Sensorisk Polyneuropati

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Sensorisk polyneuropati

Sensorisk polyneuropati är en sjukdom vars symtom orsakas av skador på axonneuroner. Denna farliga sjukdom är mycket vanlig hos patienter med diabetes mellitus. Precis som i fall med andra typer av polyneuropatier är en av de avgörande faktorerna i valet av behandling och dess efterföljande resultat den tidiga upptäckten av sjukdomen.

Sensorisk polyneuropati kan uppstå på grund av olika anledningar, inklusive på grund av allvarliga autoimmuna processer, berusning, ärftlighet och infektioner, medan det farligaste fallet är när denna sjukdom ärvs eller förvärvas på grund av en viss genetisk predisposition.

De viktigaste symptomen på denna farliga sensoriska polyneuropati är förlust av känslighet, orimliga känslor av brännande, stickningar och klåda, en känsla av vibrationer i armar och ben, och patienten börjar uppleva värre värme och kyla, temperaturförändringar. Med sensorisk polyneuropati är negativa symtom på sensorisk försämring, känslan av "handskar" och "strumpor" och nedsatt känslighet i nedre delen av buken möjliga.

Beroende på vilken typ av nervceller som är skadade finns det tre huvudformer av sensorisk polyneuropati: hyperalgesisk form, ataktisk form och blandad form. Med den ataktiska formen av sjukdomen noteras symtom som nedsatt rörelsekoordinering, parestesi, domningar, instabilitet (särskilt med slutna ögon). Muskelstyrka förblir vanligtvis oförändrad, men när den undersöks av en läkare och kontrolleras för styrka i samband med förlust av djup känslighet kan den minskas avsevärt.

Den hyperalgesiska formen innebär symtom som autonom dysfunktion, smärta (oftast brännande eller skytte), minskad smärtkänslighet, minskad temperaturkänslighet. Den blandade formen av sensorisk polyneuropati innefattar symtom som är karakteristiska för de ovannämnda formerna av sjukdomen.

Vid sensorisk polyneuropati är huvudsymptomen oftast asymmetriska, särskilt i början av sjukdomen. Så till exempel kan denna sjukdom börja med ett ben, medan det andra kommer att förbli helt friskt under lång tid, men när sjukdomen fortskrider blir symtomen mer symmetriska. Ofta i de tidiga stadierna av sjukdomen påverkas inte bara benen utan också överbenen och ibland till och med stammen och ansiktet. Symtom kan utvecklas inom några dagar eller 1 till 2 månader.

Efter att ha nått en viss punkt, så att säga, det maximala, många symtom stabiliseras oftast under lång tid. Det händer ofta att symtomen minskar, men oftast, särskilt med en monofasisk sjukdomsförlopp, förblir de på samma nivå, som vanligtvis är ganska hög eller fortsätter att öka. Till skillnad från Guillain-Barré syndrom kännetecknas sensorisk polyneuropati av dålig återhämtning av funktioner.

n

Sensorisk försämring kan variera från mild domningar till djupaste anestesi med artropati och sår. Vid denna sjukdom observeras ofta parestesi och spontan outhärdlig smärta. För närvarande har ingen fullständig förklaring hittats för denna unika sjukdom, som kombinerar frånvaron av känslighet för smärtstimuli och svår spontan smärta.

För diagnos av sensorisk polyneuropati krävs en anamnes med grundlig identifiering av andra sjukdomar, kostvanor, en lista över läkemedel som patienten använde, en beskrivning av ärftlighet, tidigare infektionssjukdomar som kan påverka utvecklingen av polyneuropati, en bedömning av patientens arbetsplats, för att fastställa faktumet av kontakt med giftiga ämnen, ENMG-resultat, liksom specifika resultat av kutan nervbiopsi, etc.

Behandlingen av sensorisk polyneuropati är dåligt utvecklad idag. Kortikosteroider, cytostatika, plasmaferes och immunglobulin används oftast vid behandling, men alltför ofta är behandlingsförsök misslyckade. Mot bakgrund av immunterapi finns en partiell regression av symtom och stabilisering av tillståndet, men orsakerna till detta resultat är inte helt förstådda, men i alla fall spelar snabb terapi huvudrollen.

Liksom i alla andra typer av polyneuropatier, bidrar snabb diagnos och initiering av behandlingen, om inte återhämtning, då stabiliserar patientens tillstånd. När det gäller sensorisk polyneuropati, om sjukdomen inte finns i ett tidigt skede, är det omöjligt att göra en signifikant återhämtning efter att en betydande del av neuronerna har dött, men man kan hoppas kunna stoppa sjukdomsförloppet och stabilisera patientens tillstånd.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".