Oxalat Njurstenar (oxalaturia) - Behandling, Symtom

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Oxalat njurstenar

Oxalaturia är processen med att kristaller kommer från kalciumoxalat- och ammoniumoxalatsalter. Utseendet på patologi framkallas av kränkningar av kosten och vattenets kemiska sammansättning. Om patientens immunitet försämras har han en alltför koncentrerad urin - kristaller i njurbägarna omvandlas till oxalatstenar.

Innehåll:

• Hur ser oxalatnjursten ut?
• Orsaker till bildandet av oxalater
• Den kliniska bilden av närvaron av oxalatstenar
• Diagnostik
• Behandlingsmetoder
• Drogbehandling
• Medicinska örter som löser upp oxalatstenar
• Kost för oxalat njursten
• Förebyggande
• Vilken läkare ska jag gå till?

Hur ser oxalatnjursten ut?

Dessa är formationer av en obestämd form, mörkbrun eller svart, med taggar. De är mycket hårda, har en ojämn yta, så de orsakar ofta blödning på grund av skador på urinvävnadens vävnader. Om oxalat har varit den skyldige till multipel blödning har den en mörk nyans. Ljusa stenar skadade inte vävnaden.

Storleken på oxalat är från några millimeter till 4 centimeter eller mer.

Med utvecklingen av pyelonefrit eller med minskat vätskeintag omvandlas oxalater till koralliknande formationer som upptar hela njurehålan.

Laminerat oxalat erhålls genom att blanda oorganiska kalciumsalter med andra oorganiska mineraler.

Orsaker till bildandet av oxalater

Enligt medicinsk forskning särskiljs följande skäl för bildandet av oxalatkonglomerat:

• Genetisk predisposition för bildandet av oxalater;
• Störningar av oxalsyrametabolism i patientens kropp;
• Brist på magnesium i mat och vatten;
• Komplicerad kurs i urinvägarna;
• Matsmältningsoperationer;
• Diabetes mellitus, Crohns sjukdom, historia av pyelonefrit;
• Frekvent stress
• En kombination av brist på vitamin B ₆ med ett överskott av vitamin C.

Den kliniska bilden av närvaron av oxalatstenar

Svåra symtom på närvaron av oxalater i njurarna är en signal om att det är nödvändigt att genomgå en undersökning, för att få en läkares samråd och behandling.

Symtom på närvaron av oxalater i njurarna:

• Oxalaturia;
• Hematuri (närvaro av blod i urinen);
• Smärta i underlivet, som sträcker sig till nedre delen av ryggen, ljumsken, könsorganen;
• Föroreningar av pus i urinen;
• I laboratorietester - protein och leukocyter i urinen;
• Frekvent uppmaning att urinera
• Trötthet, ökad trötthet.

Indikatorer för laboratorietester av blod och urin:

• Förhöjda blodoxalatnivåer;
• Mikrohematuri;
• Låg proteinuria - upp till 0,066%;
• Innehållet av oxalatkristaller i urinen är 200-400 mg, glyoxylsyra och glykolat - upp till 100 mg;
• Måttlig tubulär dysfunktion;
• Markörer för cellmembraninstabilitet och ökad urinkristallbildningsförmåga.

För den första undersökningen måste patienten skicka dagligen urin för kreatinin, glykolat och oxalater, blod för plasmaoxalater.

Hos förskolebarn kan endast en attack av njurkolik indikera närvaron av oxalater, eftersom oxalatstenar är asymptomatiska i dem.

För att klara dig med minimalt invasiva behandlingsmetoder och förhindra övergången av små oxalater till konglomerat måste du träffa en läkare vid första tecknet på problem.

Diagnostik

Den vanliga allmänna analysen av urin är ganska informativ för diagnos av urolithiasis och den kemiska sammansättningen av stenar. Oftast är det kalciumsalter - karbonater, oxalater, fosfater.

Diagnostiska åtgärder för bestämning av oxalater:

• Röntgen av njurarna;
• Ultraljud och njursökning;
• Bakteriell urinkultur;
• Kontrast urografi;
• Kromocystoskopi;

Behandlingsmetoder

Det är omöjligt att lösa upp oxalater; det är inte alltid möjligt att krossa dem på grund av deras extremt täta struktur. Stora konglomerat avlägsnas under operationen.

Kirurgiska metoder:

• Endoskopisk kirurgi;
• Klassisk öppen operation.

Små oxalater krossas med ultraljud, med dess hjälp tas fragmenten bort från kroppen.

Mikroliter och sand elimineras med konservativ terapi för att rengöra urinvägarna. Ett system med förebyggande åtgärder hjälper till att förhindra återbildning av stenar.

Stadier av konservativ terapi:

• Drick minst 2 liter vätska för att rengöra organ och system från salter och ta bort oxalater.
• Möjlig regelbunden kroppsövning för att ta bort sand och mikroliter. Hoppning och löpning är mest fördelaktigt.
• Uppfyllelse av läkarens rekommendationer - ta mediciner för att avlägsna oxalater och normalisera ämnesomsättningen.

Drogbehandling

Förberedelser för upplösning och eliminering av oxalater väljs enligt principen om ett integrerat tillvägagångssätt:

• Med antimikrobiell verkan;
• Antiinflammatoriska egenskaper;
• Främjar upplösning av oxalater och avlägsnande av dem från kroppen.

Om patienten diagnostiseras med en infektion, föreskrivs antibakteriella medel, sulfonamider. Antispasmodics hjälper till att smärtfritt följa processen med utsöndring av oxalater utan att skada urinvägarna.

Ett ungefärligt system för läkemedelsbehandling för detektion av oxalatkonglomerat:

• Blemaren-preparatet för att hålla pH i urinen inom normala gränser har ett brett spektrum av medicinska egenskaper:

  1. Upplösning av oxalater;
  2. Förebyggande av deras utseende
  3. Förberedelse för kirurgiskt ingrepp för destruktion av oxalater;
  4. Förbättra effektiviteten i operationen.
• Läkemedel Kanefron, Fitolysin, Cyston - bidrar till eliminering av urinsyra;
• Baralgin, No-shpa lindrar smärta;
• Vitaminerna E, A, B ₆ tjänar till att förhindra bildning av oxalat stenar, normalisera ämnesomsättningen.
• Asparkam och beredningar innehållande magnesium.

Självmedicinering med läkemedel leder till för tidig transport av oxalatstenen genom urinvägarna. Dess skarpa taggar skadar vävnaderna i urinvägarna och ger patienten svår smärta.

Den säkraste taktiken är att krossa stenen i små fragment och ta bort dessa rester på det mest skonsamma sättet.

Medicinska örter som löser upp oxalatstenar

Eliminering av oxalater underlättas av infusioner och avkok av medicinska växter:

• En blandning av violer och björnbär;
• Nässelblad;
• Björkknoppar och löv;
• Svart fläderbär;
• Gräset är halvdött;
• Pepparmynta ört.

För att mjuka, krossa och ta bort stenar används gurka, pumpa och squashjuice.

Njurteer och örtteer med en diuretisk effekt:

• Mjölon,
• Majssilke;
• Knotweed ört;
• Gräs "björnens öra".

Det är kategoriskt kontraindicerat i närvaro av oxalater, användningen av rödbetorjuice.

Läs mer: Lista över mest effektiva örter för att bli av med njursten

Kost för oxalat njursten

Om balansen av oxalsyra störs i kroppen finns det ofta ett brott mot njurarnas funktion och farliga förändringar i deras struktur.

Rekommenderade måltider

Strikt begränsade produkter

Kokt magert kött, fisk, fjäderfä; Kokta ägg, korv, korv; Mejeriprodukter (med undantag av ökat kalcium i urinen, förvärring av pyelonefrit); Smör och vegetabilisk olja; Osaltad ister; Vete- och rågbröd av fullkornsmjöl med tillsats av kli; Pasta, bovete, hirs, pärlkorn; Avkok av nypon, kompott av torkad frukt, fruktdrycker, kvass; Kaffe med mjölk; Grönsaker: pumpa, rov, gurka, kål, aubergine, potatis, ärtor, röda bönor; Frukt: bananer, aprikoser, äpplen, plommon, druvor, vattenmeloner; Nötter.

Biprodukter (lever, njurar, hjärnor), gelerade rätter på gelatin; Salt fisk; Baljväxter; Salta ostar; Starkt kött, fisk, svampbuljong, såser; Konserverad mat; Rökta produkter; Kaviar; Peppar, salt, senap; Godis, sylt, choklad; Starkt kaffe, kakao; Grönsaker: rödbetor, sorrel, spenat, rabarber, selleri, persilja, sallad; Frukt: päron, jordgubbar, krusbär, blåbär, svarta vinbär, sura äpplen; Svampar; Ättiksgurka.

De grundläggande principerna för en terapeutisk diet:

• Introduktion till dieten av livsmedel som innehåller kalcium;
• Att dricka mycket vatten (upp till 3 liter), varav 2 liter är rent stillastående vatten;
• Restriktioner i kosten av salt, socker, animaliska produkter;
• Begränsande produkter som innehåller oxalsyra;
• Ett förbud mot användning av kryddor, pickles och marinader, konserver, alkohol.

Det totala kaloriinnehållet i kosten är 2800 kalorier. Maten tas i små portioner, den dagliga kosten delas in i 5 måltider. Utvecklingen av kostnäring för en patient med oxalater bör baseras på uppgifter om hans hälsotillstånd.

Förebyggande

För att förhindra bildandet av oxalatstenar räcker det att följa enkla regler:

• Inkludera en tillräcklig mängd rent vatten i kosten;
• Överkyl inte;
• Undvik en stillasittande livsstil, delta i genomförbar kroppsövning eller sport;
• Bygg din diet korrekt genom att undvika livsmedel med hög oxalsyra

Vilken läkare ska jag gå till?

Snabb diagnos och snabb eliminering av oxalatstenar från njurarna hjälper till att undvika allvarliga komplikationer. Liknande problem hanteras av en nefrolog som är specialiserad specialist inom detta område.

Artikelens författare: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Utbildning: Diplom i specialitet "andrologi" som erhållits efter avslutad uppehållstillstånd vid Institutionen för endoskopisk urologi vid den ryska medicinska akademin för forskarutbildning i det urologiska centrumet på Central Clinical Hospital nr 1 i JSC Russian Railways (2007). Forskarutbildningen slutfördes här 2010.