Bröstskolios - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Bröstskolios

Bröstskolios är en farlig krökning i ryggraden i vilken riktning som helst i förhållande till frontplanet. Det manifesterar sig ofta i ganska ung ålder och fortskrider sedan när kroppen växer direkt. Inom medicinen finns det två huvudtyper av sjukdomar. Det är enkel skolios, som kännetecknas av en böjning, och komplex skolios, som har flera böjningar samtidigt.

Bröstskolios känns igen när krökningen i ryggradsaxeln når mer än 10 ° C. En krökning på mer än 20 ° C och en farlig utveckling på 5 ° C per år är en indikation för en röntgenundersökning minst tre gånger om året. I detta fall föreskrivs ingen speciell behandling. Experter rekommenderar en korsett om bröstskolios är mellan 35 och 40 ° C. Kirurgisk behandling är nödvändig om avläsningen är över 40 ° C.

Flera typer av sjukdomen bör också noteras, indelad efter den specifika åldern. Infantil skolios diagnostiseras hos små barn under tre år. Den andra typen - juvenil skolios detekteras vid en ålder av tre till tio år. Den tredje typen är tonåring, vilket är typiskt för 10-15 år gammal, och farlig vuxen skolios, avslöjad efter avslutad huvudväxt av ryggraden. Ryggraden är känd för att inkludera ryggkotor och skivor.

Normalt bör varje persons ryggrad ha vissa fysiologiska krökningar, som inkluderar bröstkyfos. Det representerar en speciell böjning i den mänskliga bröstkorgen. Med även en liten deformation i bröstet diagnostiseras patologisk krökning och allvarlig asymmetri i närliggande muskelvävnader. Denna sjukdom leder inte bara till en ojämn volym utan har också en extremt negativ effekt på de inre organen.

I bröstkolios är krökningar höger och vänster. Thorax skoliose kan presenteras i sin rena form, eller det kan vara en kombinerad patologi där livmoderhals- eller ländryggen är involverad i processen. I cervicothoracic scoliosis är krökningens topp lokaliserad på nivån 4-5 ryggkotor. Denna typ av skolios är farlig eftersom patienten utvecklar tidiga missbildningar i bröstområdet. Uttalade förändringar i ansiktsskelettet är möjliga.

Lumbar-thoracic skoliose utmärks också, där toppen av den primära krökningen är koncentrerad till nivån av 10-11 thoraxkotor.

Kombinerad skolios bör övervägas separat. Sådan skolios har alltid en S-form och patienten diagnostiseras med två primära krökningsbågar. Spetsen på den första är koncentrerad på Th8-Th9-nivån i bröstkotorna, och spetsen på den andra på Th1-Th2-nivån i ländkotorna.

Innehåll:

• Orsaker till bildandet av skolios i bröstet
• Symtom på skolios i bröstkorgens ryggrad
• Komplikationer
• Bröstskoliosbehandling
• Förebyggande

Orsaker till bildandet av skolios i bröstet

En mängd olika faktorer kan leda till uppkomsten av skolios i bröstet. Dessa inkluderar felaktig hållning, underutveckling av en viktig muskel-ligamentapparat, skolios av neurogen etiologi, liten fysisk ansträngning, samt alla typer av skador och åldersrelaterade förändringar.

Under faserna av accelererad tillväxt är idiopatisk skolios inte ovanlig hos barn. Att förhindra sjukdomens uppkomst är mycket lättare än att behandla den senare.

Eftersom skolios i bröstet alltid klassificeras enligt vissa svårighetsgrader, rekommenderar experter först en röntgen av ryggraden. Ofta är de första tecknen på sjukdomen inte synliga för blotta ögat.

Symtom på skolios i bröstkorgens ryggrad

Den kliniska bilden av skolios kommer att skilja sig beroende på hur dåligt ryggraden är krökt:

• Förstegradssymtom. I den första graden av skolios kommer krökningsvinkeln att vara i området 5 till 10 ° C. En person kommer inte att kunna upptäcka sjukdomen på egen hand, han kommer inte att störas av några hälsoproblem. Det är möjligt att identifiera detta stadium av sjukdomsutvecklingen endast med hjälp av en röntgenundersökning.
• Andra gradens symtom. Med den andra graden av skolios blir böjningen i bröstområdet mer märkbar. En kompenserande båge visas i nedre delen av ryggen. Under undersökningen är en muskulös ås och en revbult synlig.
• Symtom av tredje graden. Med bröstkolios av tredje graden blir deformiteten ännu mer uttalad, den kostala puckeln blir imponerande i storlek, bröstet deformeras.
• Symtom på fjärde graden. Det fjärde steget av skolios i bröstkorgens ryggrad uttrycks i snedvridningen av stammen. Bäckenet är deformerat, överkroppen avböjs kraftigt. Mänskliga rörelser är begränsade, bröstet genomgår permanenta förändringar. Revbenen bildas inte bara på baksidan utan också på framsidan.

Komplikationer

Huvudrisken med skolios är att sjukdomen kan utvecklas snabbt. Skolios fortskrider under perioder av barns tillväxt: 6-8 år och 10-12 år.

Thorax skoliose, när den utvecklas, åtföljs av deformationer i bröstet, bildandet av en revben och dysfunktion av yttre andning. Patientens cirkulationssystem lider också.

Dysplastisk skolios åtföljs av en skarp vridning av ryggkotorna, bildandet av en uttalad revben. Ribbenbulten representeras inte bara av vridna revben utan också av spinous processer. Bröstet är vanärat, andningsfunktionen försämras, lungarnas vitala kapacitet minskar.

Med skolios i bröstregionen lider alla organ i bröstkorgen.

Därför är sjukdomen associerad med risken för att utveckla följande komplikationer:

• Klämda nervändar.
• Vertebral artär syndrom.
• Förskjutning av inre organ.
• Störning av metaboliska processer.
• Utveckling av olika sjukdomar i inre organ.

Om konsekvenserna av skolios av första och andra grader fortfarande kan utjämnas, kan komplikationerna av skolios av tredje och fjärde grader ofta inte korrigeras alls.

Alla kroppens system lider av skolios i bröstområdet. Från och med det andra steget av sjukdomsutvecklingen visar personen tecken på andningssvikt. Då ansluter hjärtsvikt. Faktum är att revbenen har starka förbindelser med ryggraden. Med en krökning i bröstområdet, deformeras de också och börjar trycka på lungorna. Personen kommer inte att kunna ta fullt andetag. Med lateral deformation av bröstet ökar risken för att utveckla patologi i hjärtmuskeln, med störningar i arbetet i dess högra avsnitt.

Det är inte möjligt att märka störningar i lungorna eller hjärtat omedelbart, patologiska symtom ökar gradvis. Den första signalen om ett funktionsfel i kroppen är andfåddhet, som uppträder även mot bakgrund av mindre fysiska ansträngningar. Blodtrycket stiger, hjärtfrekvensen ökar. Under undersökningen om hjärtats arbete är det möjligt att identifiera tecken på hjärtskador.

Människor med bröstkolios är benägna att kranskärlssjukdom. Högt blodtryck kan inte korrigeras med medicinering. Därför bör kardiologer vara uppmärksamma på ryggraden hos de människor som inte svarar på blodtryckssänkande behandling.

Allvarlig krökning i ryggraden bidrar till en minskning av pleurahålans volym, kränkning av andningsmekanismen och försämring av yttre andning. Som ett resultat får inte arteriellt blod tillräckligt med syre, vilket påverkar alla kroppens vävnader. Inom medicinen finns det till och med ett sådant koncept som "kyphoscoliotic heart". Den kombinerar ett patologiskt symptomkomplex av lung- och hjärtsvikt som utvecklas mot bakgrund av skolios i bröstkorgens ryggrad.

Bröstskoliosbehandling

Skolios kan botas helt upp till maximalt 14 år hos flickor och 16 år hos pojkar. I framtiden kommer det inte att vara möjligt att uppnå fullständig bortskaffande av sjukdomen. Det är viktigt att inte bara behandla en patient för skolios, det är nödvändigt att försöka fastställa orsaken till patologin.

De viktigaste riktningarna i den konservativa behandlingen av skolios i bröstkorgens ryggrad är:

• Fysioterapi.
• Massoterapi.
• Fysioterapi.
• Simning. Simning låter dig stärka ryggmusklerna och hela kroppen, men samtidigt upplever ryggraden inte allvarlig stress. Om det inte är möjligt att träna i vatten med en tränare behöver du bara utföra så många olika rörelser som möjligt i den.
• Schroth-terapi.
• Bär korrigerande anordningar.

Kirurgiskt ingripande är indicerat för patienter med grad 3-4 skolios.

Massage för skolios i bröstområdet

Massagen hjälper till att stärka muskler och senor.

Principerna för dess implementering för skoliotisk sjukdom:

• Spända och förkortade ryggmuskler kräver avkoppling och stretching. Från sidan av utbuktningen implementeras tonic och stimulerande tekniker (på dessa ställen sträcks musklerna).
• Det är absolut nödvändigt att träna inte bara ryggmusklerna utan också buken, skinkorna, övre och nedre extremiteterna.
• Muskler utsätts för akupressur, som är i form av strängar och knutar.

Massageterapeuten måste känna till patientens medicinska historia, vara bekant med forskningsresultaten. Endast med massörens samarbete med den behandlande ortopeden är det möjligt att uppnå positiva resultat. Massagekursen innebär användning av en mängd olika procedurer som ständigt upprepas.

Om massagen i början av behandlingen blir mer intensiv, med studiet av ytvävnader (målet är att öka kroppens allmänna ton), kännetecknas stadiet av deformationskorrigering och konsolidering av det uppnådda resultatet av djup och långvarig muskelutveckling.

Massageterapeuten måste ta hänsyn till nivån på patientens fysiska utveckling, hans allmänna hälsa. Det är oacceptabelt att patienten har hematom i huden eller att han lider av smärta under massagen.

En patient med bröstkolios måste genomgå två massagekurser per år, som inkluderar minst 20 ingrepp. Om massagen i början av behandlingen varar i genomsnitt en fjärdedel av en timme, så kommer dess varaktighet i framtiden att öka till 40 minuter. Detta händer med cirka 10 procedurer.

Träningsterapi för skolios i bröstområdet

Fysioterapikomplexet för skolios väljs individuellt. Dess huvudsyfte är att stärka ryggmusklerna, som måste stödja ryggraden i en normal fysiologisk position. Träningsterapi är också utformad för att korrigera den befintliga deformationen i ryggraden, korrigera hållningen och normalisera lungorna och hjärtat.

Räkna inte med ett mirakel att en persons skolios efter några sessioner kommer att botas helt. Sjukgymnastik ensam räcker inte för att uppnå detta mål. Ett integrerat tillvägagångssätt krävs med fysioterapi, massagekurser, vattenaerobics etc.

Läkaren väljer komplexet för varje patient individuellt.

Nedan följer några av de övningar som rekommenderas för patienter med bröstkolios oftare än andra:

• Du måste ligga på magen. Den vänstra armen är böjd vid armbågen, den utsträckta högra armen och vänster ben lyfts och hålls i vikt i flera minuter. Då ändras armar och ben. När de tränar tar de vikter i sina händer.
• Du måste ligga på magen, sträcka armar och ben. Samtidigt bör du lyfta armar och ben och ge din kropp formen av en "båt". I den här positionen måste du stå emot några sekunder.
• Gå på fyra, lyft och dra din högra arm framåt och vänster ben tillbaka. Lemmarna ska vara parallella med golvet. De förblir i detta läge i 3-5 sekunder, varefter arm och ben byts ut.
• Uppdrag på stången stärker alla dina ryggmuskler. Om du inte kan höja din kropp i början av träningen, kan du försöka helt enkelt hänga på den horisontella stången och böja armarna så mycket som möjligt.
• Ligga på ryggen. Ta med knäna och huvudet mot bröstet. I denna position bör du rulla på ryggen framåt och bakåt. Du måste utföra övningen minst 5 gånger.

Operativ behandling

Kirurgi för skolios krävs om patienten är orolig för svår smärta. Det utförs endast om deformationsvinkeln överstiger 40 ° C. Kirurgisk ingripande är obligatorisk om krökningen fortskrider snabbt. Ett akut behov av operation uppstår hos patienter med skolios vid 60 ° C eller mer. Annars är det inte möjligt att undvika allvarliga störningar i hjärtat och lungorna.

Ibland utförs operationen för att eliminera en kosmetisk defekt, även om patienten inte har några andra indikationer för dess genomförande. Kirurgiskt ingripande kan vara av två typer: iscensatt och ett steg. En iscensatt operation innebär installation av en metallkonstruktion som är utformad för att stödja ryggraden under en viss tid. Sedan förlängs den och korrigeras. Sådana operationer är indikerade för barn som fortsätter att växa. I en etappsoperation installeras omedelbart en solid metallkonstruktion som håller ryggkotorna i ett läge.

Det bör förstås att alla kirurgiska ingrepp medför risker för komplikationer, därför bör du noggrant studera alla möjliga för- och nackdelar med olika tekniker innan du bestämmer dig för det.

Förebyggande

De tidiga stadierna av utvecklingen av skolios i barndomen kan med framgång korrigeras med enkla metoder. Ibland räcker det med att korrigera barnets hållning för att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Ryggraden blir frisk om alla förutsättningar skapas för detta, nämligen: personen sitter korrekt, ligger och står.

Människor i den moderna världen tvingas tillbringa lång tid i sittande ställning. Dessutom gäller detta uttalande inte bara för vuxna utan också för barn. Om detta inte kan undvikas måste man åtminstone lära sig att sitta rätt.

Stolens baksida ska vara fast och rak. Skinkorna ska placeras så nära henne som möjligt. Nedre ryggen pressas något mot ryggen, magen dras in, ryggen hålls rak. Axlarna ska vara något räta och sänka något. Axlarna kan inte hållas i spänning, de måste vara avslappnade. Det är viktigt att säkerställa att huvudet inte lutas framåt, det måste hållas i ett naturligt läge. Fötterna placeras på golvet utan att vifta med dem i luften.

Det är viktigt att gå upp från stolen regelbundet och göra små "promenader". Detta lindrar spänningar från ryggmusklerna, där de är belägna under en statisk position.

Du bör också vara uppmärksam på kvaliteten på nattvila. Madrassen bör inte vara för hård eller för mjuk. Den är utformad för att stödja kroppen, något fjädrar under den. Det bästa idag känns igen som en kudde i form av en rulle. Det gör att du kan hålla livmoderhalsen på önskad nivå, medan bröstkorgens ryggrad inte kommer att böjas. För sömn är det bäst att välja embryoposition när benen är något böjda och personen själv ligger på hans sida.

Det är viktigt att inte bara sitta rätt utan också att stå. Axlarna ska vara horisontella, axelbladen ska pressas mot ryggen. Det är viktigt att se till att magen inte sticker ut framåt och den vänstra och högra halvan av kroppen förblir symmetriska.

Så förebyggande av skolios reduceras till att följa följande rekommendationer:

• En gravid kvinna bör ta folsyra och vitamin B12 för att förhindra fostrets neuralrörsdefekter.
• Barnet ska inte sitta eller vakna tidigt. Allt ska göras enligt åldersstandarder.
• Det är viktigt att övervaka din hållning under dynamisk och fysisk aktivitet. Barnet bör läras från barndomen att hålla ryggen rak.
• Det är viktigt att följa arbets- och vilaregimen. Du bör ta pauser var 40-60 minuter och lossa ryggen.
• Det är bra att göra gymnastik, simma, gå mer och spendera tid i den friska luften.
• Eventuella sjukdomar i ryggraden och muskelvävnaden ska behandlas omedelbart.

Förebyggande av skolios bör utföras hos barn från de första dagarna av livet. Om det finns riskfaktorer bör du besöka ortopeden oftare eller vara registrerad hos honom.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".