Nekros Av Myom I Livmodern Och Livmoderhalsen

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Nekros av myom i livmodern och livmoderhalsen

Uterin fibroid nekros

Myom i livmodern avser en godartad tumör som utvecklas i livmoderns muskelskikt. Denna sjukdom är en av de vanligaste inom gynekologi. Bildad hos kvinnor i åldrarna 30-40 år. Det finns flera typer av myom, beroende på nodernas placering:

• intramural (interstitiell)
• subperitoneal (subserös)
• submucous (submucous)
• interconnective (intraligamentary)

Fibroider är flera när flera noder i olika storlekar växer. Orsakerna till utvecklingen av livmoderfibrer kan vara hormonella störningar, metabolism, förändringar i myometriumstrukturen. Riskfaktorer inkluderar ärftlig predisposition, nedsatt reproduktionsfunktion, menstruations- och metabola störningar, frekventa aborter och diagnostisk curettage.

Mycket ofta, som ett resultat av komplikationer under livmoderfibrerna, uppstår irreversibla förändringar i tumörvävnaden - nekros. Detta beror på att näring och vaskularisering av neoplasman upphör. Tumörvävnadens död är en konsekvens av ett brott mot bildandet av nya blodkärl eller vridning av benet i den myomatösa noden. Vad är nekrosprocessen?

Det manifesterar sig i form av blödning, ödem, aseptisk inflammation och degeneration. Tidig behandling av nekros förhindrar peritonit, vilket kan leda till att en kvinna dör. Uppkomsten av nekros föregås av en kränkning av blodtillförseln till tumörvävnaderna. Detta inträffar som ett resultat av vridning av benet på den myomatiska noden, multipel trombbildning i de intramurala noder, ischemi, stagnation av venöst blod.

Under tillväxten av livmoderfibrer utövas tryck på kärlen som matar den, de komprimeras eller deformeras. Nekros kan utvecklas efter att ha tagit läkemedel som får musklerna i livmodern eller efter förlossningen. Under graviditeten kan nekros i myomatösa noder utvecklas på grund av en ökning av vaskulär ton, en minskning av blodtillförseln till myometrium och försämrat blodutflöde genom venerna.

Enligt morfologiska manifestationer skiljer sig röd, torr och våt nekros. Röd nekros definieras av mjuk konsistens och åderbråck med trombos. Med torr nekros uppträder krympning av tumörområden, uppkomsten av kavernösa formationer med döda vävnader. Våt nekros kännetecknas av bildandet av cystiska håligheter, mjukgörande och fuktig vävnadsnekros. Aseptisk nekros kan leda till utveckling av sepsis och peritonit.

En signal för utvecklingen av denna sjukdom kan vara en skarp manifestation av en akut buk, illamående, kräkningar, kramper, feber och frossa. Smärtattacker åtföljs vanligtvis av takykardi, tarmdysfunktion och dysfunktion i urinblåsan. Om nekros orsakas av vridning av myompedikeln, används konservativ kirurgi för att avlägsna myomnoder för att behandla kvinnor i fertil ålder och gravida kvinnor.

Kvinnor i klimakteriet föreskrivs ett förfarande för fullständig borttagning av livmodern utan bihang, supravaginal amputation av livmodern. Därefter krävs en lång återhämtning, normalisering av vatten-elektrolytbalansen och eliminering av berusning. Som en förebyggande åtgärd för utveckling av nekros i den myomatiska noden, ganska konservativ behandling av livmoderfibrer, snabb diagnos av avvikelser. Det är möjligt att utesluta utvecklingen av komplikationer av livmoderfibrer genom förebyggande medicinsk undersökning, vilket innebär en gynekologisk undersökning och ultraljudundersökning av bäckenorganen.

Cervikal nekros

Cervikal nekros utvecklas efter en skada som kan uppstå under förlossning eller erosion. De minsta bristerna i livmoderhalsen bör sys, eftersom de är den mest övertygande orsaken till att det uppträder förändringar i vävnaderna som kantar livmoderhalshålan i epitelet. Att komma in i fokus för vävnadsskador, mikroorganismer och infektion bidrar till utvecklingen av svår patologi.

Bildningen av en zon med ytlig koagulationsnekros är också möjlig efter laserförångning med en stråle vid behandling av cervikal erosion. Men eftersom fokus för nekros bildas i friska vävnader sker avstötning av koagulationsfilmen och snabb regenerering. Traumatisk nekros i livmoderhalsen är också associerad med kompression av livmoderhalsen av fostrets huvud och väggarna i bäckenet hos den gravida kvinnan. Kompressionsnekros uppstår om en kvinna har ett smalt bäcken, med svag förlossning, närvaron av cikatricial förändringar i livmoderhalsen.

Nekros bildas på livmoderhalsens främre vägg och lokaliseras vanligtvis vid platsen för intrång i livmoderhalsen. Efter förlossningen avvisas det nekrotiska området och en fistel bildas, som endast elimineras genom kirurgi. Nekroszonen kan bestämmas visuellt med hjälp av slam med hjälp av speciella temperatursensorer.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".