Ankel (fot) Tendovaginit - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Orsaker och symtom på ankel tendovaginit

Ankel tendovaginit är en inflammation i slemhinnan i slidan som täcker senan och är ansvarig för fotens rörelse. Den inflammatoriska processen kan vara akut och kronisk, åtföljd av symtom som smärta, svullnad, begränsning av lemmens rörelse etc.

Orsakerna till fotled tendovaginit varierar, oftast manifesterar sig patologin som ett resultat av läran om en skada, eller mot bakgrund av infektion i senmantlarna. Om en patient söker medicinsk hjälp i rätt tid är det oftast möjligt att hantera sjukdomen med hjälp av läkemedelskorrigering.

Synovialmembranen som omger fotens senor kan placeras på rygg- eller plantardelen av foten. Konsekvenserna av obehandlad inflammation kan vara den sorgligaste, upp till fullständig förlust av lemmfunktionalitet. Som ett resultat kan en person bli funktionshindrad. Därför bör du kontakta en läkare när de första tecknen på sjukdomen uppträder.

Innehåll:

• Orsaker till ankel tendovaginit
• Ankel tendovaginit symtom
• Diagnostik
• Ankel tendovaginit behandling
• Prognos och möjliga komplikationer av ankel tendovaginit

Orsaker till ankel tendovaginit

Orsakerna till ankel tendovaginit kan vara följande:

• Fick microtrauma av senans höljen på foten. Detta inträffar mot bakgrund av uttalade belastningar eller med en anatomisk kränkning av förhållandet mellan fotens strukturer. Idrottare, snabba åkare, krandansare, ballerinor löper risk för utveckling av tendovaginit från denna lokalisering.
• Platta fötter kan leda till utveckling av tenosynovit i foten. Detta inkluderar också medfödda och förvärvade missbildningar i nedre extremiteterna (kalkben, häst, ihålig fot, klumpfot etc.).

Därför kan ytterligare riskfaktorer för utveckling av inflammation i synovialpåsarna övervägas:

• Engelska sjukan;
• Polio;
• Bära högklackade skor;
• Fetma;
• Stående arbete;
• Åldrande av kroppen;
• Ärftlig svaghet i ligamentapparaten;
• Otillräcklig fysisk aktivitet.
• Förekomsten av ett fokus på purulent infektion i kroppen. I det här fallet kommer den patogena floran in i senan med blodflödet eller genom direkt kontakt med vävnader och börjar föröka sig i synovialpåsarna. De producerar ständigt vätska, vilket är en gynnsam miljö för att öka antalet bakterier.

Fara i detta avseende kan representeras av patologier som:

• Brottsling;
• Purulent artrit.
• Skada på foten med infektionsinträngning i den;
• Osteomyelit;
• Phlegmon;
• Abscess, etc.
• Inflammation i fotens senor kan utvecklas med följande sjukdomar: influensa, gonorré, tuberkulos, brucellos. I det här fallet tränger infektiösa medel in i fotens synovialmantlar med blodflöde.
• Reumatiska sjukdomar är en annan riskfaktor när det gäller utveckling av tendovaginit i foten. Sådana patologier inkluderar ankyloserande spondylit, systemisk sklerodermi, Reiters syndrom, reumatism och reumatoid artrit.
• Skador på ben och mjuka vävnader i foten är farliga eftersom patogen flora kan tränga in i dem, vilket kan orsaka inflammation. Detta händer med djupa brännskador, med en splittring i benet, med stick- och sårskador, med frakturer och sönderbrott med en kränkning av hudens integritet.

• Att utföra en pedikyr med icke-sterila instrument bör noteras separat, eftersom det är denna anledning som ofta leder till utveckling av tendovaginit hos kvinnor. Under nagelbandsklippning med bristande efterlevnad av sterilitetsreglerna kan infektionen komma under nageln. På den plats där huden är i kontakt med nagelplattan ackumuleras svett och talg, vilket är en gynnsam miljö för utveckling av bakterieflora. Som ett resultat bildas ett purulent fokus i fingret, vilket i framtiden kan leda till utveckling av fot tendovaginit.

Ankel tendovaginit symtom

Symtomen på ankel tendovaginit är som följer:

• Smärta. Smärtsamma känslor intensifieras under varje fotrörelse, även när du går. Smärtan är akut, lokaliserad på en strikt bestämd plats, nämligen i området för den inflammerade senan. Ju längre musklerna är från inflammationsfokus, desto mindre intensiva blir de smärtsamma känslorna. Om tendovaginit åtföljs av en ansamling av purulenta massor, kommer smärtan att pulseras och ryckas inifrån.

• Puffiness. När blodkärlen blir överfyllda med blod blir de permeabla. Vätskan från dem släpps ut i fotens vävnad och bildar därmed ödem. Svullnaden växer snabbt, bokstavligen några timmar efter smärtans början, kan lemmen fördubblas i storlek. Ibland, på grund av den kraftiga töjningen av vävnaderna, blir huden i det drabbade området täckt med små sprickor.
• Hyperemi i huden. Rödhet ligger tydligt över den inflammerade senan, vilket orsakas av expansion av blodkärlen.
• Krossning kan uppstå när tryck appliceras på inflammerad bursae.
• Lokal hypertermi. Hudens temperatur stiger i området för inflammation, vilket förklaras av en kraftig blodströmning.
• Begränsad fotledsrörlighet.
• Om inflammationen är purulent har patienten en förgiftning av kroppen som helhet, hans kroppstemperatur stiger, svaghet och sjukdom observeras.

Det kan inte uteslutas att den akuta formen av tendovaginit blir kronisk. I det här fallet kommer personen att lida av smärta och begränsning av lemmens rörelse. Under undersökningen av patienten visualiserar läkaren en sladdformad formation som ligger under huden. Ibland kan du palpera små korn, vilket är ett symptom på tuberkulös tendovaginit.

Diagnostik

För att klargöra sina misstankar om fotsendovaginit kan en person söka råd från en terapeut eller ortoped. I framtiden kan han hänvisas till reumatolog eller kirurg.

För att bestämma diagnosen utför läkaren följande aktiviteter:

• Visuell undersökning av patienten. Dessutom palperar läkaren det drabbade området och kontrollerar reflexer.
• Patientintervju.
• Blodprovtagning för allmän analys. Vid akut inflammation, åtföljd av suppuration, kommer en ökning av ESR och antalet neutrofiler att observeras i blodet.
• Bakterioskopisk och bakteriologisk undersökning av exsudat från inflammerade synovialpåsar. Uppsamlingen av vätska utförs under punktering.
• Röntgenundersökning, CT och MR. Dessa studier gör det möjligt att klargöra frånvaron av ben- eller artikulär patologi.

Ankel tendovaginit behandling

Behandling av fotled tendovagin bestäms av sjukdomsformen. Först och främst är det nödvändigt att stoppa akut inflammation och lindra smärta för att lindra personens tillstånd.

Så i den akuta fasen av tendovaginit visas följande händelser:

• Lemmen ska vara i absolut vila. Benet ska lyftas med hjälp av immobiliseringsanordningar. Detta kan vara en gipsgjutning eller ett elastiskt bandage.
• Förskrivning av antibakteriella läkemedel. Läkaren väljer ett läkemedel empiriskt om en bakteriologisk studie av exsudatet från synovialpåsarna inte har utförts tidigare.
• Att ordinera läkemedel för att öka immuniteten hjälper dig att bli av med inflammation snabbare.
• Läkemedel från NSAID-gruppen: indometacin, diklofenak, butadion etc. De lindrar smärta och hjälper till att eliminera det inflammatoriska svaret.
• Om tendovaginit utvecklas mot bakgrund av infektion i kroppen med tuberkulos, utförs behandling som syftar till att eliminera den underliggande infektionen. Samma uttalande gäller för syfilis och brucellos.
• Akut suppurativ inflammation med utbredd förekomst kräver en nödoperation. I det här fallet öppnas såret, dräneras och desinficeras. Läkaren bör undersöka sårytan noggrant för att se till att det inte finns några fistlar eller purulenta fickor.

Efter att den akuta fasen har eliminerats rekommenderas patienten att genomgå en kurs av sjukgymnastik.

Patienter med tendovaginit visas följande åtgärder:

• UHF;
• Elektrofores med analgetika och hormonella läkemedel (hydrokortison + novokain);
• Elektrofores med lidas;
• Massage;
• Implementering av ett komplex av sjukgymnastikövningar;
• Applikationer med paraffin och ozokerit;
• Gyttjebehandling.

Förutsatt att behandlingen inte ger önskat resultat och återfall uppstår ofta är det nödvändigt att förbereda patienten för operation. Det utförs på ett planerat sätt. Under operationen skärs senan ut och såret och dissekerad vävnad sys. Återhämtningsperioden varar 14 dagar. Vid den här tiden får patienten antibiotikabehandling, utför gymnastik-komplex, deltar i sjukgymnastik. Om operationen lyckas kan patienten återhämta sig helt.

Fysioterapi

Terapeutisk gymnastik för tendovaginit utförs i syfte att stärka senorna och lindra spänningar från dem.

För att göra detta kan du öva på följande övningar:

• Gå på tårna, på utsidan och insidan av foten, på hälarna. Tiden för medicinsk gång kan vara lika med 10-15 minuter.
• Med hjälp av ett gummiband binder de fötterna och försöker sprida dem i olika riktningar och sträcker elastiken så mycket som möjligt. Vid denna tidpunkt ska personen sitta på en stol med rygg.
• Utföra cirkulära rörelser med fötterna medurs och moturs. Du måste utföra 15 varv i en riktning och 15 varv i den andra riktningen.
• Hopprep. För att maximera belastningen på fotledssenorna måste du studsa utan att böja knäna.
• Lyfta små föremål med tårna.

Innan du tränar bör du rådfråga din läkare. Detta gäller särskilt för personer som har drabbats av en skada eller operation i underbenen.

Prognos och möjliga komplikationer av ankel tendovaginit

Prognosen för tendovaginit i foten är oftast gynnsam. Om patienten söker medicinsk hjälp i rätt tid kommer han att återhämta sig så snart som möjligt. Förutsatt att inflammationen beror på professionella egenskaper, bör du tänka på att byta jobb. Annars kan inte återfall av sjukdomen undvikas.

Med en svår förlopp av tendovaginit, såväl som i dess avancerade stadium, kan följande komplikationer utvecklas:

• Bildande av kontrakturer och fistlar.
• Ligamentstenos.
• Bildande av en abscess.
• Överväxt av bindväv.
• Sepsis.

Om sjukdomen inte behandlas kan fotens funktionalitet förloras helt.

Samtidigt är förebyggande åtgärder inte alls komplicerade. De kokar ner för att inte tillåta överdriven stress på fotledssenorna, för vilka du måste ta åtminstone korta pauser i jobbet. Hemma kan du också utföra massage och terapeutiska övningar. Om du får en fotskada bör du ta hand om dess högkvalitativa desinfektion. När du utför pedikyr måste du övervaka att sanitära och hygieniska normer följs och komma ihåg sterilitet.

Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.