2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51
Behandling av aterom
Det enda effektiva sättet att behandla aterom är att ta bort det med radikala metoder. Denna bildning kan inte upplösas spontant under några förhållanden. Kirurgiskt ingripande krävs med en traditionell skalpell eller modernare instrument - en laser- eller radiovågskniv.
Utan att öppna kapseln är det omöjligt att ta bort innehållet i aterom, men även om du genomborrar hålet med en nål för att frigöra innehållet utanför, löser detta inte problemet. Utsöndringen av talgkörteln kan komma ut, men håligheten från bindväven i kanalen kommer att förbli och ackumuleras talg igen. Således kommer ett återfall av aterom snart att inträffa.
För radikal eliminering av formationen är det inte nödvändigt att öppna aterom utan att helt exfoliera kapseln som täpper kanalen. Under operationen separeras cystväggarna från de omgivande vävnaderna och tas bort tillsammans med innehållet. En defekt bildas vid platsen för kaviteten, från vilken snart inga spår kvarstår, eftersom kapseln med cellerna som utsöndrar talg tas bort helt.
Innehåll:
- Hur går operationen för att avlägsna aterom?
- Driftsteknik
- Använd en laserkniv för att ta bort aterom
- Avlägsnande av en neoplasma med radiovågor
- Postoperativ period
- Kan du använda folkrecept för att ta bort aterom?
- Hur svarar patienter på avlägsnande av aterom?
- Driftskostnad
Om en liten formation genomgår förstörelse är det möjligt att undvika att en kosmetisk defekt uppträder i form av ett ärr. Aterom av betydande storlek måste avlägsnas, men i det här fallet är det nödvändigt att exfoliera cysten och applicera en sutur.
När du tar bort ett inflammerat aterom finns det en hög risk för ofullständig excision av kapselvävnaden och uppkomsten av en återkommande av cysten. Den bästa taktiken i detta fall är att utföra antiinflammatorisk behandling i det första steget tills processen är helt stoppad och sedan ta bort neoplasman i "kallt tillstånd".
Vid behandling av festande aterom bör håligheten öppnas för att ta bort pus och lämna ett hål för dränering. Avskalning av cysten utförs efter slutet av den purulenta processen, när inflammationen avtar. Resektion av en festande cysta garanterar inte ett fullständigt botemedel, eftersom det i detta fall är svårt att garantera ett radikalt avlägsnande av kapselcellerna.
Hur går operationen för att avlägsna aterom?
Avlägsnande av aterom görs på följande sätt:
- Laserkniv;
- Använda en traditionell skalpell;
- Med metoden för radiovågskirurgi.
Kirurgen väljer typ av operation beroende på storlek och tillstånd hos aterom. Förstörelsen av små formationer görs bäst med en laser- eller radiovågskniv. Efter att ha använt dessa metoder är det postoperativa ärret praktiskt taget osynligt.
Aterom av betydande storlek är att föredra för att ta bort den traditionella metoden med hjälp av en skalpell. Under denna operation appliceras lokalbedövning. En högt kvalificerad kirurg kan ta bort även aterom med moderna metoder med en purulent process inuti den, som har en imponerande storlek. I de flesta fall föredras emellertid sådana formationer att elimineras med en konventionell skalpell.
Driftsteknik
Det finns två huvudmetoder för kirurgi. Operationerna utförs under lokalbedövning under ett polikliniskt möte. Festande formationer av imponerande storlek tas bort på ett sjukhus. Kirurgen tar bort kapseln, applicerar en sutur och en aseptisk förband. För fullständig sårläkning tar det 15-20 dagar, stygnen tas bort i 10-12 dagar.
Avlägsnande av kapseln av ett stort aterom sker i följande ordning:
- Ett hudsnitt görs längs "ekvatorn" av aterom.
- Fyllningen av cysten avlägsnas till kroppens yta genom extrudering eller tas ut med en sked.
- Cystmembranet dras ut.
- Suturer appliceras på ett sår som är mer än 25 mm långt.
En annan variant av denna operation är som följer:
- Huden över aterom skärs medan kapseln förblir intakt.
- Sårets kanter flyttas isär med speciella pincett.
- Atheroma pressas ut tillsammans med skalet.
- Suturer appliceras på ett snitt som är längre än 25 mm.
Det finns ett annat sätt att förstöra aterom, det används vid behandling av en förvirrad och inflammerad cysta.
Sekvensen av kirurgens åtgärder:
- Utföra två hud snitt längs cystans kant.
- Avlägsnande av hudfliken längs snittlinjen.
- Separation av cysta från resten av vävnaden med kirurgisk sax.
- Dra formationen utåt tillsammans med bindvävskapseln.
- Suturering av den subkutana vävnaden från en självabsorberbar ligatur och på hudytan med ett konventionellt suturmaterial.
- Dra åt huden med en vertikal söm.
Efter en tid kan du vidta åtgärder för att eliminera det postoperativa ärret, planera plastikkirurgi.
Använd en laserkniv för att ta bort aterom
Förstörelsen av utbildning med en laser utförs under lokalbedövning. Vanligtvis avlägsnas små cystor med en laserkniv, men om kirurgen är mycket kvalificerad kan han bli av med denna metod från stora aterom eller från att cistera.
Tekniker för laseravlägsnande av aterom:
- Fotokoagulering - förångning av en cysta med en laserkniv används för att behandla formationer med en diameter på högst 0,5 cm. Sömmar krävs inte, eftersom en liten skorpa bildas på platsen för patologin, under vilken läkningsprocessen äger rum. När skorpan faller av kommer det att finnas hud med ett knappt märkbart ärr under sig.
- Laser excision av aterom med en mantel - används på cystor med en diameter på 5-20 mm, oavsett om det är inflammerat eller inte. Ett preliminärt snitt i huden med en skalpell utförs, cysten isoleras under de omgivande vävnaderna och förångas med en laser. Efter borttagning av cysten installeras dränering i såret och det sys. Såret läker inom 1-2 veckor, suturerna avlägsnas efter 8-12 dagar, dräneringen avlägsnas tidigare.
- Laseravdunstning av cystkapseln - används för att avlägsna stora aterom med en diameter på mer än 20 mm. I det första steget av operationen avlägsnas innehållet i aterom, såret sträcks ut, torkas med gasbindamponger och kapseln avdunstas med en laserkniv. Efter installationen av dräneringen sys såret i 8-12 dagar. Sedan avlägsnas dräneringen, suturerna avlägsnas och minimala spår av sådana manipulationer finns kvar på huden.
Avlägsnande av en neoplasma med radiovågor
Små, icke-inflammerade cystor reagerar bra på kirurgisk behandling med en radiovågskniv. Dess strålning kan enbart riktas mot patologiområdet och döda atypiska celler där. I området aterom förångas cystvävnad och efter att skorpan har separerats finns det inga spår kvar på huden.
Postoperativ period
Beroende på vilken storlek formationen hade, huruvida den hängde, kan det förutsägas om ett ärr kommer att förbli på platsen för aterom eller inte.
Sårförband utförs två gånger om dagen:
- På morgonen utför de sanering med väteperoxid, såret stängs med ett gips;
- På kvällen, efter behandling med peroxid, appliceras Levomekol-salva.
När sårläkningsprocessen har börjat och dess kanter är limmade ihop kan du sluta använda gipset med hjälp av medicinskt lim BF-6. Användningen av gips och medicinskt lim på platsen för kirurgiska suturer utförs inte förrän de tas bort. Ovanstående teknik är standarden för postoperativ sårhantering. I situationer med olika avvikelser från normen fastställer kirurgen ett individuellt behandlingsförfarande.
I 3% av fallen diagnostiseras ett återfall av aterom på grund av ofullständig peeling av cystmembranet. Oftast händer detta när en suppurativ formation avlägsnas.
Kan du använda folkrecept för att ta bort aterom?
Recept för traditionell medicin är helt värdelösa vid behandling av denna neoplasma, eftersom ett fullvärdigt kirurgiskt ingrepp krävs för att på ett tillförlitligt sätt eliminera cysten, och det är omöjligt hemma. Tills aterom har nått en imponerande storlek bör du söka medicinsk hjälp och ta bort cysta utan att göra ett stort snitt.
Hur svarar patienter på avlägsnande av aterom?
Cirka 90% av alla recensioner om operationen för att ta bort cysta innehåller positiva poäng. Interventionen i sig lämnar inte negativa intryck - den är nästan smärtfri, inte förknippad med långvariga erfarenheter. De flesta patienter associerar en obehaglig upplevelse med den postoperativa perioden, när rörligheten för den drabbade delen av kroppen är väsentligt begränsad inom 1-2 veckor måste de gå till bandage.
Dessutom återstår ett ärr efter traditionellt ingripande för att ta bort vilket man måste använda laserhud. I allmänhet ger förmågan att helt bli av med aterom med moderna metoder hopp om att ett återfall inte behöver tolereras.
Driftskostnad
Förstörelsen av aterom på vanligt sätt med en skalpell kommer att kosta patienten cirka 1500 rubel. Mer komplexa procedurer med en laser- eller radiovågskniv kommer att kosta från 5 tusen rubel och mer.
Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.
