Blodgrupp - Hur Man Bestämmer Kompatibilitet, Vad Påverkar?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-17 02:18

Blodgrupp: kompatibilitet, vad påverkar?

Bestämning av blodgruppen kan krävas före den kommande operationen, under graviditeten, vid donering av blod och i andra situationer. Om vi betraktar termen "blodgrupp" ur medicinsk synvinkel, kommer vi att prata om att bestämma indikatorn i erytrocytsystemet AB0, som Landsteiner upptäckte 1901.

Forskaren Karl Landsteiner fick Nobelpriset för sin stora upptäckt. Men hans vetenskapliga forskning slutade inte där. Under resten av sitt liv letade han efter andra antigener som finns på ytan av erytrocyter. 1940 gjordes ytterligare en stor upptäckt som "gav" världen Rhesus-systemet. Före denna händelse 1927 hittades proteinerna MN och Pp i erytrocytsystemet. Alla dessa upptäckter kan betraktas som genombrott, eftersom de tillät blod att överföras från en person till en annan utan rädsla för att det skulle kunna förstöra honom. Sedan dessa tider har blodtransfusion blivit mer och mer säker varje år och fortsätter att förbättras idag.

Innehåll:

• Blodtyp - vad är det?
• Antigener på humana erytrocyter
• Blodtyp och Rh-faktor
• Fyra blodgrupper, en möjlig uppsättning antigener och antikroppar
• Barn och föräldrars blodgrupp: hur man beräknar?
• Blodtypskompatibilitet
• Beroendet av en persons karaktär av hans blodgrupp
• Kost efter blodtyp

Blodtyp - vad är det?

En blodgrupp betyder en individuell antigen uppsättning proteiner som en person får från födseln. Det bestämmer särdragen hos en viss individ - en person, ett djur och till och med mikroorganismer. Således tillåter dessa antigener (isoantigener, alloantigener) isolering av en specifik individ inom en specifik art. Blodantigener har inga gemensamma drag med antigener som förekommer i kroppen mot bakgrund av utvecklingen av cancertumörer, liksom med proteiner som orsakar smittsamma sjukdomar som kommer in i kroppen från den yttre miljön.

Karl Landsteiner började studera egenskaperna hos dessa antigener under sin livstid. Han blandade de röda blodkropparna hos vissa människor med andras serum. Under sådana experiment fann forskaren att ibland röda blodkroppar börjar klibba ihop (denna process kallas agglutination) och ibland förblir deras färg enhetlig.

Karl Landsteiner kunde identifiera tre blodgrupper - A, B och C. Den fjärde blodgruppen - AB upptäcktes av en annan forskare Jan Jansky. I Amerika och England erhölls den första standardsera, som innehöll specifika antikroppar som bestämmer blodgrupper, redan 1915. I Ryssland började blodgruppen bestämmas 1919. Först gjordes beräkningen enligt AB0-systemet och 1921 infördes digitala beteckningar i praktiken. Senare började de använda en nomenklatur med bokstäver och siffror. I detta fall betecknades antikroppar med de grekiska bokstäverna α och β och antigener med de latinska bokstäverna A och B.

Antigener på humana erytrocyter

Modern vetenskap som behandlar frågorna om immunhematologi har identifierat cirka 250 antigener som finns på ytan av erytrocyter.

Det grundläggande systemet av antigener som finns på erytrocyter inkluderar:

• AB0, som inkluderar sorterna av antigener A, B, H.
• MNS (M, N, S, s, U).
• Rhesus, som definieras av Rh-värdet med variationerna D, C, E, d, c, e.
• Lutheran, som betecknas luthersk med variationerna Lu ^a och Lu ^b.
• Kell, som betecknas som K, k (Kell).
• Lewis, kallad Lewis, med variationer av Le ^a, Le ^b. Detta antigensystem användes aktivt inom rättsmedicin de senaste åren, fram till den tid då genetiskt fingeravtryck upptäcktes.
• Duffy med beteckningen Duffy och variationer Fy ^a, Fy ^b.
• Skämt med beteckningen Kidd och variationer av Jk ^a, Jk ^b.
• Diego med beteckningen Diego och variationer av Di ^a, Di ^b.
• Li med beteckningen I, i.
• Xg med alternativ Xg ^a.

De använder dessa uppsättningar antigener när det är nödvändigt att välja blod för transfusion, såväl som i obstetrik. Många system, med undantag av AB0 och Rh, är svåra och dyra att upptäcka. Därför betyder termen "blodgrupp" oftast det grundläggande systemet för AB0-antigener belägna på ytan av erytrocyter med blodgrupp 1, 2, 3, 4.

Blodtyp och Rh-faktor

Möjliga alternativ för blodgrupp och Rh-faktor

O- (första negativa eller 1-)	A- (andra negativa eller 2-)	B- (tredje negativa eller 3-)	AB- (fjärde negativ eller 4-)
O + (första positiva eller 1+)	A + (andra positivt eller 2+)	B + (tredje positiva eller 3+)	AB + (fjärde positivt eller 4+)

Efter 50-talet av 1900-talet började forskare gradvis upptäcka andra antigener, inklusive:

• Trombocytantigener, som för det mesta kopierar erytrocytantigener, men de är inte så uttalade. Därför är det svårt att bestämma blodgruppen på blodplättar.
• Kärncellantigener. Först och främst pratar vi om lymfocyter. Denna upptäckt gjorde det möjligt att gå vidare vid transplantation av inre organ och andra vävnader. Upptäckten av kärncellantigener har också utvidgat förmågan att identifiera olika genetiska sjukdomar.
• Plasmaproteinantigener, av vilka mer än 10 redan har isolerats.

Alla dessa upptäckter gjorde det möjligt att bestämma blodgruppen med hög noggrannhet och låta dig också bekämpa ett antal sjukdomar. Därför är processen för blodtransfusion idag ett säkert förfarande och organ- och vävnadstransplantationsoperationer får fart och blir mer tillgängliga.

Fyra blodgrupper, en möjlig uppsättning antigener och antikroppar

En persons blodgrupp beror på antigener A och B (agglutinogener). Dessa antigener inkluderar proteiner och polysackarider. De har ett tätt ligament med erytrocytstroma, men är inte beroende av hemoglobin.

Antigener A och B finns i blodplättar och vita blodkroppar, liksom i olika vävnader och kroppsvätskor. De finns i fostervätska, i saliv och i mänskliga tårar. Men deras koncentration där är extremt låg.

Så på erytrocytstroma är dessa antigener närvarande, som bildar ett par. Möjliga kombinationer: AB, BB, AA, A0, B0. Om de inte hittas kallas paret 00.

I blodplasman är globulinfraktionen närvarande - agglutininer α och β. De är kompatibla med antigen A c ?, B c ?. Sådana kombinationer kallas naturliga antikroppar.

En person med den första blodgruppen, där det inte finns några antigener, kommer att ha både antikroppar - och ?, och ?. En person med den fjärde blodgruppen har inga antikroppar. Om de kommer in i sådant blod kommer α att hålla sig till antigen B och β hålla fast vid antigen A.

Därför kommer en person, beroende på hans blodgrupp, att ha olika antigener, dessa uppsättningar presenteras i tabellen.

Blod typ	Möjliga antigener och antikroppar
Den första	Antigener 00, antikroppar α och β
Den andra	Antigener AA eller A0, endast antikroppar β
Tredje	BB- eller B0-antigener, endast a-antikroppar
Fjärde	Antigener endast A och B, inga antikroppar

Detta är det grundläggande klassificeringssystemet för blodgrupper, men det finns människor på jorden vars blod inte passar in i någon av de föreslagna uppsättningarna. Sådant blod kallas Bombay, eftersom det först upptäcktes hos en bosatt i Bombay 1952. I sådana blods blod saknas antigener A och B. Men förutom antikroppar α och β producerar de anti-H-antikroppar. De tillåter inte antigener A och B att få fotfäste på erytrocyter, men istället för dem på erytrocyter finns substans H. Människor med Bombay-blod och några andra typer av blodgrupper lever över hela världen. En sådan sällsynt blodgrupp är en typ av nackdel, för om det är nödvändigt för transfusion måste donatorn vänta mycket länge.

Barn och föräldrars blodgrupp: hur man beräknar?

AB0-blodgruppen ärvs av en person från sin mor och far. Dessutom överförs ett antigen från en förälder och det andra från det andra. Därför kan hälften av fenotypen vara för modern och hälften för fadern. En kombination av dessa två egenskaper kan skapas på ett sådant sätt att barnets blodtyp inte matchar någon av föräldrarnas blodtyp.

Ibland börjar män som får reda på att barnets blodgrupp inte överensstämmer med hans blodgrupp och moderns blodgrupp att misstänka en kvinna för förräderi. Sådana misstankar föds emellertid av absolut okunnighet om genetiklagarna. För att undvika onödig misstanke och till och med avstå från din make måste du kontakta en specialist eller självständigt hitta information som gör att du kan placera allt på sin plats.

Det finns flera möjliga alternativ för vilken blodgrupp ett barn kommer att ha, beroende på föräldrarnas blodtyp. Alla presenteras i tabellen.

Alternativ	Föräldrarnas blodgrupp	Barnets blodtyp
	Om mamma har blodtyp 1 och pappa har blodtyp 1 00	Barnet har bara den första blodgruppen 0. Gener som producerar antigener i den första gruppen är recessiva, de kan bara existera i ett homozygot tillstånd (förutsatt att det inte finns någon annan dominerande gen)
	Om mamma har andra blodgrupp A och pappa har andra blodgrupp A, är flera alternativ möjliga. Det finns en sannolikhet för en kombination av två identiska egenskaper och en dominerande AA, och en eller båda föräldrarna kan ha en andra blodgrupp, men i kombination med A0 (recessiv variant i kombination med en dominerande order). I det här fallet kan barnets blodgrupp inte bara vara den andra utan också den första.	Möjliga alternativ:
	En förälder AA (andra blodgrupp) och andra förälder AA (andra blodgrupp)	AA-barn (andra blodgrupp)
	En förälder AA (andra blodgruppen), den andra föräldern A0 (andra blodgruppen)	AA-barn (andra blodgrupp)
	En förälder A0 (andra blodgrupp) och den andra föräldern A0 (andra blodgrupp)	Barnet är antingen AA (andra blodgruppen) eller A0 (andra blodgruppen) eller 00 (första blodgruppen). Ett barn kan inte ha den tredje och fjärde blodgruppen.
	Föräldrar har en tredje blodgrupp med en uppsättning gener AA + AA eller AA + A0	Barnet kommer antingen att ha en tredje blodgrupp eller en första blodgrupp. Samtidigt kan han inte ha en andra blodgrupp eller en fjärde blodgrupp.
	En förälder har en första blodgrupp och den andra föräldern har en andra blodgrupp. Det kan finnas två alternativ.	Möjliga alternativ:
	En förälder har A0 (andra blodgruppen), den andra föräldern har 00 (första blodgruppen)	Barnet kan inte ha A0 (andra blodgruppen) och 00 (första blodgruppen), tredje och fjärde blodgruppen.
	En förälder har AA (andra blodgruppen), den andra föräldern har 00 (första blodgruppen)	Barn A0 (andra blodgruppen)
fem	Om en av föräldrarna har den första blodgruppen och den andra föräldern har den tredje blodgruppen, kan utvecklingen av händelser äga rum enligt det alternativ som beskrivs ovan, men med att den andra gruppen ersätts med den tredje.	Barnet har en tredje blodgrupp eller en första blodgrupp, men han kan inte ha en andra och fjärde blodgrupp.
	Föräldrarna har blodgrupperna A (andra gruppen) och B (tredje gruppen). Det kan finnas flera alternativ för utveckling av evenemang. I detta fall kan den fjärde blodgruppen i ett barn också vara i fallet då båda antigenerna i fenotypen är lika och i samma utsträckning manifesterar sig i det nya blodet (A + B = AB).	Barns blodgruppsalternativ:
	AA (andra grupp) + BB (tredje grupp)	AB (fjärde gruppen)
	A0 (andra gruppen) + B0 (tredje gruppen)	AB (fjärde) eller 00 (första) eller A0 (andra) eller B0 (tredje)
	A0 (andra gruppen) + BB (tredje gruppen)	AB (fjärde) eller B0 (tredje)
	B0 (tredje gruppen) + AA (andra gruppen)	AB (fjärde) eller A0 (andra)
	Om en förälder har en andra blodgrupp och den andra föräldern har en fjärde blodgrupp.	Möjliga alternativ. Barnet kan inte ha den första blodgruppen.
	AA (andra grupp) + AB (fjärde grupp)	AA (andra) eller AB (tredje)
	A0 (andra blodgruppen) och AB (fjärde blodgruppen)	AA (andra), A0 (andra), B0 (tredje), AB (fjärde).
åtta	Om en förälder har en tredje blodgrupp och den andra föräldern har en fjärde blodgrupp.	Möjliga alternativ
	BB (tredje gruppen) + AB (fjärde)	BB (tredje) eller AB (fjärde)
	B0 (tredje) + AB (fjärde)	A0 (andra) eller BB (tredje) eller B0 (tredje) eller AB (fjärde)
nio	Om en förälder har den första blodgruppen och den andra föräldern har den fjärde blodgruppen, kommer barnet att ha antingen den andra blodgruppen eller den tredje blodgruppen, men den första och fjärde blodgruppen kommer inte att visas.	Möjliga alternativ
	A + 0	A0 (andra gruppen)
	B + 0	B0 (tredje blodgruppen)

Baserat på tabellen kan ditt barn ha vilken blodgrupp som helst. Med självförtroende kan du prata om barnets blodgrupp om mor och far hade den första blodgruppen. Baserat på denna regel kan ett barn med den andra och tredje blodgruppen inte dyka upp. Enligt en annan regel, om en förälder har en fjärde blodgrupp, och den andra har en första blodgrupp. I det här fallet kommer barnet att ha antingen en sekund eller en tredje, fenotypen för föräldrarnas blodgrupp kommer att gå vilse.

Tabell: barns blodgrupp baserat på föräldrars blodgrupper:

Blodtypskompatibilitet

Förr i tiden lade föräldrar som ville bli gravid en pojke tyglar under kudden. Nu försöker vissa föräldrar "beräkna" barnets kön, dividera manens ålder med 4 och moderns ålder med 3. Vems återstående är större, kommer detta kön att vara barnet. Medicin anser att alla dessa metoder för att bestämma en babys kön är orimliga ur vetenskaplig synvinkel, men det förbjuder inte deras praktik.

Blodgruppen tillåter inte att bestämma barnets kön, men det gör det möjligt att fastställa föräldrarnas gruppkompatibilitet. I vissa fall kan anti-A- och anti-B-antikroppar bildas i moderns kropp, vilket kan störa det normala graviditetsförloppet eller störa amningen.

Det bör noteras att Rh-faktorn sällan orsakar abort, men det finns ändå vissa risker. Om moderns och faders blodgrupp är oförenlig kan barnet också födas med hemolytisk sjukdom. Det leder till allvarliga hälsokomplikationer, allt från utveckling av dövhet till dödsfall.

Graviditet och blodtyp

Efter att en kvinna har registrerats för graviditet måste hon skickas till laboratoriet för att bestämma Rh-faktorn och blodgruppen.

Om en gravid kvinna har en negativ Rh-faktor och en man har en negativ Rh-faktor, bör du inte oroa dig för blodkompatibilitet.

Förutsatt att kvinnans Rh-faktor är negativ, men hennes första graviditet, och innan det inte fanns några missfall och aborter, behöver hon inte heller oroa sig. Rh-systemet har inga naturliga antikroppar. Kroppen kommer bara att känna igen "främmande" (foster), men kommer inte att ge en negativ reaktion på den. Immunisering kommer att ske under förlossningen. Så att kroppen inte har tid att komma ihåg förekomsten av främmande antigener, kommer ett anti-rhesus-serum att ges till en kvinna den första dagen efter ett barns födelse, vilket gör att alla efterföljande graviditeter kan bevaras.

Men om immuniseringen är stark, kommer graviditeten att sluta med missfall även trots allvarlig och långvarig behandling. Kvinnornas kropp med en negativ blodgrupp "kommer ihåg" någon annans protein och börjar sedan, efter att det uppträtt i kroppen, rikta hela immunförsvarets kraft till det. Därför kommer ett foster med en positiv Rh-faktor att avvisas hela tiden.

Förutom Rh-faktorn kan andra blodsystem, såsom Kell och HLA-systemet, påverka moderns kropps kompatibilitet med fostret. Var och en av dem kan presentera en "obehaglig överraskning". En kvinna som har ett intimt förhållande med en man, redan före graviditeten, ger en reaktion på sina antigener. Hennes kropp börjar producera antikroppar mot den. Denna process inom medicin kallas en sensibiliseringsreaktion. Graden av dess svårighetsgrad beror på hur många immunglobuliner och antigen-antikroppskomplex som bildas i kvinnans kropp. Ju fler av dem, desto lägre är sannolikheten för befruktning. Sådan inkompatibilitet kräver lång och mödosam behandling, som ofta slutar med misslyckande.

En negativ reaktion mellan kvinnans kropp och fostret är också möjlig om mamman och barnet inte har samma blodgrupp. Detta observeras när moderkakan skadas, när moderns röda blodkroppar kommer in i barnets blod.

Video: graviditet, blodtyp och Rh-konflikt:

Blodtransfusion och blodkompatibilitet

Transfusion av blod från en person till en annan är endast möjligt om det är kompatibelt. I det här fallet uppmärksammas först och främst blodgruppen. Om en person injiceras med blod som inte passar honom enligt AB0-systemet, kan detta leda till hans död.

Bestämning av blodgruppskompatibilitet har ett antal funktioner. Detta beror till stor del på typerna av antigener A och B. Så, antigener A har sådana underarter som A1, A2, A3, A4, A0, Ax, etc. A Antigen B förekommer i form av antigen B1, Bx, B3, etc. Därför kanske dessa komponenter helt enkelt inte konvergerar.

Det anses också vara föråldrat att tro att den första blodgruppen är lämplig för alla, utan undantag, och den fjärde blodgruppen kan acceptera något annat blod. Ibland kan den första blodgruppen, som inte har antigener A och B, ha en uppsättning av ett stort antal antikroppar α och β, som när de kommer in i blodet i en annan grupp (förutom den första) börjar provocera vidhäftning av antigenerna A och / eller B som finns där.

I modern medicinsk praxis vägrar de att transfusera en person med blod från gruppen som inte kombinerar med honom för antigener A och B. Undantag är extremt sällsynta. I dessa fall transfuseras den första blodgruppen med en negativ Rh-faktor. För att minska sannolikheten för en immunologisk reaktion tvättas erytrocyter 3-5 gånger. Den första positiva blodgruppen kan endast anses universell om personen också har en positiv Rh-faktor, men vilken blodgrupp som helst. Ett kompatibilitetstest utförs preliminärt och 3-5 tvättar av erytrocytmassan görs.

Oftast har människor som bor i Ryssland en andra positiv blodgrupp, och mindre ofta - en fyra negativ blodgrupp. Därför uppskattas givare med en sådan grupp av blodbanker. När allt kommer omkring kan en person som har sällsynt blod dö på grund av avsaknaden av sina reserver. Plasma hos en person med en 4-negativ blodgrupp är lämplig för alla människor utan undantag, eftersom det inte finns något i det är det 0. Sådant blod är dock mycket sällsynt.

Hur bestämmer man blodgruppen?

För att bestämma en persons blodgrupp räcker det med en droppe blod som tas från ett finger. Vi talar dock bara om AB0-systemet. För att bestämma Rh-faktorn, Kell eller HLA krävs blodprovtagning från en ven. Om AB0 skulle kunna bestämmas av någon läkare, inklusive en medicinsk arbetare som har examen från en sekundär utbildningsinstitution, ligger bestämningen av de återstående systemen inom diagnosens kompetens.

Analysen för att bestämma blodgruppen utförs med hjälp av standardsera, som produceras i specialiserade laboratorier eller med hjälp av tsolikoner (de produceras i fabriker).

För att minimera sannolikheten för fel använder blodtransfusionsstationer och andra vårdinrättningar som utför denna procedur en korsvalideringsmetod. Valda standarderytrocyter används som reagens.

Hos nyfödda är det svårt att bestämma blodgruppen med korsmetoden, eftersom antikroppar α och β börjar syntetiseras hos barn från 6 månader och ackumuleras i barnets blod helt och hållet efter 6-8 år.

Beroendet av en persons karaktär av hans blodgrupp

Officiell medicin förnekar varje samband mellan en persons blodtyp och hans karaktär.

Men astrologer hävdar det motsatta:

• Människor med den första blodgruppen kännetecknas av mod, beslutsamhet och styrka. De är oftare än andra ledare, de vet hur man leder folket, de har goda organisatoriska färdigheter. De negativa egenskaperna hos deras karaktär inkluderar hett temperament och aggressivitet.
• Människor med den andra blodgruppen är mer balanserade, lite blyga, mycket mottagliga för någon annans olycka. De är ekonomiska, älskar komfort och mysighet, men samtidigt är de extremt envisa.
• Människor med den tredje blodgruppen är kreativa, de är mycket sällskapliga, men de kan inte uthärda rutinarbete. De är benägna att humörsvängningar, har inte en konstant åsikt och entydig synvinkel. Sådana människor är drömmare, men uppnår sällan sina mål, eftersom de förändras mycket snabbt.
• Psykiatriker hävdar att de med den fjärde blodgruppen kan ha maniska tendenser. Astrologer håller dock inte med denna synvinkel. De ser dem som bra ledare som kan ansluta till vem som helst. Men samtidigt är de märkliga, eftersom deras sinne är i ständig kamp med hjärtat.

Även om det är omöjligt att entydigt bedöma karaktären hos en person med en viss blodgrupp. Trots allt har även identiska tvillingar vissa skillnader och individuella egenskaper.

Kost efter blodtyp

Diet baserad på blodgrupp föreslogs först av Peter DeAdamo, som skrev en hel bok om detta ämne.

Läkarna delar dock inte åsikten att deras meny ska byggas beroende på blodgruppen:

• Man kan ifrågasätta det faktum att ursprungligen alla människor på jorden hade den första blodgruppen. Författaren till kosten kallar dem "jägare" som bara borde äta kött. Arkeologer och forskare har funnit att även mumier äldre än 5 tusen år har gruppämnen A och B. Dessutom klassificerar läkare personer med den första blodgruppen som den kategori medborgare som har en ökad risk att utveckla artär hypertoni och magsår. Därför kan äta kött vara farligt för dem. Författaren till boken talar inte om detta.
• Den andra blodgruppen rekommenderas att äta mat av vegetabiliskt ursprung. Med tanke på att majoriteten av ryssarna är bärare av den andra blodgruppen är det helt enkelt omöjligt att föreställa oss att vårt land äter grönsaker i massor. Dessutom är personer med blodgrupp 2 benägna att utveckla kranskärlssjukdom, tromboflebit och reumatism. De har hjärtinfarkt oftare än andra. Det finns inget ord om detta i den berömda författarens bok.
• Människor med den tredje blodgruppen tillhör nomader och de kan äta vad som helst. De har god immunitet av naturen, men deras sannolikhet för att få tuberkulos är också hög jämfört med representanter för mänskligheten med en annan blodgrupp.
• Människor med den fjärde blodgruppen rekommenderas att äta varierat, men med måtta. Läkare påpekar att sådana människor är mer benägna att ischemisk hjärtsjukdom och hjärtinfarkt.

Det rekommenderas starkt att följa någon diet under barndomen, eftersom den växande kroppen måste få maximal mängd vitaminer och näringsämnen.

Dessutom bör en person som bestämmer sig för att följa en diet efter blodgrupp komma ihåg att, förutom AB0-uppsättningen, har blod också andra system. De nämns inte i nutritionistens bok. Till exempel kan HLA-systemet upptäcka en persons tendens till en mängd olika sjukdomar, men av någon anledning tar inte författaren hänsyn till den. Det vore klokare att basera din diet på bevisade vetenskapliga bevis, snarare än på antaganden från människor vars teorier inte är medicinskt sunda.

Ta reda på mer: Diet efter blodtyp: dietkänsla, matbord

Författaren till artikeln: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Utbildning: 2013 tog han examen från Kursk State Medical University och fick examen "Allmän medicin". Efter två år, avslutat uppehållstillstånd i specialiteten "Onkologi". År 2016 avslutade forskarutbildningen vid Pirogov National Medical and Surgical Center.