Ischemi I Nedre Extremiteterna - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Ischemi i nedre extremiteterna

Innehåll:

• Orsaker till ischemi i nedre extremiteterna
• Graden av ischemisk störning och deras symtom
• Diagnostik och behandling

Ischemi är brist på blodflöde till specifika områden i nedre extremiteterna. Det kallas ofta lokalanemi. I detta fall får vävnader inte den nödvändiga mängden syre och näringsämnen. Detta har en negativ effekt på kroppen: benen blir trötta snabbt, muskelvärk uppträder. I senare skeden är vävnadsnekros till och med möjlig. Om sjukdomen försummas och gangren utvecklas kommer läkemedelsbehandling att vara ineffektiv. En operation krävs, under vilken armarna amputeras, annars kan patienten dö. Benens nedre delar är mer mottagliga för ischemi: fötterna och underbenen. De bör ägnas särskild uppmärksamhet för att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Orsaker till ischemi i nedre extremiteterna

• Åderförkalkning. Det manifesterar sig i form av plackbildning som täpper till arteriella kärl i hela kroppen. Sjukdomsförloppet och svårighetsgraden beror på livsstil, ärftlighet, närvaron av dåliga vanor. Åderförkalkning utvecklas hos äldre och äldre. Det leder inte nödvändigtvis till ischemi i nedre extremiteterna. Plack kan bildas i hjärtkärlen, vilket orsakar hjärtinfarkt, hjärna och då är sannolikheten för stroke hög. Som ett resultat av cirkulationsstörningar i tarmregionen bildas en "bukpadda". Problem som främjas av ateroskleros uppstår i områden där vaskulär ocklusion är mest uttalad.
• Diabetes. Risken för ischemi uppstår inte bara hos insulinberoende patienter utan även hos patienter med typ 2-sjukdom. Ditt blodsocker behöver inte vara särskilt högt. Även en liten avvikelse från normen kan påverka kärlen, vilket bidrar till utvecklingen av ateroskleros, vilket i sin tur leder till ischemi.
• Arteriell trombos. Blodproppar bildas på kärlens väggar, som ökar med tiden och gradvis leder till en fullständig blockering av lumen. Anledningen till deras utseende är en speciell typ av ateroskleros - utplånande. Under påverkan av aterosklerotiska plack förändras blodflödet. Som ett resultat hänger blodplättarna ihop och ackumuleras på blodkärlens väggar.

• Förstörande endarterit. Till skillnad från ateroskleros är det också typiskt för ungdomar. Anledningarna till dess utseende är dåliga vanor, köld i extremiteterna, hypotermi, frekvent berusning av kroppen. Oblitererande endarterit fortskrider mycket snabbt och påverkar små kärl. I de senare stadierna av sjukdomen med vävnadsnekros är operationen redan ineffektiv. Liksom åderförkalkning är utplåning av endarterit en av de vanligaste orsakerna till ischemi i nedre extremiteterna. Det ischemiska stadiet är den mildaste formen av sjukdomen.

Graden av ischemisk störning och deras symtom

Under utvecklingen av ischemi i nedre extremiteterna skiljer sig flera steg:

1. I det första steget är ocklusion, det vill säga blockering av blodkärl, mycket svag. Patienten upplever en stickande känsla, domningar i benen. Krypkänsla uppträder ofta. Huden på benen är blek, svettningen ökas.
2. Det andra steget av ischemi kännetecknas av funktionellt cirkulationssvikt. Symtom på sjukdomen uppträder under promenader och det viktigaste är intermittent claudication. Att flytta långa sträckor kräver frekvent vila eftersom musklerna tröttnar snabbt.
3. I det tredje steget oroar cirkulationssvikt patienten inte bara när han går, utan också i vila. Smärtan känns främst på natten.
4. I det fjärde stadiet av ischemi i nedre extremiteterna bildas sår på fingrar och fötter. Sådana nekrotiska förändringar är ett symptom som signalerar behovet av omedelbar kirurgisk ingrepp.

Användningen av smärtstillande medel mot ischemi i nedre extremiteterna är inte bara ineffektiv utan också farlig. Sjukdomen utvecklas snabbt och då finns det ett hot om amputation av benen. Du kan bli av med smärta genom att föra lemmarna upprätt. Till exempel, sänka fötterna på golvet från sängen på natten. I detta fall ackumuleras venöst blod i vävnaderna, pressar artärerna och minskar arteriell cirkulation. Som ett resultat är bildandet av sår och vävnadsnekros ännu mer aktiv.

Vid de första symtomen på ischemi bör du konsultera en läkare. Patienter som kommer till specialister i de sena stadierna av sjukdomen måste i de flesta fall genomgå operation.

Om ämnet: 3 produkter som sparar ischemi

Diagnostik och behandling

För att diagnostisera ischemi undersöks de nedre extremiteterna. Hastigheten för smärtans början under rörelse är viktig, så läkaren kommer troligen att be patienten att aktivt böja och räta ut benen flera gånger. När vävnaderna komprimeras blir huden blek. Detta gör att du kan bestämma platsen för lesionen.

Under diagnosen används också metoder:

• Elektrotermometri,
• Kapillarografi och kapillaroskopi,
• Arteriell oscillografi,
• Röntgenkontrast aortoarteriografi

De ger maximal information om sjukdomsförloppets natur och dess stadium. Baserat på den mottagna informationen föreskriver läkaren behandling.

Vid ischemi i nedre extremiteterna rekommenderas det att sluta röka. Intag av nikotin i kroppen stimulerar bildandet av plack i kärlen. Allmän terapi innebär att du utför specifika fysiska övningar som måste förskrivas av en läkare.

Träning är effektiv endast i de tidiga stadierna av ischemi. Användningen av sjukgymnastik och medicinering syftar till att förbättra blodcirkulationen och blodflödet till nedre extremiteterna. Kirurgisk ingripande krävs i de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen. Det handlar om att ta bort plack från artärerna, expandera blodkärlets lumen, proteser och bypassoperationer.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".