Dropsy - Symtom Och Behandling Av Dropsy, Orsaker

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Orsaker och symtom på droppig

Detta namn tillhör flera former av samma symptom - ansamling av vätska i den subkutana vävnaden, i de serösa håligheterna, i hjärnvävnaderna. Med droppig störs balansen mellan inflödet och utflödet av vävnadsvätska och flytande substans i blodet.

Innehåll:

• Dropsy - vad är denna sjukdom?
• Symtomen på droppig
• Typer av droppar
• Orsaker till droppig
• Konsekvenserna av dropsy
• Behandlingsmetoder
• Förebyggande av droppig

Dropsy - vad är denna sjukdom?

Dropsy (ödem) är en överdriven ansamling av vätska i kroppens subkutana fett, vävnader eller serösa håligheter.

Det skulle vara fel att säga att dropsy är en oberoende sjukdom. Svullnad av vävnaderna i den subkutana vävnaden är oftast ett symptom på ett organs patologi. Det mest mottagliga för ödem är vävnader med lös subkutan vävnad. Puffiness uppstår på grund av det faktum att transudatet från kärlen lämnar genom sina väggar in i de omgivande vävnaderna, och reabsorption sker inte eller är extremt långsam.

Det finns följande former av droppande:

• Allmän droppig - kroppens vattenbalans störs (hjärtsjukdom);
• Lokal droppar - vätskebalansen i ett separat organ eller i ett begränsat område av kroppen störs på grund av kompression av venerna (till exempel ascites, svullnad i extremiteterna).

Klassificering av ödem med droppig:

• Stagnerande - uppstår på grund av nedsatt kapillärcirkulation, utflöde av venös vätska (levercirros, hjärtsvikt, flebotrombos);
• Hypooncotic - uppstår från ett brott mot koncentrationen av proteiner i blodet, dess uttömning i albumin (nefros);
• Membranogen - inträffar på grund av kränkning av kapillärpermeabilitet (hypoxi, giftig skada på gifter, bakterieravfallsprodukter, hypertermi);
• Lymfatisk - inträffar på grund av ett brott mot lymfutflödet (lymfkörtlarnas hypoplasi, immunsystemets reaktion på den onkologiska processen)

Symtomen på droppig

Under trycket av en vattnig vätska i den subkutana vävnaden sväller huden, vilket resulterar i en ökning av volymen hos vissa delar av den sjukas kropp. I ödemområdet kan huden likna deg. Vid palpation av ödemvävnaderna förblir groparna som bildas av lätt tryck på huden under lång tid efter att exponeringen upphört. Blekhet och nedkylning av huden noteras, vilket är associerat med en kränkning av blodtillförseln till vävnaderna på grund av kompression av blodkärlen från den ödemvätskan. Dropsy bildas av en klar vätska, som innehåller mycket låg koncentration av protein.

Ödem är ett karakteristiskt symptom på en mängd olika sjukdomar och patologiska tillstånd. Det är en viktig diagnostisk funktion för läkare när man undersöker patienter som lider av allmänna eller lokala cirkulationsstörningar, njursjukdomar och nedsatt system för metabolism av vattensaltmetabolism.

På platsen för lokalisering är dropsy uppdelad i lokal och allmän. Lokalt ödem orsakas av en kränkning av inflödet och utflödet av vätska i ett visst område av vävnaden eller i ett visst organ, orsaken till en sådan dropp är i de flesta fall kompression av de venösa kärlen. Blockering (kompression) av portalvenen orsakar ascites, vilket också kallas dropp i bukhålan, och dålig cirkulation i lårbenen orsakar svullnad i benen.

Allmänna droppar leder till en överträdelse av vattenbalansen i hela kroppen, vilket kan bedömas av hjärtödem. De främsta orsakerna som leder till en förändring av balansen av vätskeflöde i begränsade områden är: en ökning av vätsketrycket i små kärl (kapillärer), en minskning av plasma-onkotiskt tryck, en ökning av onkotiskt tryck av interstitiell vätska, en minskning av trycket på vävnader, hög permeabilitet av kapillärkärlen, kränkning av omvänd flöde plasma.

Med hänsyn till den faktor som blir ledande i utvecklingen av den patologiska processen är dropsy uppdelad i mekanisk, hypoonkotisk, membranogen och lymfatisk. Mekaniskt eller kongestivt ödem uppstår på grund av högt hydrostatiskt tryck i små blodkärl och störningar i venöst blodåterflöde orsakat av blockering eller mekanisk kompression av blodkärlen. Ett sådant tryck kan utövas av en gravid livmoder och en förstorad lever. De igensatta venerna kan orsakas av flebotrombos.

Med en minskning av koncentrationen av protein i blodet kan hypoonkotiskt ödem utvecklas medan proteinhalten inte överstiger 50 g / l. Av största vikt i detta fall är det låga innehållet av albumin i blodet (under 25 g / l), eftersom de kännetecknas av större osmotisk aktivitet än globuliner. Det maximala minskningen av onkotiskt tryck och omfattande ödem åtföljer nefrotiskt syndrom.

En ökning av det onkotiska trycket i den interstitiella vätskan, åtföljd av en förändring av permeabiliteten hos kapillärmembran och svettning i vävnaden av filtratet mättat med protein, är en viktig faktor i bildandet av ödem av vilket ursprung som helst. Ödem som uppträder vid akut nefrit, hjärt- och andningssvikt är nära förknippat med ökad membranpermeabilitet. Toxiner (ormgift, bakterietoxiner, giftiga ämnen, feber) kan påverka cellmembran.

Symtom på droppig lymfbildning uppstår när det omvända flödet av lymf störs, vilket orsakar ansamling av vätska mättad med protein. Förändringar i lymfflödet och associerat ödem åtföljer medfödd hypoplasi i lymfkörtlar, deras maligna transformation, nefrotiskt och hungrigt ödem och ascites.

Typer av droppar

Det finns flera typer av droppande, som kännetecknas av följande kliniska manifestationer:

• Ascites, eller droppande i bukhålan. Med ascites ackumuleras en stor mängd seröst eller hemorragiskt transudat (fri vätska) i buken, från 8 till 30 liter. Oftare är denna mängd mindre i volym - från en liter och högre. Huden i buken med ascites är spänd, jämn, navel- och lårbenbråck observeras. Magen har en sfärisk form, den sticker ut framåt eller hänger ner. En komplikation av ascites kan vara peritonit på grund av brott i naveln, svullnad i fötterna, ändtarmen i ändtarmen.
• Hydrocephalus eller hjärnans dropp. Med hydrocephalus finns det en ansamling av cerebrospinalvätska (cerebrospinalvätska) i hjärnkammarna och under dess membran. Hjärndroppar kan vara medfödd eller förvärvad. Barn med hydrocefalus släpar efter i utvecklingen, alla typer av ämnesomsättning är nedsatta, det finns många neurologiska störningar (förlamning, pares, nedsatt ton och koordination av rörelser, syn, gång). Patienter med hydrocephalus kännetecknas av en ökning av skalens volym, en överhängande panna, djupa banor i ögonen med halvstängda ögonlock. Högt intrakraniellt tryck orsakar huvudvärk, illamående och kräkningar.
• Hydrocele eller dropp i testikeln. Med droppar av denna typ ackumuleras vätska mellan plattorna i testikelns vaginala membran. Hydrocele kan vara medfödd och förvärvad, akut eller kronisk. Med droppande svullnar testikeln, smärta uppträder, huden är hyperemisk. Den kroniska formen av hydrocele manifesteras av nedsatt urinering, samlag, spermaproduktion, organatrofi.
• Dropsy av gravida kvinnor. Med denna typ av dropsy diagnostiseras en ökning av kroppsvikt på grund av dold och uppenbar ödem i benen, ansiktet, lumbosakralregionen, bukväggen. En kvinnas blodtryck stiger, förändringar i urinen observeras.
• Hydrothorax eller bröstfall. Det uppstår på grund av ansamling av vätska i pleurahålan, åtföljer ofta ascites. Bröstfall är oftast bilateral, vätskevolymen i varje pleurahålighet kan nå flera liter. Patienten diagnostiseras med andfåddhet och cyanos i huden.
• Hydrartros, eller dropp i leden. Det uppstår på grund av ansamling av vätska i håligheterna i 1-2 knä- och fotled. Samtidigt ökar fogens totala volym.

Orsaker till droppig

Orsaken till dropsy (ackumulering av transudat eller vattenhaltig humor) är ett brott mot processen för inflöde och utflöde av vävnadsvätska. Genom blodkärlens kapillärer sker ett utbyte mellan vätskan i kroppens vävnader och det cirkulerande blodet. Utloppet av vätska genom kärlväggen till den omgivande vävnaden kallas "extravasation", denna process är kontinuerlig. Ödem bildas under förutsättning att en större volym vätska strömmar från kapillärerna in i den omgivande vävnaden än som absorberas som ett resultat av det omvända utflödet. I vissa fall kan den omvända absorptionen stoppas helt.

Även om dropsy är baserad på en obalans i cirkulationen av blodutsöndring och vävnadsvätska, är de etiologiska faktorerna för patologins utseende extremt olika.

Orsaker till droppande av olika organ och system:

• Hydrocele eller dropp i testikeln - tumörer, trauma mot epididymis och membran i pungen, inflammation, komplikationer av gonorré och tuberkulos;
• Dropsy hos gravida kvinnor - störningar i vattensaltmetabolism och kapillärcirkulation på grund av förändrad neuroendokrin reglering av biokemiska processer;
• Dropsy av perikardium - komplikationer av hjärt- och njurpatologier, cancer, tuberkulos, myxidem, tumörer i mediastinum, massiv röntgenstrålning av hjärtat;
• Thoraxdropp - en tumörprocess i mediastinum, sjukdomar i urinvägarna, dystrofi på grund av vitaminbrist, nedsatt lymfutflöde;
• Ledspridning eller hydrartros - trauma på menisken, manifestationer av ankyloserande spondylit, allergisk reaktion vid tuberkulos, komplikationer av syfilis;
• Dropsy i buken eller ascites - hjärtsvikt, dystrofi, njursjukdom, tumörer eller tuberkulos i bukhinnan, portalven trombos;
• Hjärnfall eller hydrocephalus - underutveckling av hjärnan, ryggbråck, tumörer och parasitiska lesioner i hjärnan, konsekvenserna av neuroinfektioner (hjärnhinneinflammation, encefalit), traumatisk hjärnskada.

Konsekvenserna av dropsy

Allvarlighetsgraden av konsekvenserna av dropsy beror på förmågan eller oförmågan att kompensera för den sjukdom som orsakade den. Så, till exempel, med ascites, vätska som ackumuleras i bukhålan skjuter membranet uppåt. Detta komprimerar i sin tur lungorna och orsakar lungfel. Blodtillförseln till myokardiet och alla mänskliga organ störs. Med nedsatt proteinmetabolism utvecklas proteinbrist.

För tidig behandling av hydrocele (dropp i testikeln) stör cirkulationen av lymf och blod i den, vilket leder till atrofi hos detta organ. Ökningen av temperaturen i testikelområdet på grund av vätskeansamling gör att spermierna inte är livskraftiga, vilket direkt leder till infertilitet. Nedsatt hormonproduktion förändrar radikalt förloppet för fysiologiska processer i kroppen.

Konsekvensen av hydrocephalus kan vara mental retardering i varierande grad, psykiska störningar, känslomässiga störningar, intellektuell funktionsnedsättning, underutveckling av allmänt tal.

Behandlingsmetoder

Behandling av olika former av dropsy börjar med behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade ödem, symptomatisk behandling för akuta manifestationer utförs.

Behandling av akut hydrocele inkluderar användning av antibiotika och smärtstillande medel, kyla- och värmebehandlingar och användning av en suspensor. Den kroniska formen av dropp i testikeln behandlas med punkteringar i den ackumulerade vätskan, införandet av hydrokortison. Kirurgiskt ingrepp används oftast, vilket utesluter komplikationer.

För behandling av droppig hos gravida kvinnor används näringsoptimering, begränsande intag av vätskor och bordssalt, fastedagar och läkemedelsbehandling.

Vid behandling av hydrotorax och pneumothorax läggs tonvikten på att behandla den underliggande sjukdomen. Om patienten diagnostiseras med droppig led, utförs hans punktering för att avlägsna den intraartikulära vätskan.

Behandling av ascites beror på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen som orsakade den. Vanligtvis ordineras patienten diuretika, hjärtglykosider, syrebehandling och en saltfri diet rekommenderas. I svåra fall används kirurgi för att avlägsna vätska från bukhinnan.

Eliminering av manifestationer av hydrocefalus kan vara både kirurgiskt och konservativt.

För att minska intrakraniellt tryck, använd:

• Allmänna förstärkningsförfaranden.
• Saltbad av barrträd;
• Läkemedel för uttorkning, förebyggande av inflammation, desensibilisering;
• Lättnad av psykiska störningar.

Kirurgisk behandling som syftar till att skapa en konstgjord väg för utflödet av cerebrospinalvätska från hjärnkammarna är mer effektiv.

Kompletterande metoder för behandling av alla typer av droppande kan vara faloterapi, hydroterapi, kompresser och omslag, användning av traditionella medicinrecept.

Förebyggande av droppig

Förebyggande av dropsy beror på dess typ och orsaker. Förebyggande former:

• Dropsy av gravida kvinnor - regelbunden övervakning av kvinnans tillstånd av den behandlande läkaren, korrekt näring, normalisering av arbete och vila;
• Hjärtdroppar (hydroperikardium) - behandling av den underliggande sjukdomen;
• Pulmonal dropsy (hydrotorax) - liknande profylax;
• Ascites - eliminering av cirkulationsstörningar, snabb behandling av sjukdomen som orsakade ansamling av vätska i bukhålan;
• Hjärnfall (hydrocephalus) - upptäckt av graviditetspatologier under screening, skydd av fostret från toxisk skada, neuroinfektioner, förebyggande av kraniocerebralt trauma i alla åldrar;
• Testikels dropp - skyddar pungen från skada.

Mångfalden av manifestationer av dropsy beror på symtomen på sjukdomen som orsakade vävnadsödem. Behandlingen av dropsy, valet av effektiva terapeutiska eller kirurgiska metoder tar hänsyn till patientens ålder, samtidigt somatiska störningar, kontraindikationer.

Artikelens författare: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utbildning: Från 2010 till 2016 Utövare av det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska-sanitära enheten nr 21, elektrostads stad. Sedan 2016 har hon arbetat i diagnoscentret nr 3.