Triptaner är Ett Effektivt Botemedel Mot Migrän

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Triptaner är ett effektivt botemedel mot migrän

Migrän är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av svår bankande huvudvärk och illamående, samt ökad känslighet för starkt ljus och ljud. Migrän drabbar ofta kvinnor (18% av den totala befolkningen jämfört med 6% av män), frekventa attacker minskar prestanda och försämrar livskvaliteten.

Personer med regelbundna migränattacker ser sällan en läkare som försöker lindra smärta på egen hand. Eftersom de inte känner till rätt behandlingsregim tar de smärtstillande medel för sent, varför de måste öka antalet piller. Överskridande av dosen av smärtstillande medel sätter en överdriven belastning på levern och njurarna, vilket kan provocera den så kallade läkemedelsinducerade migränen. I det här fallet tappar användningen av smärtstillande medel all betydelse.

Förmågan att bestämma tillvägagångssättet för anfall med de första tecknen är nödvändig för korrekt smärtlindring.

Migrän har fyra faser:

• Förbudsfasen kan fixas på grund av känslan av svaghet och trötthet i avsaknad av verkliga skäl. Kronisk trötthet kan signalera många sjukdomar, men oftast uppstår det på grund av patologier i centrala nervsystemet. Var inte lat att besöka sjukhuset för en fullständig undersökning, oavsett hur säker du är;
• Den andra fasen kallas aurafasen, i detta skede utvecklar patienten autonoma störningar, synförvrängningar, lukt, känsla och smakupplevelser. Patienten har vanligtvis inte smärta, men det är svårt för honom att koncentrera sig och tala, konturerna av föremål kan suddas ut, yrsel och mörka fläckar dyker upp för ögonen.
• Smärtsam fas - bankande smärta börjar vanligtvis från templet och täcker gradvis hela pannområdet och ökar varje minut.
• Perioden efter attacken är en känsla av trötthet och svaghet, som i början av attacken, som försvinner efter sömnen.

Ibland kan aurafasen saknas, då börjar attacken omedelbart med huvudvärk, vars tillväxt tar från 10 minuter till flera timmar.

Nu används läkemedel av en ny generation, triptaner, som en terapi för migränattacker. Dessa är specifika smärtstillande medel som verkar på neurotransmittorerna av serotonin, derivat av 5-hydroxytryptamin, varför denna grupp läkemedel fick sitt namn.

Triptaner visar verklig effekt vid hanteringen av migrän och är tillgängliga för patienter i olika kategorier. En annan fördel med denna grupp läkemedel är att de kan tas profylaktiskt mellan attackerna.

Innehåll:

• Åtgärd av triptaner - migränpiller
• Vilka är triptaner för migrän och hur man tar dem
• Den rätta metoden för att lindra migränattacker
• Begränsar användningen av smärtstillande medel och triptaner för migränattacker

Åtgärd av triptaner - migränpiller

Alla läkemedel i denna grupp lindrar huvudvärk genom att utlösa samma biokemiska mekanism, men vanligtvis hjälper endast 1-2 typer av läkemedel patienten. För att bestämma hur en viss triptan är lämplig för en patient måste du testa den vid tre migränattacker.

Vilka är triptans baserade på:

• Triptaner binder till receptorer i kärlväggarna och påverkar dem, vilket orsakar förträngning av kärlen som försörjer hjärnhinnorna;
• De har en selektiv effekt och bindar endast med hjärnkärl.
• Triptaner blockerar smärtupplevelser genom att påverka receptorerna i ryggkärnan och minska deras känslighet.
• Hantera bra med andra symtom på migrän - fobi och ljud, illamående;
• Som profylax kan de användas för att förhindra återfall av sjukdomen.

Kliniska prövningar bekräftar den positiva effekten av triptaner i 60% av fallen - denna siffra är mycket högre än för traditionella läkemedel för behandling av migrän.

Vilka är triptaner för migrän och hur man tar dem

Läkemedlen i denna grupp inkluderar: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - i tabletter; Trimigren - suppositorier; Imigran - spray.

Triptaner måste tas senast två timmar efter attackens början, vilket inträffar omedelbart efter avslutad aurafas. Om smärtan börjar för långsamt så att det är omöjligt att exakt bestämma migränens ursprung, föreskrivs traditionella smärtstillande medel.

Om patienten med säkerhet vet att huvudvärken orsakas av en migränattack, ska intag av triptaner kombineras med prokinetiska läkemedel, som till exempel inkluderar metoklopramid.

För svår kräkningar och illamående under migrän är det bättre att ta triptaner inte i tabletter utan som en spray. Imigran i form av en spray används för att behandla patienter med migränstatus. Profylax av migrän med triptaner under perioden mellan attacker är tillrådligt om attackerna uppträder oftare än två gånger i månaden, inte svarar på NSAID-behandling och stör patientens livskvalitet avsevärt.

Den rätta metoden för att lindra migränattacker:

• När du fixerar föregångaren eller aurafasen, ge patienten motilium (dosering 10 mg), aspirin (dosering 1000 mg) och ge honom starkt sött kaffe eller annan koffeininnehållande dryck;
• Efter 45 minuter, förutsatt att smärtan inte avtar, måste du ta en triptantablett;
• För behandling av migrän med en uttalad fas av auran ordineras triptan till patienten för huvudvärk och under manifestationen av själva aura - aspirin;
• Om det inte finns någon lättnad för tre attacker efter att ha tagit ett ospecifikt smärtstillande medel, ska du omedelbart dricka triptan.

Efter två dagar, enligt statistiken, upplever ungefär hälften av patienterna smärta igen. När det finns tecken på återfall rekommenderas att du tar ett annat piller av läkemedlet som tidigare användes. Behandlingen ska fortsätta utan att överskrida den dagliga maximala dosen två timmar efter de första symtomens början. Med en svag återkomst av smärta är Naproxen eller ett annat liknande läkemedel tillräckligt.

Migränattacker av allvarlig natur, där huvudvärken inte försvinner efter både triptaner och efter konventionella smärtstillande medel, kräver en särskild behandlingsregim. Läkaren kombinerar triptaner, antikonvulsiva medel och betablockerare, som inkluderar läkemedel som Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.

Möjligheten att använda triptaner vid behandling av migrän har bevisats genom klinisk praxis. Men effekten av triptaner på människokroppen vid långvarig användning har inte studerats tillräckligt, varför deras forskning fortsätter nu.

Ta reda på mer: Hur kan man minska frekvensen av migränattacker? All information du behöver för att behandla migrän

Begränsar användningen av andra smärtstillande medel och triptaner för migränattacker

• Den konstanta användningen av triptaner för att bekämpa migränattacker rekommenderas av läkare i högst 10 dagar per månad.
• Traditionella migränanalgetika används inte mer än en halv månad i rad. Om du använder dem oftare kan kombinationen med andra läkemedel framkalla huvudvärk. Cirkeln är stängd, terapi blir värdelös.
• Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin och liknande läkemedel (baserade på natriummetamizol) är förbjudna i de flesta utvecklade länder. Barbiturater, liksom opiater i kompositionen, bidrar till övergången av sjukdomen till en kronisk form och kan också orsaka beroende av läkemedel. Fenobarbital i Pentalgin kan vara beroendeframkallande. Kodein försämrar absorptionen av smärtstillande medel. Därför bör i de flesta fall droger från ovanstående grupper, såväl som inte nämnda Sedalgin och Kaffetin, överges.

Kontraindikationer för användning av triptaner:

• Det är förbjudet att använda under amning och under graviditet;
• Eventuella allvarliga sjukdomar associerade med det kardiovaskulära systemet: högt blodtryck, angina pectoris, ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulär olycka;
• Tidigare eller nuvarande lever- och njursjukdomar;
• Allergisk känslighet för vissa komponenter i läkemedlet.

Möjliga biverkningar av triptanbehandling:

• Från nervsystemet: regelbunden yrsel, tyngd i extremiteterna, ibland manifesteras av en konstant känsla av värme;
• Från sidan av det kardiovaskulära systemet: attacker av takykardi och kärlkramp, permanent hjärtarytmi, ökat blodtryck;
• Från matsmältningskanalen: gastrit, muntorrhet, åtföljd av illamående och diarré, ischemisk kolit, mjälte eller tarminfarkt;
• I arbetet i urinvägarna kan störningar som polyuri och ökad urinering förekomma.
• Muskuloskeletala systemet: myalgi och muskelsvaghet;
• Allergiska reaktioner: anafylaktisk chock, hyperemi, utslag, mycket sällan - Quinckes ödem.

Triptaner tolereras väl, med lite uttryck för biverkningar som försvinner på egen hand utan någon behandling. Biverkningar på läkemedlet förekommer endast under de första fyra timmarna efter att läkemedlet har tagits och förvärras inte med en upprepad dos.

Triptaner kombinerar inte bra med läkemedel av följande klasser:

• Antidepressiva medel;
• Antibiotika;
• Antifungala läkemedel
• Antivirala medel.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".