Mjukvävnadstumörer - Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Tumörer i mjuka vävnader

Mjuka vävnadstumörer är alla icke-epiteliala tumörer, förutom tumörer i retikuloendotelialt system. Alla anatomiska formationer som ligger mellan skelettets ben och huden kallas en persons mjuka vävnader. Dessa inkluderar glatt muskulatur, synovial vävnad, intermuskulärt fettlager, subkutan fettvävnad, strimmiga muskler.

Enligt statistiken upptar maligna tumörer av mjukvävnader i systemet med allmänna humana onkopatologier cirka 1%. Så per 100 000 invånare i Ryska federationen är incidensen i genomsnitt 2,3% (data från 2007). Antalet män och kvinnor med maligna tumörer i mjukvävnad är detsamma. Som regel finns det ingen åldersstatistik över sjukdomen, men oftast diagnostiseras mjukvävnadstumörer hos personer efter 25 år. De är oftast lokaliserade på lemmarna eller på låret.

Innehåll:

• Klassificering av mjukvävnadstumörer
• Orsaker till mjukvävnadstumörer
• Symtom på en mjukvävnadstumör
• Diagnos av mjukvävnadstumörer
• Behandling av mjukvävnadstumör

Klassificering av mjukvävnadstumörer

Klassificeringen av maligna mjukvävnadstumörer är som följer:

• Liposarkom är en tumör som påverkar fettvävnaden. Det är uppdelat i låga och högt differentierade tumörer, och en blandad typ av neoplasmer skiljer sig separat.
• Rhabdomyosarcoma är en tumör som påverkar muskelvävnad. Denna neoplasma kan vara spindelcell, jättecell och blandad.
• Leiomyosarkom är en tumör som påverkar muskelvävnad. Neoplasmer kan vara rundcelliga eller spindelceller.
• Hemangiosarkom är en tumör som påverkar blodkärlen. Neoplasman är uppdelad i Kaposis sarkom, hemangiopericytom och hemangioendoteliom.
• Lymfangiosarkom är en tumör som påverkar lymfkärlen.
• Fibrosarkom är en tumör som påverkar bindväv. Neoplasmer är indelade i spindelceller och runda celltumörer.
• Synovial sarkom är en tumör som påverkar synovialmembranet. Neoplasmer är rundcelliga och spindelceller.
• Nervävnadsarkom. Det finns neurogena sarkom, neurinom, schwannom, ganglioneuroblastom, sympatoblastom.
• Fibrosarkom påverkar huden och är, som neurinom, tumörer av ektodermal etiologi.

Orsaker till mjukvävnadstumörer

Orsakerna till mjukvävnadstumörer är följande:

• Mer än 50% av mjukvävnadstumörer orsakas av tidigare trauma.
• Processen med tumörmalignitet observeras ofta, där en godartad neoplasma omvandlas till en malign.
• Bildandet av en tumör från ärrvävnad är möjlig. Således bildas ofta fibrosarkom.
• Recklinghausens sjukdom orsakar i vissa fall neurombildning.
• Riskfaktorn är kroppens strålningsexponering.
• Utvecklingen av mjukvävnadstumörer är möjlig mot bakgrund av tidigare benpatologier.
• Multipla mjukvävnadstumörer är en manifestation av ärftliga sjukdomar, såsom tuberös skleros.
• Genetiska mekanismer som ansvarar för utvecklingen av mjukvävnadstumörer är inte uteslutna.
• Det finns förslag i medicinsk litteratur om att mjukdelssarkom kan uppstå efter virusinfektioner, men tydliga bevis på denna teori har ännu inte lämnats.

I allmänhet är lite känt om orsakerna till mjukvävnadstumörer. Den allmänt accepterade avhandlingen är bara att en malign neoplasma oftast föregås av en mjukdelsskada.

Symtom på en mjukvävnadstumör

Symtom på mjukvävnadstumörer är oftast suddiga och ger inte en levande klinisk bild. Patienter går till läkaren, oftast, om en oberoende definierad subkutan tumör.

Andra symtom på mjukvävnadstumörer kan vara:

• Tumören förblir smärtfri under lång tid, stör inte lemmarnas och inre organens funktion, stör inte någon på något sätt. I detta avseende överklagas inte medicinsk hjälp.
• Patienten kan gå till läkaren med ett klagomål på neuralgi, ischemi eller andra störningar som uppstår till följd av tumörens tryck på en nerv eller på ett kärl. Det beror direkt på dess plats.
• När sjukdomen fortskrider uppstår viktminskning och feber kan utvecklas. Personen börjar lida av svår svaghet, vilket han inte kan förklara.
• Huden störs som regel med stora tumörer. Oftast manifesterar det sig i hudsår.

• Tumörerna själva är täta, elastiska i konsistens, även om ibland mjuka områden kan detekteras. Om det finns några, så indikerar detta oftast processen för upplösning av neoplasman.

De mest slående symtomen på en mjukvävnadstumör av olika slag bör övervägas separat:

• Symtom på synovial sarkom. Den vanligaste diagnosen mjukvävnadstumör är synovial sarkom, som drabbar människor i alla åldrar. Det ligger oftast nära lederna eller benen på armar och ben och manifesteras av smärtsamma känslor. Dess konsistens kan varieras - elastisk (när cystiska håligheter bildas inuti tumören) och fast (när kalciumsalter avsätts i tumören).
• Liposarkom symptom. Liposarkom kan förekomma var som helst i kroppen där det finns fettvävnad. Hennes favoritplats för lokalisering är låret. Tumörens gränser är suddiga, men det är påtagligt. Detta är just det ledande symptomet på en tumör. Neoplasmas tillväxt är långsam, det ger sällan metastaser.

• Rhabdomyosarkom-symtom. Tumören drabbar oftare män över 40 år. Neoplasman känns väl i muskeltjockleken och är en tät, orörlig nod. Smärta för denna typ av tumör är inte typisk. Dess favoritplats för lokalisering är nacke, lemmar, bäcken och huvud.
• Fibrosarkom symtom. Denna typ av tumör föredrar musklerna i armar och ben. Det är en klumpig tumör med relativ rörlighet. Knuten kan vara oval eller rund. Oftare bildas en tumör hos kvinnor, når en stor storlek, medan huden sällan såras.
• Leiomyosarkom symtom. Denna tumör diagnostiseras sällan, oftast påverkar den livmodern. Det manifesterar sig i de sena utvecklingsstadierna och hänvisar till så kallade "tysta tumörer". En tumör detekteras när den hjälper till vid livmoderblödning, vilket ofta kompliceras av suppuration.
• Angiosarkom symtom. Det är en samlingsbeteckning för maligna tumörer i blodkärlen. Tumörer har oftast en mjuk konsistens, gör inte ont när de pressas på dem. Sådana neoplasmer finns i de djupa skikten av mjukvävnader.
• Symtom på ett neurom. Eftersom neurinom påverkar nervfibrerna åtföljs processen för deras bildning och utveckling i 50% av fallen av smärta och andra störningar i nervsystemet. Sådana neoplasmer växer långsamt, oftast ligger de på låren och på underbenet.

Resten av de maligna tumörerna utvecklas mycket sällan, och deras huvudsymptom är uppkomsten av en påtaglig subkutan neoplasma.

Diagnos av mjukvävnadstumörer

Diagnos av en mjukvävnadstumör börjar med palpation av formationen och med dess undersökning. Utan misslyckande skickas patienten för röntgen av lesionsstället och för histologisk undersökning av tumören.

Röntgen ger information om det finns en fast tumör. I det här fallet får läkaren information om tumörens ömsesidiga beroende med skelettets intilliggande ben.

Angiografi låter dig bestämma tumörens blodförsörjningssystem, ger korrekt information om dess plats.

MR och CT kan hjälpa till att klargöra omfattningen av den onkologiska processen. Dessa två typer av instrumental diagnostik är informativa när det gäller att få information om neoplasmer som finns på stammen och när de växer djupt in i andra organ.

En aspirationsbiopsi utförs för att samla in tumörvävnad för ytterligare cytologisk undersökning. Det är denna metod som gör det möjligt att bedöma den onkologiska processens natur.

Behandling av mjukvävnadstumör

Behandling av mjukvävnadstumörer baseras på tre metoder - kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Ofta kombineras dessa metoder för att uppnå bästa effekt. Prioriteten förblir det kirurgiska avlägsnandet av den maligna tumören.

Eftersom nästan alla mjukvävnadstumörer är benägna att återkomma utförs operationen oftast radikal med den mest fullständiga excisionen av vävnaderna som omger tumören. Amputationer och disartikulationer utförs om neoplasman inte kan skäras ut från mjuka vävnader på grund av dess invasion och metastas.

Kemoterapi och strålbehandling används om den typ av tumör som diagnostiseras är känslig för dessa behandlingsmetoder. Så rabdomyosarkom och angiosarkom svarar bra på strålningsexponering. Neurinom, fibrosarkom och liposarkom är tumörer med låg känslighet för kemoterapi och strålbehandling.

Prognosen för femårsöverlevnad beror på typen av tumör, på patientens ålder, på sjukdomsstadiet etc. Den mest ogynnsamma prognosen i synovial sarkom (5-års överlevnadsfrekvens överstiger inte 40%). Resten av tumörerna med en framgångsrik operation har en högre överlevnadströskel.

Författaren till artikeln: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utbildning: examen från residency på Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhin "och fick ett diplom i specialiteten" Onkolog"