliomyelitliknande sjukdomar.

Ibland är den patologiska processen ärftlig. I detta fall påverkas de distala extremiteterna, och själva processen går långsammare och är godartad.

I etiologin av sjukdomen särskiljs följande faktorer: maligna tumörer, förlamning av ryggmärgen eller perifera nerver. Ofta utvecklas muskelatrofi mot bakgrund av olika skador, svält, berusning, som ett resultat av en avmattning i metaboliska processer när kroppen åldras, långvarig motoraktivitet av någon anledning som en följd av kroniska sjukdomar.

Om ryggmärgen och stora nervstammar påverkas utvecklas neuropatisk muskelatrofi. Med trombos i stora kärl eller nedsatt blodflöde i muskelvävnad som ett resultat av mekanisk eller patologisk skada utvecklas en ischemisk form. Anledningen till den funktionella formen är absolut, ofta partiell motoraktivitet på grund av patologiska processer i kroppen - artrit, poliomyelit och poliomyelliknande sjukdomar.

Symtom på muskelatrofi

Det finns två former av sjukdomen:

- Sjukdomen diagnostiseras som primär om muskeln i sig påverkas direkt. Ärftlighet spelar en viktig roll i patogenesen, utvecklas ofta som ett resultat av trauma eller som en följd av blåmärken, berusning och fysisk trötthet. Det uttrycks kliniskt av snabb trötthet, en märkbar minskning i muskeltonus. Det kan finnas karakteristiska ryckningar i armar och ben.

- Sekundär muskelatrofi utvecklas oftare som en posttraumatisk komplikation eller efter olika infektioner. Som ett resultat skadas motorceller, vilket leder till begränsning av motorns funktion av fötter, ben, händer, underarm, partiell eller fullständig förlamning. I grund och botten har sjukdomen en trög kurs, men det finns också perioder med akuta utbrott av sjukdomen, åtföljd av svår smärta.

Sekundär muskelatrofi är uppdelad i:

Neural myotrofi - med denna form påverkas fötterna och underbenens muskler, deras deformation uppstår. Patientens gång förändras. För att förhindra att hängande fötter berör golvet börjar han höja knäna högt. Ytlig känslighet går förlorad och reflexer försvinner. Några år efter sjukdomsutbredningen sprider sig sjukdomen till händerna och underarmarna.

Den allvarligaste och mest komplexa kursen observeras med progressiv muskelatrofi, som ofta manifesterar sig i tidig barndom och i familjen med friska föräldrar. Denna form kännetecknas av en fullständig förlust av senreflexer, en kraftig minskning av blodtrycket. Fibrillär ryckningar i armar och ben observeras ofta.

Progressiv muskelatrofi förekommer hos vuxna och kallas atrofiskt syndrom. I det här fallet påverkas de distala eller distala delarna av de övre extremiteterna - fingrar, handens olika muskler. Handen får ett specifikt utseende, den ser ut som en apa. Senreflexer försvinner, men känsligheten kvarstår. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen ingår musklerna i nacken och stammen i den patologiska processen.

Ett vanligt symptom för alla typer av muskelatrofi är en minskning av volymen på den skadade muskeln, vilket är särskilt märkbart jämfört med den friska sidan. Svårighetsgraden av symtomen beror på svårighetsgraden och förekomsten av sjukdomen, vilket i alla fall leder till en minskning av muskeltonus och smärta vid palpering av armar och ben.

Diagnos av muskelatrofi

Diagnos av muskelatrofi är för närvarande inte svårt. För att identifiera den bakomliggande orsaken till sjukdomsutbrottet utförs omfattande kliniska och biokemiska blodprover, funktionella studier av sköldkörteln och levern. Elektromyografi och en studie av nervledning, en biopsi av muskelvävnad och en grundlig historia krävs. Vid behov föreskrivs ytterligare undersökningsmetoder.

Former av muskelatrofi

Det finns flera former av sjukdomen. Neural amyotrofi, eller Charcot-Maries amyotrofi, inträffar med skador på fot- och underbenets muskler, de mest mottagliga för den patologiska processen är gruppen av extensorer och gruppen av muskler som bortför foten. Samtidigt är fötterna deformerade. Patienter utvecklar en karakteristisk gång, under vilken patienter höjer sina knän högt, eftersom foten, under höjningen av benet, sjunker och stör gången. Läkaren noterar utrotningen av reflexer, en minskning av ytkänsligheten i nedre extremiteterna. År efter sjukdomsdebut är händer och underarmar involverade i den patologiska processen.

Werdnig-Hoffmanns progressiva muskelatrofi kännetecknas av en svårare kurs. De första symptomen på muskelatrofi uppträder hos ett barn i en tidig ålder, ofta i en familj med uppenbarligen friska föräldrar, flera barn lider av sjukdomen på en gång. Sjukdomen kännetecknas av förlust av senreflexer, ett kraftigt blodtrycksfall, fibrillär ryckningar.

Atrofiskt syndrom åtföljer också progressiv muskelatrofi hos vuxna - Aran-Duchenne-atrofi. I det inledande skedet är den patologiska processen lokaliserad i de distala delarna av de övre extremiteterna. Muskelatrofi påverkar också tummen, lillfingret och de interosseösa musklerna. Patienternas händer antar den karakteristiska "apahandens" hållning. Patologi åtföljs också av att senreflexer försvinner, men känsligheten kvarstår. Den patologiska processen utvecklas över tiden, den involverar musklerna i nacken och stammen.

Muskelatrofi behandling

När du väljer en behandlingsmetod måste viktiga faktorer beaktas: patientens ålder, svårighetsgraden och formen av sjukdomen. Huvudvikt är fäst vid behandlingen av den underliggande sjukdomen, vilket ledde till utvecklingen av muskelatrofi. Medicinsk behandling utförs och ytterligare behandling ordineras: sjukgymnastik, elektroterapi, terapeutisk massage och gymnastik. Strikt efterlevnad av alla rekommendationer och krav från läkaren gör det möjligt för många patienter att återfå förlorade motoriska förmågor och sakta ner atrofi-processen.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".