Viral Hepatit E

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Viral hepatit E

Flera tiotals miljoner fall av viral hepatit E-infektion registreras varje år, varav mer än 50 000 är dödliga. Sjukdomen är utbredd i hela världen, men den största infektionsrisken finns i områden med brist på rent dricksvatten. Detta problem observeras i afrikanska, asiatiska länder och Latinamerika.

Ofta inträffar utbrott av hepatit E i områden med väpnad konflikt och under andra nödsituationer, tillsammans med stora sammankomster av människor. Dåliga hygieniska och hygieniska förhållanden, brist på rent vatten och dålig medicinsk vård bidrar till spridningen av viruset.

Män i åldern 20 till 40 år är mest mottagliga för infektion med hepatit E. Kvinnor och barn är mycket mindre benägna att bli sjuka. Under forskningen avslöjades beroendet av infektionsutbrott på årstiden. I Sydostasien är sjukdomen vanlig under regnperioden, och i de centrala regionerna i denna region förekommer hepatit E-infektion oftare på hösten.

Innehåll:

• Orsaker till hepatit E
• Hepatit E-symtom
• Diagnos av hepatit E
• Hepatit E-behandling

Orsaker till hepatit E

Det orsakande medlet för hepatit E är ett sfäriskt virus, vars genom är ett enkelsträngat kodande RNA. Du kan klara det med klorinnehållande desinfektionsmedel. I själva verket, i jämförelse med hepatit A-viruset, är denna patogen mindre resistent.

Den huvudsakliga metoden för överföring av hepatit E-viruset är genom okokt förorenat vatten. Så här sprider sig infektionen i Ryssland. Det är också möjligt att överföra det genom kontakt och vardag, till exempel genom användning av samma rätter av en frisk person efter en sjuk person. Hepatit E är en zooantroposinfektion, eftersom det är djur som främjar cirkulationen av viruset i miljön. Det har hittats i blodet från vildsvin, grisar och vissa fågelarter. Av denna anledning är hepatit E-infektion mycket mottaglig för boskapsarbetare som är involverade i den primära bearbetningen av slaktkroppar.

Till skillnad från andra liknande infektioner överförs inte hepatit E sexuellt. Det är också svårt att smittas av kontakt. Viruset kan emellertid överföras från mor till barn under sen graviditet. I vissa fall är infektion möjlig genom blodtransfusioner. För att undvika hepatit E rekommenderas det inte att äta rå skaldjur, kött av låg kvalitet och rå kranvatten.

Hepatit E-symtom

Symtomen på hepatit E och sjukdomsförloppet liknar på många sätt hepatit A. Utvecklingen av infektion i kroppen leder till skador på hepatocyter, leversvikt och berusning. Inkubationsperioden för hepatit E varierar från flera dagar till en och en halv månad. Under den preikteriska perioden, som tar ungefär en vecka, känner patienten sig dålig, det finns en allmän svaghet i kroppen, illamående som förvandlas till kräkningar. Det karakteristiska symptomet genom vilket hepatit E ofta bestäms är svår smärta i rätt hypokondrium. I vissa fall har patienter en lätt feber.

Under den isteriska perioden ökar transaminasaktiviteten, urinen får en rik mörk nyans. Huden, som sclera, är täckt med karakteristiska gula fläckar. Eftersom hepatit E huvudsakligen påverkar levern ökar detta organ avsevärt i storlek under den isteriska perioden. Samtidigt kvarstår alla symtom på den preikteriska perioden: svaghet, illamående, allmän sjukdomskänsla.

Allvarlig hepatit E åtföljs av hemoglobinuri (uppkomsten av hemoglobin i urinen). Denna komplikation är särskilt farlig för gravida kvinnor vid ett senare tillfälle. Utvecklingen av leverencefalopati kan leda till att patienten dör. Sådana fall är dock sällsynta. Oftast passerar sjukdomen i en underlättad form, och med läkarvård i rätt tid sker fullständig återhämtning ganska snart.

Diagnos av hepatit E

För att bestämma förekomsten av hepatit E hos en patient tillåter en speciell typ av analys - polymeraskedjereaktion. Under tiden detekteras ett antigen i det biologiska materialet.

Differentiell diagnos utgör den största svårigheten. Hepatit E liknar på många sätt andra typer av denna sjukdom. Därför tar läkare vanligtvis inte bara yttre symtom och testresultat, utan också möjligheten att viruset kommer in i kroppen. Till exempel under en patients vistelse i farliga områden som tropikerna eller de asiatiska länderna. Markördiagnostik används för misstänkt hepatit E hos gravida kvinnor. Bland denna grupp av patienter är antalet dödsfall det högsta, därför är det mycket viktigt att snabbt och exakt bestämma förekomsten av sjukdomen.

Hepatit E-behandling

Patienter med svår hepatit E, gravida kvinnor utsätts för omedelbar sjukhusvistelse. Med mild och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen kan du göra med sängstöd och diet. I de flesta fall är detta tillräckligt för återhämtning.

Näring med hepatit E innebär att man följer diet nummer 5

Stekt, rökt mat, pickles och alkohol bör uteslutas från kosten. Kroppen behöver få i sig tillräckligt med protein, fett och kolhydrater. Patienten ska dricka en tillräcklig mängd vätska varje dag: rent vatten, te, naturlig juice, kompott.

Magert kött, fisk, kolhydrater - honung, sylt, vitt bröd, havregryn, durumvete pasta kan fungera som en källa till animaliskt protein.

För måttlig hepatit E används läkemedel som ursodeoxikolsyra, enterosorbenter, fettlösliga vitaminer E och A. Intravenösa glukosinjektioner hjälper till att hantera illamående och kräkningar.

Om det finns en allvarlig form av hepatit E krävs intensivvård. I detta fall innebär behandling att bekämpa leverencefalopati och trombohemorragiskt syndrom. Detektion av hepatit E under graviditeten är inte en anledning till avslutning, men det är nödvändigt att minimera tidpunkten för förlossningen och ge tillräcklig smärtlindring.

Det finns inget vaccin mot denna sjukdom ännu, så det enda möjliga sättet att förebygga är att följa hygien och hygienkrav.

Artikelens författare: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhållits vid Military Medical Academy. S. M. Kirov (2007). Vid Voronezh Medical Academy. NN Burdenko tog examen från sin hemvist i specialiteten "Hepatolog" (2012).