Skolios Klass 4 - Funktioner, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Skoliosgrad 4: behandlingsmetoder

Förändringar i människokroppen med övergången av skolios till grad 4 är oftast irreversibla och leder till funktionshinder. Detta är en extremt svår lesion i ryggraden som deformerar ryggmärgen och inre organ. Kompensationssyndrom stör normal funktion hos ryggmusklerna som drar åt ryggraden mot deformitet.

Detta är den svåraste patologin i ryggraden för korrigering, där, förutom ryggraden böjd i frontplanet, bröstet, ländryggen och bäckenbenen deformeras. Torsos asymmetri är synlig för blotta ögat, även för en icke-specialist. I det här fallet sticker revbenen fram och tillbaka, personen förlorar samordning av rörelser, vadderar obekvämt från fot till fot när han går. Patienten utvecklar en skoliotisk puckel, två motsatt riktade bågar bildas på ryggraden.

Situationen förvärras av krampaktiga muskler som sträcker ryggraden i motsatt riktning. Dessa spasmer beror på att rötterna till ryggmärgsändarna kläms av ryggkotorna. Den patologiska processen påverkar blodcirkulationen i ryggmärgen, den exakta överföringen av nervimpulser. På grund av förskjutningen av de inre organen, brott mot deras innervering, fungerar människokroppens stödsystem intermittent.

På grund av det alltför deformerade bröstet uppträder allvarliga patologier i andnings- och kardiovaskulära system. På grund av böjningen av ryggraden stör organens funktion, vars arbete regleras av ryggmärgens nedre delar.

Innehåll:

• Orsaker till skolios klass 4
• Grad 4 skolios symptom och komplikationer
• Grad 4 skoliosbehandling

Orsaker till skolios klass 4

Skolios av 4: e graden är baserad på ryggskador och hållningsstörningar som uppträdde vid 6-12 års ålder. Benvävnaden i barnets ryggkotor är ganska plastisk eftersom den innehåller mycket organiskt material. I slutet av osteogenesen (8-12 år) ersätts organiskt material i ben och brosk med fosfater, vilket gör dem starka. Om du vid denna ålder inte är uppmärksam på barnets hållning medan du skriver, sitter vid datorn framför TV: n, kommer barnet att utveckla skolios.

När en kotor ryckas ut eller snurras ut under trauma blir skolios en avlägsen konsekvens av ryggmärgsskada. Dessa orsaker, som uppstod i barndomen, blir förutsättningar för allvarliga ryggskador hos vuxna.

Ytterligare riskfaktorer:

• Svaghet i ryggmusklerna, med svårigheter att stödja ryggraden i upprätt läge;
• En stillasittande livsstil som negativt påverkar produktionen av ledvätska, vilket leder till snabbt slitage av brosk och ben;
• Kroniska patologier som förstör ben- och ledvävnad (hernierad skiva, osteokondros);
• Smalt riktad belastning på någon del av ryggraden under sömnen, fysisk överbelastning, deformation av ryggraden.

Grad 4 skolios symptom och komplikationer

Huvudtecknet på den fjärde graden av sjukdomen är ryggradsavvikelsens vinkel från normen är mer än 50 °.

Andra manifestationer av skolios:

• Ryggradens krökning i två riktningar, varigenom den tar en S-formad eller Z-formad;
• Olika nivåer av bäckenben, axlar, axelblad på höger och vänster sida;
• Olika längder på armar och ben på grund av förskjutningen av deras fästpunkt;
• Förlust av motorisk aktivitet, kränkning av stora och fina motoriska färdigheter på grund av skador på nervfibrerna som går till extremiteterna;
• Svårigheter att upprätthålla balans utan stöd;
• Allvarlig smärta längs hela ryggraden på grund av klämningar i nervändarna av ryggkotorna, förvärras av försök att räta upp eller ändra hållning;
• Förskjutning av inre organ, störningar av deras funktion;

• Spasmer i ryggradsmusklerna, vilket leder till hjärtsjukdomar, lungor, organ i mag-tarmkanalen, urinvägarna;
• Andningsbesvär på grund av minskad lungvolym, bröstdeformation;
• Brott mot kardiovaskulär aktivitet på grund av en ökning av vänster förmak och ventrikel, kompression av hjärtat vid bröstet;
• Kontakt på ena sidan av de nedre revbenen med bäckenets ilium;
• Utseendet på en "anka" gång på grund av förskjutningen i bäckenets tyngdpunkt, skillnaden i benlängden.

Konsekvensen av skolios av den fjärde graden är magsår, kolecystit, sjukdomar i urogenitalkanalen, matsmältningsorganen och det kardiovaskulära systemet. Kvinnor med en historia av klass 4 skolios har svårt att bli barn och föda.

När förlamning av extremiteterna, fullständig eller partiell immobilisering, okontrollerad avföring eller urinering sker, tilldelas patienten en grupp funktionshinder.

Grad 4 skoliosbehandling

Det finns en stark åsikt att det är omöjligt att bota skolios av klass 4 med konservativa metoder. Men experter säger att upp till 24 år - perioden med fullständig benfördelning av skelettet, är det möjligt att uppnå en minskning av symtomen på sjukdomen, dess omskolning till 3: e graden. För att göra detta måste du anstränga dig mycket och genomföra behandling under ledning av en högt kvalificerad specialist.

Fysioterapi

Denna metod kan ge betydande regression av sjukdomen vid lågt fosfatinnehåll i kotorna eller med flexibiliteten i brosk hos barn och ungdomar. Överdriven belastning och aktivitet bör undvikas, eftersom en felaktigt sammansatt uppsättning övningar, i stället för bra, kommer att skada situationen. Belastningen på baksidan, på axelbältet, hopp och huk är förbjudet.

För att återställa hållning kommer bildandet av en muskelkorsett med hjälp av statisk gymnastik att vara till stor nytta. Gymnastik spelar en viktig roll under rehabilitering efter ryggradskirurgi. Även med ett briljant resultat kan svaga muskler inte hålla ryggraden i rätt position. Valet av korrigerande övningar utförs av en rehabiliteringsterapeut.

Exempel på övningar som används i korrigering av skolios 4:

• Ta åt sidan och lyft benen och armarna i flera riktningar;
• Förläng armen från sidan av deformationen;
• Kasta utsträckta armar över huvudet i en benägen position;
• Lyft benen och armarna i flera riktningar åt sidorna, stå på fyra.

Vid korrigering av skolios av klass 4 är asymmetrisk simning med hjälp av ett skumblock eller en uppblåsbar cirkel mycket användbar. I det här fallet sträcker sig motsatta ben och armar diagonalt och böjs längs den andra diagonalen. Då ändras benens och armarnas position.

Operativ behandling

Oftast utförs kirurgisk behandling av skolios av grad 4 i två steg. I det första steget avlägsnas mellankottskivorna vid toppen av den patologiskt formade bågen. Som ett resultat av denna intervention blir ryggraden plast. Efter 7-8 dagar kommer andra etappens tur.

Handlingssekvensen hos neurokirurger:

• Huden och musklerna dissekeras från det bakre tillvägagångssättet längs hela deformiteten.
• Ryggkotorna befrias från mjukvävnad.
• I toppen av bågen dissekeras lederna mellan ryggkotorna.
• Implantat installeras som fästs på ryggkotorna med hjälp av specialskruvar.
• Under kontrollen av monitorn är ryggraden derotation - den återgår till sin normala position.
• Pulserna som passerar genom elektroderna på patientens huvud måste uppfattas av elektroderna fästa vid hans ben.
• Efter att ha tagit ryggraden i sitt normala läge är strukturen ordentligt fixerad.
• Bentransplantation utförs och bildar ett benblock på ryggraden från tidigare avlägsnade benbitar.

Risken för komplikationer vid sådana operationer är extremt låg, tekniken för deras implementering är väl utvecklad. Som ett resultat av interventionen kan patienten återgå till normalt liv, hans inre organ kan fungera normalt. För att konsolidera resultaten måste du bära en ortopedisk korsett under en tid, vilket med jämna mellanrum minskar bärtiden enligt anvisningarna från den ortopediska kirurgen.

Skolios av fjärde graden försämrar patientens livskvalitet avsevärt, stör hela kroppssystemens funktion. Om det är omöjligt att använda konservativa metoder används kirurgisk behandling.

Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.