Autism Hos Barn - Vad är Denna Sjukdom? De Första Tecknen På Autism, Orsaker, Diagnos Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Autism: tidiga tecken, diagnos och behandling

Autism är en diagnos som låter skrämmande för alla föräldrar. Sjukdomen är ganska vanlig. Psykologins patologi manifesteras tydligt i en tidig ålder. I det här fallet talar man om autism i tidig barndom. Sjuka barn är isolerade från samhället, de går på specialiserade utbildningsinstitutioner.

Innehåll:

• Autism - vad är denna sjukdom?
• Orsaker till autism hos barn
• Funktioner av uppfattningen av världen av ett barn med autism
• Tecken på autism hos ett barn
• Anteckningar till föräldrar
• Den mentala utvecklingen hos barn med autism
• Diagnos av autism
• Autismbehandling
• Störningar som liknar autism

Autism - vad är denna sjukdom?

Autism är en utvecklingsstörning med ett underskott i kommunikation och känslor. En person med denna sjukdom är som i sig själv. Han riktar inte sitt tal, gester, energi till andra människor. Hans handlingar har ingen social betydelse. Sjukdomen diagnostiseras hos barn 3-5 år. Sällan diagnostiseras autism först hos ungdomar och vuxna. Om detta händer betyder det att sjukdomen har en mycket mild kurs.

Orsaker till autism hos barn

Vanligtvis har det i de flesta fall av den presenterade sjukdomen inget att göra med allvarlig hjärnskada. I vissa fall uppstår autism på grund av medfödd rubella, liksom mot bakgrund av fenylketonuri, cytomegalovirusinfektion eller det farliga bräckliga X-syndromet. Det fanns också allvarliga bevis som helt bekräftar den viktiga roll som genetiska förändringar har i utvecklingen av sjukdomen.

Det har bevisats att föräldrar med ett barn med autistisk sjukdom är risken för att få ett efterföljande barn med liknande utvecklingsproblem cirka 50-70 gånger högre än vanligt. Hos speciella monozygota tvillingar är överensstämmelsen med detta syndrom inte mindre hög.

Många studier som har utförts bland familjer till patienter med autism tyder på att flera genregioner är potentiella mål. Dessa inkluderar neurotransmittorreceptorer associerade med speciell kodning och viktig strukturell kontroll av nervsystemet. Rollen hos externa faktorer, såsom vaccination och alla typer av dieter, har hittills inte bevisats av specialister. På många sätt är grunden till patogenesen av autistiska störningar dysfunktion och hjärnans struktur.

I de flesta barn med autism förstärks hjärnkammarna vanligtvis kraftigt. Vissa barn har en farlig hypoplasi hos cerebellarmask, och de kan också hitta olika anomalier i kärnorna i en viktig hjärnstam.

Dessutom dras en parallell mellan autism och vissa sjukdomar:

• Rubella överfördes under graviditeten.
• Cerebral pares.
• Tuberk skleros.
• Feta kvinnor är mer benägna att föda barn med autism än kvinnor med normal kroppsvikt.
• Kromosommutationer.

Dessa patologier kan påverka utvecklingen av barnets hjärna negativt och leda till autismens början.

Funktioner av uppfattningen av världen av ett barn med autism

Ett barn kan inte samla en fullständig bild av världen i huvudet. Han ser en person som obundna lemmar, händer, mun och andra delar av kroppen. Ett barn kan inte förstå om ett objekt är animerat framför honom eller inte. Alla stimuli som kommer från den yttre miljön orsakar obehag hos barnet. Detta gäller ljus, ljud, taktil kontakt. Därför går barnet in i sin egen värld, inuti sig själv.

Tecken på autism hos ett barn

Forskare har identifierat fyra huvudfunktioner som karakteriserar autism som en sjukdom:

1. Brott mot socialt beteende.
2. Brott mot den kommunikativa sfären.
3. Stereotypiskt beteende.
4. Tidiga symtom på sjukdomen som uppträder hos barn under 3 år.

Brott mot socialt beteende

Brott mot social interaktion manifesteras av följande symtom:

• Barnet undviker ögonkontakt. Hans blick riktas som sagt genom personen.
• Barnets ansiktsuttryck är inte uttrycksfulla, de motsvarar inte situationen. Barnet skrattar inte när de försöker få honom att skratta, men kan brista i skratt utan anledning. Barnets ansikte liknar en mask, då och då förvrängs det av grimaser.
• Barnet använder sällan gester. Han använder bara gester för att indikera sina egna behov. Friska barn försöker uppmärksamma föräldrarna på intressanta föremål genom att peka på dem. Autistiska människor gör det inte.
• Barnet kan inte förstå andra människors känslor. Friska barn vet hur man identifierar en persons känslor med utseende, ansiktsuttryck, ögon. Barn med autism har inte denna förmåga.
• Barnet visar inte intresse för kamrater. Han deltar inte i deras spel, han strävar efter att vara ensam, eftersom han är nedsänkt i sin egen värld. Autister uppfattar inte andra barn och likställer dem med livlösa föremål.
• Svårigheter med fantasi och fördelning av sociala roller. Friska barn kan lägga dockan i sängen, ta med leksaksbilen till garaget. Barn med autism uppfattar inte en leksak som ett helt objekt. De kan helt enkelt vrida ratten på bilen i flera timmar.
• Barnet svarar inte på känslomässiga manifestationer av nära släktingar. Man har länge trott att autister inte har någon känslomässig koppling till sin mor och far. Nya studier har dock visat att moderns avresa orsakar viss oro hos dem. Men när hon är i närheten kommer barnet inte att visa några känslor mot henne. Han kommer inte att gråta eller ringa till sin mamma efter att hon lämnat, men hans ångest ökar vid sådana ögonblick. Han kommer dock inte att vidta några åtgärder för att återlämna den. Det kommer inte att vara möjligt att bestämma att han känner något.

Störning av kommunikationssfären

Brott mot den kommunikativa sfären manifesteras av följande symtom:

• Barnets talutveckling är svår, ibland saknas tal länge. Om sjukdomen har en svår kurs, behärskar barnen aldrig talet. De använder några ord för att ange deras behov. Barnet kan be att sova eller ange att han är hungrig. Andra barn har talförmåga, men det är svårt att kalla sådana fraser meningsfulla. Med tiden kan barn upprepa samma uppsättning ord som inte har någon mening. Barn säger till sig själva i tredje personen, till exempel "Masha vill sova."
• Talet är onormalt. Det kännetecknas av ekolali och upprepningar. Till exempel frågar en vuxen honom: "Ska du sova?" Till vilket barnet svarar: "Ska du sova?" Talet kan vara för högt eller för tyst. Han svarar inte på sitt namn. I varje friskt barns liv börjar den så kallade "frågestunden". Autistiska människor går antingen inte igenom denna period alls, eller så kommer det sent för dem. De frågar inte sina föräldrar om strukturen i världen omkring dem. Barn kan ställa frågor till vuxna, men de saknar praktisk mening, de upprepas ofta.

Stereotypiskt beteende

Tecken som kännetecknar stereotyp beteende:

• Ett barn kan utföra samma åtgärd under lång tid, till exempel lägga ut detaljerna om designern efter färg, bygga ett torn. Att bygga om det för en annan typ av aktivitet är problematiskt.
• Strikt utförande av regimomenten. Ett barn med autism känner sig bara bekvämt i den miljö de är vana vid. Ändra den dagliga rutinen, lämna den vanliga vägen, ordna möbler eller saker i rummet - allt detta kan orsaka ökad isolering eller aggression.
• Upprepa rörelser som inte är vettiga. Om ett barn är rädd för något eller hamnar i en ovanlig situation för honom, kommer han att börja stimulera sig själv. Detta kan uttryckas i knäppande fingrar, klappande händer och andra liknande rörelser.

Barn spökas ofta av rädsla, tvångsmässiga rörelser. Om barnet är rädd blir det aggressivt. Dessutom manifesterar sig denna känsla både i förhållande till människorna omkring honom och till sig själv.

Tidiga symtom på sjukdomen som uppträder hos barn under 3 år

Autism manifesterar sig i tidig ålder. Redan före den första födelsedagen kanske föräldrar märker att deras barn inte ler, inte reagerar på hans namn eller beter sig konstigt. Barn är inte lika rörliga som sina kamrater, ger olämpliga reaktioner i olika situationer.

Anteckningar till föräldrar

Lägg märke till att någon annans barn kastar ett raserianfall, det finns ingen anledning att visa uttalad förvirring. Det är troligt att barnet har autism. Du måste vara taktfull i sådana situationer.

Tips för föräldrar:

• Du måste erbjuda din hjälp och försöka muntra upp föräldrarna till det speciella barnet.
• Alla föremål som omger barn med autism måste vara säkra.
• Du måste vara så lugn som möjligt.
• Föräldrar till sjuka barn ska inte möta förvirringen hos människorna omkring dem, de behöver visa sympati och uppmärksamhet åt dem.
• Varken föräldrar eller barn ska kritiseras.
• Titta inte närmare på barnet i hysteri.
• Du bör inte göra något ljud och locka främlingar till barnet.
• Du bör inte vara oförskämd mot föräldrarna till ett sjukt barn.

Den mentala utvecklingen hos barn med autism

De allra flesta barn med autism har dålig intelligens. Mental retardation varierar från mild till måttlig. Detta beror på defekter i hjärnans utveckling. Dessutom är lärande svårt för autister. Djup mental retardation observeras när autism kombineras med andra patologier: med epilepsi, mikrocefali, kromosomala mutationer. Om autism har en mild kurs, förblir barnets intelligens normal eller kan vara över genomsnittet.

Barnet kan räkna bra, rita, spela musik, men på andra områden saknar han ofta sina kamrater. Detta är ett inslag i hans intellektuella utveckling, som kännetecknas av selektivitet.

En autists begåvning i en viss aktivitetsriktning kallas savantism. Sådana barn kan upprepa fiolens mest komplexa melodi, ha hört den en gång, eller måla en bild, överföra alla halvtoner, även om han såg det en gång. Sådana barn lägger ofta till eller multiplicerar flersiffriga nummer.

Aspergers syndrom

Aspergers syndrom är en typ av autism som kännetecknas av en mild sjukdomsförlopp. Det manifesterar sig i en äldre ålder.

Funktioner av Aspergers syndrom:

• De första manifestationerna av sjukdomen kommer att märkas vid 7-10 års ålder.
• Barnets intelligens utvecklas normalt.
• Barnets tal är utvecklat, men dess intonation och volym kan störas.
• Ofta är en person fixerad på någon form av handling eller yrke. Han kan berätta för samtalspartnern en historia som han inte är intresserad av. Samtidigt stör inte lyssnarens reaktion honom.
• Patientens rörelser verkar besvärliga och hållningarna konstiga.
• En person kan inte komma till en kompromiss, han vet inte hur man ska förhandla. Sådana människor är egocentriska.

Människor med Aspergers syndrom studerar väl, examinerar framgångsrikt inte bara från gymnasiet utan också från högre utbildningsinstitutioner. De startar familjer, men för detta behöver de stöd från nära och kära och föräldrars deltagande i utbildning.

Rett syndrom

Denna sjukdom utvecklas endast hos tjejer. Det har en genetisk grund, eftersom det orsakar en kränkning av X-kromosomen. Om sådana mutationer uppträder i ett manligt foster, dör han i livmodern. Sjukdomen drabbar ett av 10 000 barn.

Autism är djup, flickan kommer att vara helt nedsänkt i sig själv. Andra symtom på störningen:

• Vid en ålder av upp till 1,5 år (ibland upp till sex månader) är barnets utveckling något försämrad.
• Efter sex månader - 1,5 år är det en avmattning i huvudets tillväxttakt.
• Barnet tappar tidigare formade reflexfärdigheter, kan inte medvetet röra armarna.
• Barnet utför monotona rörelser i överbenen, som kan likna tvätt eller skakande händer.
• Barnets motoriska aktivitet minskar, samordningen försämras.
• Talförmågan går förlorad.

Dessa barn diagnostiseras ofta med underutveckling av hjärnan och epilepsi. Prognosen är dålig, det är svårt att hantera rörelsestörningar.

Diagnos av autism

Oftast är föräldrarna de första som märker barnets onormala beteende. Detta händer snabbast i de familjer där det redan finns barn och det finns en möjlighet att jämföra. Ju tidigare överträdelser märks, desto bättre. Detta gör att du kan börja behandlingen med professionella personer. I framtiden kommer ett barn med autism lättare att komma in i samhället, han kommer att ha fler chanser att bli en fullvärdig medlem i samhället.

Det finns specialiserade tester som kan identifiera barn med autism. Föräldrar måste passera dem. Dessutom studerar läkaren barnets beteende i sin bekanta miljö.

Testning utförs med följande metoder:

• ADI-R - Diagnosfrågeformulär för autism.
• ADOS är en observationsskala för diagnos av autism.
• BILAR - Barns autismskala.
• ABC är ett beteendeformulär för diagnos av autism.
• ATEC - Checklista för bedömning av autismindikatorer.
• CHAT är ett frågeformulär om autism hos små barn.

Dessutom finns det instrumentella undersökningstekniker som gör att du kan klargöra diagnosen:

• Ultraljudundersökning av hjärnan.
• Elektroencefalografi för att utesluta epileptisk aktivitetsfokus.
• Hörartest av en audiolog. Denna studie kommer att utesluta hörselnedsättning som en orsak till talsvårigheter.

För att lära sig att korrekt uppfatta beteendet hos ett barn med autism måste föräldrarna förstå vad som händer med honom. Informationen i tabellen hjälper till med detta.

Hur en vuxen uppfattar ett barns beteende	Det är faktiskt inte …	Förklaring av barnets beteende
Distraktion Desorganisation Minnesproblem	Lättja Försöker kontrollera en vuxen Olydnad Vägran att utföra direkta uppgifter	Han kan inte förstå vad den andra personen vill ha av honom. Barnet försöker anpassa sensoriska system Barnet reagerar på ett märkligt sätt på en förändring i miljön eller annan stressande faktor Barnet befinner sig i ett ångesttillstånd
Motstånd mot förändring Prioritet för upprepade handlingar Upprörd med alla förändringar Upprepande åtgärder	Villighet Stelhet Passivitet Ovillighet att ta kontakt	Barnet förstår inte hur man följer anvisningarna från en annan person Barnet försöker hålla ordning och förutsägbarhet. Barnet kan inte bedöma situationen utifrån
Impulsivitet Underlåtenhet att följa instruktionerna Barnet stör andra människor med sitt beteende	Att provocera andra människor Olydnad Själviskhet Försöker få uppmärksamhet åt dig själv	Barnet kan inte skilja mellan allmänna och abstrakta begrepp Information når honom svårt
Barnet undviker vissa ljud- och ljusstimuli Barnet ser inte in i ögonen Barnet rör och vrider andra föremål Barnet sniffar andra föremål	Föräldrafel som påverkade barnets beteende Olydnad	Hjärnan uppfattar signaler från utsidan annorlunda än friska människor Barnet har sensoriska funktionsnedsättningar Barnets ljud-, visuella och olfaktoriska känslighet ökar

Autismbehandling

Autism är en obotlig sjukdom. Inget sådant läkemedel har skapats efter att ha druckit vilket barnet skulle återhämta sig. För att patienten ska umgås krävs det att hantera honom varje dag för att skapa speciella förhållanden kring barnet. Detta är det enda sättet att uppnå viss framgång. Familjen bör ha ett nära samspel med lärare och psykologer.

De viktigaste riktningarna som implementeras vid behandling av autism:

• Autism är ett barns drag. Han kommer inte att kunna uppfatta information på samma sätt som de flesta.
• Det är nödvändigt att skapa förutsättningar för barnet där det bekvämt kan utvecklas, leva och studera. Miljön bör inte skrämma honom eller tvinga honom att dra sig tillbaka till sig själv.
• En psykolog, lärare, logoped och andra smala specialister bör arbeta med barnet.

Åtgärder som ska vidtas sekventiellt:

• Det är nödvändigt att rikta ansträngningarna för att bilda de färdigheter som barnet inte har. Om han inte kan upprätta kontakter är det nödvändigt att lära honom att göra detta, om hans tal lider, bör det korrigeras.
• Ansträngningar bör göras för att bekämpa sådana manifestationer som: aggression, besatthet, rädsla, självaggression, tillbakadragande.
• Barnet bör lära sig att observera och imitera andra människor.
• Barnet behöver lära sig spela, ta sociala roller.
• Ansträngningar bör göras för att lära barnet att få kontakt med andra människor.

Korrigering av barnets beteende baseras på behaviorism. Detta är ett separat område av psykologi. ABA-terapi är användbart vid behandling av barn med autism. I det här fallet måste du observera barnets beteende och reaktioner. Därefter väljs vissa incitament. Allt beror på ett barns barns preferenser. Detta kan vara musik, mat, ljud etc. Alla positiva reaktioner som barnet ger bör uppmuntras. Detta gör att du kan upprätta kontakt och förhindra oönskade reaktioner i form av hysteriska anfall och aggression.

Kurser med logoped är ett måste för att arbeta med autister. Varje sjukt barn har vissa problem med tal, så det kommer inte att vara möjligt utan hjälp av en specialist. Han lär honom att övervaka sin intonation, uttala ljud korrekt och förbereder sig för skolan.

Det är absolut nödvändigt att lära ditt barn färdigheterna med självbetjäning och socialisering. Barn med autism har inte motivation att kommunicera med andra människor, vill inte kontakta barn, leka med dem. De är inte förtjust i någon form av aktivitet, det är svårt för dem att utföra hygienkunskaper. För att införa dem rekommenderar lärare att använda flashcards. De innehåller detaljerade handlingsinstruktioner och deras sekvens: gå ur sängen, borsta tänder, kamma osv.

Läkemedel används inte för att behandla autism. De används endast i fall där barnets destruktiva beteende blir ett hinder för hans fullständiga utveckling. Man måste komma ihåg att hysterik och till och med stereotypa handlingar alla är ett försök att kommunicera med världen. Det är dåligt om barnet inte visar sig på något sätt: han sitter på ett ställe hela dagen och vrider på bilens hjul. Psykotropa och lugnande läkemedel bör ges till autister först efter samråd med en läkare.

Man tror att en glutenfri diet kan hantera autism, men denna teori har inte fått vetenskaplig bekräftelse.

Föräldrar som är oroliga för deras barns hälsa måste ofta hantera charlataner. De erbjuder stamcellsterapi, mikropolarisering, nootropa läkemedel. En sådan terapi kan dock vara farlig för ett barn med autism och skada hans hälsa.

Störningar som liknar autism

• Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Detta syndrom förväxlas ofta med autism. Man tror att det manifesteras i en eller annan grad hos var tredje barn. Barn med ADHD är rastlösa, har svårt att lära sig, de har svårt att koncentrera sig och är mycket rörliga. Vissa vuxna lider också av detta syndrom. Det manifesterar sig i svårigheten att komma ihåg datum och händelser. Det är svårt för sådana människor att fatta välgrundade beslut. Det är nödvändigt att diagnostisera en sådan överträdelse så tidigt som möjligt. Sådana patienter ordineras psykostimulerande medel och lugnande medel. Kurser med en psykolog ger en bra effekt.
• Hörselnedsättning. Om ett barn inte hör bra påverkar detta nödvändigtvis hans talutveckling. Barn kanske inte svarar på deras namn, de uppfyller inte vuxnas önskningar, de kan verka bortskämda och olydiga. Dessa symtom liknar autism, varför det är så viktigt att testa hörseln hos spädbarn med liknande funktionshinder. Hörselnedsättning kan hanteras med hjälp av hörapparater. Deras användning gör att du kan korrigera alla befintliga utvecklingsavvikelser.
• Schizofreni. Under tidigare år ansågs autism vara en manifestation av schizofreni. Modern vetenskap har god anledning att hävda att det här är två olika sjukdomar som inte har något att göra med varandra. Schizofreni manifesterar sig i en äldre ålder. Hos barn under 5-7 år diagnostiseras denna sjukdom aldrig. Sjukdomen utvecklas smidigt. Vuxna noterar hos barnet omotiverad rädsla, han blir tvångsmässig, kan dra sig tillbaka till sig själv, prata med sig själv. Då visas tecken på sjukdom som illusionstankar och hallucinationer. Schizofreni åtföljs av korta remissioner med ytterligare försämring av sjukdomen. Behandlingen reduceras till att ta mediciner. Dessa patienter hanteras av psykiatriker.

Autism bör inte tas som en mening. Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen är okända. Det finns inget sätt att beskriva exakt hur ett sjukt barn upplever världen. Det har dock fastställts på ett tillförlitligt sätt att en tidig start av behandlingen och dess kompetenta organisation gör det möjligt för sådana barn att leva ett normalt liv, studera, arbeta och skapa familjer. Det viktigaste för ett barn med autism är föräldrastöd.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".