Streptokockfaryngit - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Streptokockfaryngit

Streptokockfaryngit är en inflammation i halsslemhinnan orsakad av grupp A beta-hemolytisk streptokock.

Enligt statistiken diagnostiseras sjukdomen oftast hos barn i åldern 5 till 15 år, men utvecklingen av inflammation hos vuxna är inte utesluten. Pojkar och flickor blir sjuka med samma frekvens.

Innehåll:

• Orsakerna till streptokockfaryngit
• Streptokock faryngit symtom
• Komplikationer av streptokockfaryngit
• Diagnos av streptokockfaryngit
• Behandling av streptokockfaryngit

Orsakerna till streptokockfaryngit

Orsakerna till streptokockfaryngit reduceras till skada på halsens slemhinna med hemolytisk streptokock i grupp A. Sällan, men akut faryngit kan också framkallas av streptokocker i grupp C och G.

Vägen för överföring av sjukdomen är luftburet, från en person till en annan. Ju mer trångt laget är, desto högre är infektionsrisken. I detta avseende diagnostiseras streptokockfaryngit oftare under den kalla årstiden bland människor som tillbringar lång tid i en sluten grupp.

Från tid till annan registreras grupputbrott av sjukdomen på grund av konsumtionen av mat inseminerad med streptokocker.

Under den akuta fasen av sjukdomen bestäms ett stort antal streptokocker i halsens slemhinna. Om terapi inte utförs parasiterar de i övre luftvägarna i flera veckor till och med månader. I det här fallet kommer personen inte längre att uppleva symtomen på sjukdomen. Även efter en tid elimineras inte streptokocker helt från kroppen, och personen som har återhämtat sig blir en bärare av infektionen (förutsatt att det inte finns någon antibakteriell behandling). Även om risken för att överföra patogenen till andra människor utanför förvärringsfasen är mycket lägre.

Streptokock faryngit symtom

Symtomen på streptokockfaryngit uppträder efter inkubationstiden.

Det sträcker sig från 2 till 4 dagar. Sjukdomen kännetecknas av följande kliniska bild:

• Akut debut av inflammation med svår ont i halsen. Smärtan tenderar att bli värre när maten sväljs.
• Huvudvärk uppträder, en person upplever allmän sjukdom och svaghet.
• Kroppstemperaturen ökar, frossa är möjligt. Ofta överstiger märket på termometern 38,3 grader.
• I barndomen framkallar streptokockfaryngit ofta kräkningar, illamående och buksmärtor.
• Halsen är röd, svullen, folliklarna på bakväggen förstoras.
• Mandlarna är hyperemiska, ödematösa, en dränering eller punktutsöndring finns på deras yta. Slemens färg varierar; den kan vara gul, vit eller grå.
• På ytan av halsens baksida, liksom på tonsillerna, är områden som är täckta med utsöndring synliga. De kan vara lika stora som ett nålhuvud.
• Petechial enanthema på den mjuka gommen kan vara ett symptom på strep hals.
• Regionala lymfkörtlar blir förstorade och smärtsamma.
• Ett skarlagensfeberliknande utslag kan förekomma på kroppen.

Sjukdomen fortsätter ganska snabbt och inom en vecka kan symtomen lindras på egen hand. Kroppstemperaturen återgår till normal den tredje eller femte dagen, varefter symtomen i andningsorganen försvinner. Mandlarna och lymfkörtlarna återställs längst. De förblir förstorade och smärtsamma i flera veckor till.

Komplikationer av streptokockfaryngit

Komplikationer av streptokockfaryngit utgör en allvarlig fara för människors hälsa.

Purulenta komplikationer inkluderar:

• Otit;
• Bihåleinflammation;
• Paratonsillar abscess;
• Periofaryngeal abscess;
• Purulent cervikal lymfadenit;
• Bildande av avlägsna purulenta foci - artrit och osteomyelit.

När det gäller bildandet av avlägsna purulenta foci är de mycket sällsynta i modern medicinsk praxis. Även före upptäckten av penicillin utvecklades sådana komplikationer hos 13% av patienterna.

Det är också viktigt att i rätt tid erkänna bildandet av en paratonsillar abscess, eftersom denna komplikation kräver kirurgiskt ingrepp. Patienten har en kraftig ökning av halsont, kroppstemperaturen stiger, halsområdet sväller.

När det gäller de icke-suppurativa komplikationerna av sjukdomen, bland dem finns det:

• Utveckling av akut reumatisk feber, som manifesterar sig 14-21 dagar efter lindring av symtomen på sjukdomen;
• Glomerulonefrit av post-streptokock etiologi (utvecklas oftast på 8-10: e dagen från sjukdomens början);
• Streptokock toxisk chock (utvecklas samtidigt som glomerulonefrit);

• PANDAS syndrom (autoimmunt neuropsykiatriskt syndrom).

Akut reumatisk feber utvecklas oftast när patienten har en ärftlig benägenhet för reumatisk hjärtsjukdom, liksom när den smittas med reumatogena stammar av streptokocker. Dess debut indikeras av en lång återhämtning från en sjukdom, hjärtklappning, svaghet, lågkvalitativ kroppstemperatur.

Diagnos av streptokockfaryngit

Diagnosen av streptokockfaryngit bör utföras i laboratoriemiljö.

Efter att ha undersökt halsen av en otolaryngolog är det möjligt att utföra följande studier:

• Mikrobiologisk undersökning av ett utstryk som tas från svalget. Med förbehåll för alla regler för insamling och transport av material är denna metod 99% informativ.
• Uttrycka diagnostik av streptokockantigen i ett smet från baksidan av halsen. Express-testning gör det möjligt att få resultat inom 4-10 minuter. För analysen behövs inget speciellt utrustat laboratorium. Testens känslighet är upp till 97%.
• Immunoserologisk diagnostik.

Behandling av streptokockfaryngit

Det läkemedel du väljer för behandling av streptokockfaryngit är penicillin. För att göra detta ordineras patienten att ta fenoximetylpenicillin inuti i 10 dagar.

Syftet med antibiotikabehandling är i detta fall:

• Förstörelse av det orsakande medlet för inflammation;
• Förebyggande av utveckling av komplikationer, både purulenta och icke-purulenta;
• Minskad smittsamhet;
• Återhämtning av patienten.

Ett alternativt läkemedel är Amoxicillin, men när det ordineras är det viktigt att utesluta smittsam mononukleos för att garantera att man undviker utvecklingen av en toxisk-allergisk reaktion.

Om penicillin inte är möjligt, eller om effekten av dess användning saknas, är utnämningen av läkemedel från gruppen cefalosporiner (Cefixim, Ceftibuten, Cefuroxime Axetil) eller makrolider (Erytromycin, Azitromycin, Klaritromycin, Josamycin, Spiramycin) indikerad.

Det bör noteras att tidig initiering av behandlingen minskar svårighetsgraden av sjukdomsförloppet och minskar risken för komplikationer avsevärt. Behandlingen ska fortsätta i minst 10 dagar för att fullständigt utrota patogenen. Om symtomen på sjukdomen kvarstår i 72 timmar efter start av antibiotikumet måste läkemedlet bytas ut.

Symptomatisk terapi kan påskynda den kliniska återhämtningen. För att göra detta, skölj halsen med antiseptiska och antibakteriella lösningar (Miramistin, Chlorophyllipt, Furacilin, Chlorhexidine, Biclotymol, etc.), bevattna mandlarna och baksidan av halsen med sprayer (Ingalipt, Proposol, Hexoral, etc.).

NSAID föreskrivs för att lindra feber och lindra ont i halsen. När det gäller barn bör paracetamol eller ibuprofen föredras.

Det är viktigt att förstå att lokal terapi inte kan ersätta systemisk administrering av antibiotika mot streptokockfaryngit.

En gynnsam prognos för att bli av med streptokockfaryngit kan endast ges om patienten får snabb och adekvat behandling.

Författaren till artikeln: Lazarev Oleg Vladimirovich | ÖNH

Utbildning: 2009 fick han ett diplom i specialitet "Allmän medicin" vid Petrozavodsk State University. Efter att ha avslutat en praktikplats vid Murmansk Regional Clinical Hospital fick han ett examen i Otorhinolaryngology (2010)